双人心肺复苏评分标准.doc

PAGE PAGE 1 双人心肺复苏技术评分标准 （标准分100分） 选手号： 监考人： 总分： 步 骤 操作规范 分值 评分标准 扣分 得分 1.操作前准备 准备用物： 心肺复苏模型1个 简易呼吸器1 套（呼吸面罩及简易呼吸囊各1个）,手套2付 2 用物少一件扣1分 用物一项不符合要求扣1分 戴手套 1 声音不宏亮、不清晰扣1分 选手报告：报告评委，某某号选手准备完毕，请指示 1 未报告扣1分 评委下达“开始”口令以，选手回答“是” 1 反应不灵敏扣1分 2.评估环境 护士甲：发现有人倒地，上下左右观察周围环境是否安全，然后报告“现场环境安全”，看时间 2 未检查环境扣2分 未报告扣1分 3.判断意识及呼吸（限4秒钟完成） 护士甲：低头呼叫患者，同时轻拍肩部（左右两次），“喂！你怎么啦！请醒一醒”无反应，掐“人中”，无反应 7 未判断扣7分， 判断方法不正确扣2分 护士甲：通过看、听、感觉检查口鼻腔有无气流声及胸廓有无起伏，确定患者昏迷及无呼吸，呼叫“快来人”，嘱启动急救系统，并携带简易呼吸器、除颤仪及急救药箱（比赛时不用备） 7 未判断扣7分， 判断方法不正确扣2分 未呼救援助扣1分 4.摆体位 护士甲：将患者去枕平卧于硬板床或地上，解衣领、打开上衣、松裤带，并边嘱助手建立静脉通道上（比赛时不用操作） 6 病人体位不正确扣1分 病人未睡硬板床或地面上扣2分 未解衣领、打开上衣、松裤带各扣1分 5. 判断颈动脉搏动（时间5秒） 护士甲：双膝跪地在病人的右侧，自患者喉结处滑向左或右2cm处。颈动脉搏动点即在此水平面的胸锁乳突肌前缘凹陷处，颈动脉搏动消失，嘱“肾上腺素1mg静脉注射”（比赛时不用操作） 10 触摸颈动脉位置不正确扣5分 触摸颈动脉方法不正确扣1分 未打开上衣扣2分 护士A位置不正确扣1分 步 骤 操作规范 分值 评分标准 扣分 得分 6.胸外心脏按压（C） 部位：胸骨下1/2段：以一手食指和中指沿患者肋弓往上滑至剑突下，即为定位点，上两横指，即为按压区） 方法：以一手的掌根放于按压部，另一手掌根重叠于手背上，两手手指交叉翘起（上手指紧扣下手指防止移位），使手指离开胸壁，术者的双臂与患者胸骨垂直，向下用力按压，使胸骨下陷＞5cm，随即放松，让胸廓回弹恢复原状，每次按压用时不得超过0.6秒，17秒完成连续30次，频率＞100次/分。判断胸外按压是否有效以绿灯亮为标准。 15 定位方法不正确扣5分 按压部位不正确（绿灯不亮）扣10分 按压手法不正确一次扣2分 无效按压（绿灯不亮）扣15分 7.开放气道（A） 在护士甲胸外按压同时，护士乙双膝跪地在病人的头部上端，检查并清除口腔内异物（将病人头偏向一侧，用食指清除异物），打开气道（用“托举双颌”手法，使患者头后仰，并全程保持头部无回位。 7 护士位置不正确扣1分 未检查并清除口腔内异物扣3分 未用手托起病人的双下颌，保持呼吸道通畅扣3分 8.人工呼吸（B） 护士B手捏呼吸囊缓慢通气2次： 方法：一手以“EC”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸囊(呼吸囊已连接氧气6-8升/分)。通气频率：8-10次/分，每次通气＞1秒至胸廓抬起，2次通气共用时间＜5秒,人工潮气量＜10ml/kg。以绿灯亮为有效， 15 手法不正确一次扣5分 挤压简易呼吸囊频率不正确（绿灯不亮）扣10分 无效通气（绿灯不亮）扣15分 9.体外电击除颤（D） 护士甲嘱打开除颤仪，贴电击，分析心电图不用除颤，继续心肺复苏(口述，比赛时不用操作) 1 未口述：打开除颤仪，贴电击，分析心电图不用除颤，扣1分 9.C/B继续CPR轮回 护士甲、乙分别重复C、B步骤： 胸外按压:人工呼吸=30：2，2分钟不间断地完成5个周期 15 胸外按压与人工呼吸比例不正确扣15分 操作不够5个循环扣15分 步 骤 操作规范 分值 评分标准 扣分 得分 10.评估复苏效果 评估内容包括：呼吸与循环征象，意识瞳孔，脉搏和血压，尤其12导连ECG描图。 复苏有效指征： （1）患者心跳（能触及颈A搏动，触摸时间10秒）及自主呼吸恢复 （2）压眶有反应 （3）双侧瞳孔由大变小，等大等园，直径约×mm，对光反射存在。 （4）患者颜面、口唇、皮肤、指端颜色由紫转红 （5）呼吸20次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg,心电图证实恢复窦性心律，现场心肺复苏成功。 5 未评估扣5分，评估不全一处扣1分 整理、实施进一步救治 给患者扣好衣扣，取合适卧位，吸氧（口述），送ICU治疗或继续进行第三个ABCD（口述） 3 未扣好衣服扣1分 体位不合适扣1分 未给患者吸氧扣1分 综合评价 全过程操作熟练，动作连贯、规范、迅速、有条不紊 2 一处不符合要求酌情扣1～2分