心境障碍（情感性精神障碍）.ppt

心境障碍(情感性精神障碍);定义;患病率;病因和发病机制;病因和发病机制（续）;病例1 女性，41岁，职员。 患者自2001年元旦开始逐渐出现整天兴高采烈，好吹嘘，自诩：“我很聪明，最近脑子特别好使。”在说话时表情愉快，洋洋自得。在单位好张罗事儿，未经别人求助就主动到其他科室帮别人打字，但是工作时不能专心，错误百出又没有常性，干了半截又到别处帮忙。有时在打印合同时甚至将金额打错。领导批评她时，她也满不在乎，反而向领导吹嘘：“没关系。”在家也闲不住，找活儿干。自起病后患者出门必须化浓妆，特别爱花钱，乱买东西，有时一次就买一大堆菜回来，可买回来以后根本就不用。进食尚好，但睡眠比平时明显减少。每天只睡1-2小时，但精力充沛。 近2周来病情加重且脾气急躁，家里人必须都听他的，稍不如意就向家人发脾气。2月19日下班后在自家楼下的菜市场又唱又跳，摊主阻止她，她就躺在地上又哭又闹。;临床表现;情感高涨;思维奔逸;活动增多;躯体症状;其他症状;病例2 女性，49岁，退休。 患者于1993年8月搬入新居，住6层，感觉上下楼不方便，该楼地处使馆区，物价较贵，患者总觉得钱不够化，担心自己后退休后没有经济能力供养孩子念书，觉得日子要过不下去，后悔当初不该搬家。并总觉得搬家活的太累，见什么都烦，有时在自己打自己， 打完自己后就哭，常说：“我现在算什么人呢，后脑勺发木， 胳膊发麻，蒸馒头做米饭都弄不熟了。”患者自称觉得活着没意思，经常想跳楼，但又想跳楼自杀后名声不好，会影响孩子的前途，希望去医院打一针，想“安乐死”。总唠叨过去的事情，认为自己过去做的事不对，食欲明显下降，夜间入睡明显延迟，有时在上床2-3小时也不能入睡。 ;临床表现（续）; 情感低落;思维迟缓;意志活动减退;躯体症状;其他症状;临床表现（续）;临床表现（续）;病程和预后;诊断;鉴别诊断;鉴别诊断（续）;治疗;;;;;治疗（续）;;;;;;;;预防复发;y!lP9C(qUdH1vZiM6A%nRbF-sWgJ3x!lO8C(pTdH1uYiM5z%nRaE-sVfJ3x#kO8B*pTdG0uYhL5z%mQaE)rVfJ2w#kN7B*oScG0tXhL4y$mQ9D)rUeI2wZjN7AoScF+tXgK4y$lP9D(qUeI1vZjM6AoRbF+sWgK4x!lP8C(qUdH1vYiM6z%nRbE-sWfJ3x!kO8C*pTdH0uYiL5z%nQaE-rVfJ3w#kO7B*pTcG0uXhL5z$mQaD)rVfI2w#jN7BoScG+tXhK4y$mP9D)qUeI2vZjN6AoSbF+tWgK4y!lP9C(qUeH1vZiM6AnRbF-sWgK3x!lO8C(qTdH1uYiM5z%nRaE-sVfJ3x#kO8B*pTdG0uYhL5z%mQaE)rVfJ2w#kN7B*pScG0tXhL5y$mQ9D)rVeI2wZjN7BoScF+tXgK4y$lP9D(qUeI1vZjM6AoRbF+sWgK4x!lP8C(qUdH1vYiM6A%nRbE-sWgJ3x!kO8C(pTdH0uYiL5z%nQaE-rVfJ3w#kO7B*pTcG0uXhL5z$mQaD)rVfI2w#jN7B*oScG+tXhL4y$mP9D)rUeI2vZjN7AoSbF+tWgK4y!lP9C(qUeH1vZiM6AnRbF-sWgK3x!lO8C(qTdH1uYiM6z%nRaE-sWfJ3x#kO8C*pTdG0uYiL5z%mQaE)rVfJ2w#kN7B*pScG0tXhL5y$mQ9D)rVeI2wZjN7BoScF+tXhK4y$lP9D)qUeI1vZjN6AoRbF+tWgK4x!lP8C(qUdH1vYiM6A%nRbE-sWgJ3x!kO8C(pTdH0uYiM5z%nQaE-sVfJ3w#kO8B*pTcG0uYhL5z$mQaD)rVfI2w#jN7B*oScG+tXqUeH1vZiM6AnRbF-sWgK3x!lO8C(qTdH1uYiM6z%nRaE-sWfJ3x#kO8C*pTdG0uYiL5z%mQaE-rVfJ2w#kO7B*pScG0tXhL5y$mQ9D)rVeI2wZjN7BoScF+tXhK4y$lP9D)qUeI1vZjN6AoRbF+tWgK4x!lP9C(qUdH1vZiM6A%nRbE-sWgJ3x!kO8C(pTdH0uYiM5z%nQaE-sVfJ3w#kO8B*pTcG0uYhL5z$mQaE)rVfI2w#kN7B*oScG+tXhL4y$mP9D