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西藏自治区水利厅 水利工程质量监督中心站 印
开 工 申 请 单
项目名称:萨迦县2010年农业综合开发项目 (交叉建筑物) 合同号:
施工单位:四川三和恒生建筑工程有限责任公司
上一步工作中间交工证书编号(如果有)
无
工程项目
吉堆村、申格孜水塘引水钢管渡槽
桩号
1支渠0+775
建设开工日期
2010年
计划完工日期
20
此项工程负责人姓名
附件:
1、施工总计划
2、主要材料及运输安排落实,已进场材料检验合格单
3、施工单位管理机构、人员及主要设备情况
4、内部质量保证体系情况
5、施工技术方案
项目经理
签字
日期
驻地监理工程师意见:
监理
签字
日期
本表由施工单位呈报二份,审批后驻地监理工程师办公室留一份,退施工单位一份。
西藏自治区水利厅 水利工程质量监督中心站 印
水利水电工程
工 程 报 验 单
工程名称:白朗县杜琼乡多旦水渠工程
施工单位:西藏日喀则宏力建设工程有限公司 合同号:
致(监理工程师)
按合同和规范要求,已完成铅丝笼干砌石,并经自检合格,报请检验。
工程地点及桩号
拦水坝
具体部位
拦水坝
检验内容
铅丝笼干砌石
要求到场检验时间
年 月 日
承包人递交日期、时间和签字
年 月 日
现场监理工程师收件日期、时间和签字
年 月 日
现场监理意见:
项目工程师助理: 日期:
现场监理意见:
项目监理工程师: 日期:
附件:合格工程将由驻地监理工程师另发工程检验认可书
由承包商呈报二份,经查验报驻地工程师办公室留一份,另一份退还承包商
西藏自治区水利厅 水利工程质量监督中心站 印
水利水电工程
土方开挖工程检验批质量验收记录
工程名称
白朗县杜琼乡多旦水渠工程
分项工程名称
土方开挖
验收部位
蓄水池
施工单位
西藏日喀则宏力建设工程有限公司
项目经理
分包单位
项目经理
(分包单位)
/
专业工长
施工班长
施工执行标准名称及编号
建筑地基基础施工质量验收规范
(GB50202-2002)
质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收
记录
分类分项
分类
分项
基础
基坑
基槽
挖方场地平整
□管沟
□地(路)
面基层
□人工
□机械
主
制
项
目
标高
-50
±30
±50
-50
-50
40
25
26
3
15
14
35
30
31
-3
设计给定值
分层压
实系数
设计给定值
一般项目
回填
土料
设计给定值
分层厚
度及含
量
表面平整度
20
20
30
20
20
28
25
16
14
10
5
15
7
20
3
共实测 20 点,其中合格18点,合格点率90%
施工单位检
查评定结果
符合设计及规范要求,自检合格
项目专业质量检查员 项目专业质量(技术)负责人: 年 月 日
监理(建设)单位验收结论
监理工程师(建设单位项目技术负责人): 年 月 日
注:表中允许偏差实测值单位为mm
西藏自治区水利厅 水利工程质量监督中心站 印
水利水电工程
土方回填工程检验批质量验收记录
工程名称
白朗县杜琼乡多旦水渠工程
分项工程名称
水渠土方回填
验收部位
施工单位
西藏日喀则宏力建设工程有限公司
项目经理
分包单位
项目经理
(分包单位)
╱
专业工长
施工班长
施工执行标准名称及编号
建筑地基基础施工质量验收规范
(GB50202-2002)
质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收
记录
分类分项
分类
分项
基础
基坑
基槽
挖方场地平整
□管沟
□地(路)
面基层
□人工
□机械
主
制
项
目
标高
-50
±30
±50
-50
-50
37
26
6
30
25
24
25
17
30
22
设计给定值
分层压
实系数
设计给定值
一般项目
回填
土料
设计给定值
分层厚
度及含
量
设计给定值
表面平整度
20
20
30
20
20
17
16
16
14
20
15
13
7
18
8
共实测20点,其中合格19点,合格点率95%
施工单位检
查评定结果
符合设计及规范要求,自检合格
项目专业质量检查员 项目专业质量(技术)负责人: 年 月 日
监理(建设)单位验收结论
监理工程师
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