生活方式联合米格列醇干预治疗糖耐量异常患者疗效评价-中华全科医学.PDFVIP

·278· 全科医学临床与教育 2018年5月 第16卷第3期 ClinicalEducationofGeneralPractice May. 2018，Vol.16，No.3 ·临床研究· 生活方式联合米格列醇干预治疗糖耐量异常患者 疗效评估 章宪忠 陈轩芹 [摘要] 目的 观察和分析生活方式联合米格列醇干预治疗糖耐量异常患者糖代谢水平、炎症因子、转化率及心 血管事件发生率的影响。方法 纳入糖耐量异常患者258例，根据随机数字法随机将患者分为生活方式干预组 （A组）、米格列醇治疗组（B组）、生活方式联合米格列醇治疗组（C组），每组各86例。测量并比较三组患者干预前 后糖代谢空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、甘油三酯（TG）等生化指标，血清炎症因子白细胞介素-6（IL- 6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hsCRP）水平，颈动脉内膜中层厚度（IMT）、颈动脉-股动脉脉搏波 速度（CF-PWV）、肱动脉中血流介导的血管扩张（FMD）程度。结果 C组FPG、2 h PG、TG、IL-6、TNF-α、 hsCRP、IMT、CF-PWV水平明显低于A组、B组，差异具有统计学意义（t分别=2.56、4.64、4.03、3.04、4.20、1.66、 8.57、3.38、5.47、2.73、5.09、1.99、4.82、3.25、5.47、2.12，P均＜0.05），但FMD水平明显高于A组、B组（t分别= 2 -4.44、-2.26，P＜0.05）。C组糖耐量异常患者糖尿病转化率明显低于A组，差异有统计学意义（χ=6.34，P＜ 0.05），但与B组比较，但差异无统计学意义（χ=0.45，P＞0.05）。C组糖耐量异常患者心血管事件发生率明显低于2 2 2 A组，差异有统计学意义（χ=7.16，P＜0.05），但与B组比较，差异无统计学意义（χ=2.08，P＞0.05）。结论 生活 方式联合米格列醇的干预治疗方式可改善糖耐量异常患者糖代谢水平，降低糖耐量异常患者的糖尿病转化率，改 善糖耐量异常患者炎症因子水平及血管功能，可有效延缓糖耐量异常患者向糖尿病的转变，预防糖尿病的发生。 [关键词] 生活方式； 米格列醇； 糖耐量异常； 疗效评估 Effect of life-style combined with miglitol on treating the patients with impaired glucose tolerance ZHANG Xianzhong，CHENXuanqin.DepartmentofEndocrinology，XinchangPeople’sHospital，Xinchang312500，China [Abstract]Objective Toobserveandanalyzetheinfluenceoflifestylecombinedwithmiglitolonglucosemetabolism， inflammatoryfactors，conversionrateandincidenceofcardiovasculareventsinpatientswithimpairedglucosetolerance. Methods Totally 258patientswithimpairedglucosetolerancewererandomizedintolifestyleinterventiongroup（groupA）， miglitoltreatmentgroup （groupB）andlifestylecombinedwithmiglitolgroup（groupC）accordingtotherandomnumber method，with 86 patientsineachgroup.Thelevelsoffastingplasmaglucose （FPG），2 hpostprandialglucose （2 hPG），