对幼儿园手足口病培训课件.ppt

手足口病及呼吸道传染病培训 金明区疾控中心 王艳君 　手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型(EV71)多见）引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。少数病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，多由EV71感染引起，致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿。 流行病学 传染源? ? 人是人肠道病毒的唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源，隐性感染者难以鉴别和发现。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。 传播途径? ? 肠道病毒可经胃肠道（粪一口）传播，也可经（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，也可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被被污染的手及物品等造成传播。尚不能明确是否可经水或食物传播。 流行病学 易感性 ? ? 人对人肠道病毒普遍易感。不同年龄组均可感染发病，以5岁及以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。年龄组发病率最高。 流行病学 流行方式? ? 手足口病分布极广泛，无严格地区性。四季均可发病，一般5-7月为发病高峰。幼托机构等易感人群集中单位可发生暴发。肠道病毒传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。 临床表现 　　　潜伏期：多为2-10天，平均3-5天，病程一般为7-10天。 　　急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。 　 聚集性病例 1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一自然村发生3例以上手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。 托幼机构手足口病预防控 每日晨检，逐一检查儿童发热和手掌、脚掌、口腔等部位皮疹情况。 晨检后，儿童浸泡手、彻底洗手后入教室。 饭前便后要洗手。 不喝生水、不吃生冷食物。 开展致家长手足口病防治知识一封信活动，让儿童带回家，并请家长读给儿童听。 　早晨和下午上课前，教室和寝室活动场所通风换气、消毒。 　 托幼机构手足口病预防控 每天对儿童的玩具、餐具、毛巾等用消毒液浸泡消毒，定期晾晒被褥等。 每天早晚对扶手、门把手、电梯按钮、桌椅、公共电话等用消毒液进行擦拭消毒1～2次。及时消毒儿童粪便。 　儿童入托时，托幼机构校舍门前放置消毒液浸泡的消毒垫。 　 托幼机构手足口病预防控 教职工入园上班时，首先浸泡消毒、彻底洗手。 谢绝家长进入托幼机构，进入前洗手、消毒。 　家长接儿童时，先洗手。家长工作或外出回家，立即洗手。 托幼机构手足口病预防控 进行清扫或消毒时，工作人员应穿工作服、戴手套。清洗结束后要立即洗手。 家有手足口病患儿的教职工，不能上班，以免把病毒带入托幼机构。 晨检发现手足口病患儿，不能入托，立即去医院诊治。不让患儿接触其他任何儿童。 托幼机构手足口病预防控 对缺课儿童，立即追查原因。晨检结果报告相关部门。 校门口和班级门口张贴手足口病宣传画和宣传单，黑板报宣传手足口病防治知识。 托幼机构一周内出现两例及以上手足口病病例，幼托机构采取停课措施。 　　 托幼机构手足口病预防控 在流行季节，当地有疫情发生时，避免不同托幼机构的学生或外来人员的往来或交流活动。 家庭手足口病的预防 注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手；不喝生水，不吃生冷的食物；居室要经常通风；要勤晒衣被。流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。 流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。 消毒措施 1、随时消毒：指对患儿污染的物品和场所及时进行的消毒出来。 2、终末消毒：指传染源（包括患儿和隐性感染者）离开有关场所后进行的彻底的消毒处理，应确保终末消毒后的场所及其中的各种物品不再有病原体的存在。 呼吸道传染病 呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病.常见有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。 常见有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。主要有病毒、细菌、支原体和