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肩关节检查法;;肩关节功能解剖
骨骼:锁骨、肱骨头、肩胛骨
关节:胸锁关节、肩锁关节、肩胛胸关节、盂肱肱关节
软组织:(前面)肩胛下肌腱
(上面)冈上肌腱、肱二头肌腱长头
(后面)冈下肌腱、小圆肌;肩关节总体观;;肩胛下肌;肩
关
节
上
面
观;肩
胛
下
间
隙;视诊;问诊;4、有无外伤史,受伤机制,外伤后疼痛、肿胀、活动障碍的变化。有无就诊史及变化。
5、职业,相关的涉及肩关节的活动
6、年龄,业余爱好,日常活动
7、既往有无外伤史,类似病史,家族史
8、颞下颌关节、肘关节病变
9、内脏器官引起的疼痛如:心脏、胆囊、胰腺;触诊;胸骨上切迹的触诊;胸锁乳突肌的触诊;胸锁关节的触诊;锁骨的触诊;肩锁关节;肩峰;肱骨大结节;喙突;二头肌沟的触诊;斜方肌的触诊;胸大肌的触诊;三角肌的触诊;肱二头肌的触???;肩胛冈的触诊;肩胛骨内侧缘的触诊;肩胛骨外侧缘的触诊;大小菱形肌的触诊;背阔肌的触诊;腋部的触诊;前锯肌的触诊;肩 袖;;;;肩袖肌肉的触诊;肩袖肌肉的触诊;冈上肌的触诊;冈下肌腱的触诊;肩峰下滑囊的触诊;肩部的激发点;肩胛提肌激发点引起疼痛的部位;冈上肌激发点;冈下肌激发点;三
角
肌
激
发
点;肩胛下肌激发点;菱形肌激发点;胸大肌激发点;主动活动检查;; 1、 外展900,屈肘 900,手交叉触及对侧的肩峰,检查水平内收
2、维持外展900位时,上臂伸直,检查水平位的外展; Apley抓痕试验
;被动活动检查;
解剖位:屈伸在00,上臂平行垂于躯
干,伸肘,拇指指向前
;屈 曲(0-1800);伸 直(0-600);外 展(0-1800);内 旋(0-70 0);外 旋(0-90 0);辅助活动的可动性检查;侧方牵引;纵向牵引;肱骨头的腹侧滑动;肱骨头的背侧滑动;胸锁关节的可动性;肩锁关节的活动;肩胛骨的活动; 阻 力 试 验;肩的屈曲;肩的伸直;肩关节伸直检查;肩的外展;肩关节外展检查;肩的内收;肩关节的内收;肩的内旋;肩关节的内旋检查;肩的外旋;肩关节外旋检查;肩关节上抬(耸肩);肩关节上抬检查;肩关节的下降;肩关节的下降;肩关节的前伸;肩关节前伸;肩锁关节的检查;肩锁关节剪力试验; 特殊检查;Neer试验:撞击;Hawkin试验:撞击;痛弧试验;肱二头肌腱炎或腱鞘炎;肱二头肌的Yergason试验;Speed试验;垂臂试验;Jobe试验:冈上肌;零度外展试验:冈上肌;外展零度和90度的外旋试验:冈下肌;外展0度和90度的内旋试验:肩胛下肌;抬离试验(Gerber):肩胛下肌;水平内收试验:撞击,前十字关节;肩关节不稳定的检查; 肩峰使肱骨外展受限,达到此受限所加的外展力后,产生一个支点,,使肱骨头对盂肱下韧带受力,影响盂肱的稳定; 盂肱关节下脱位
伴有盂肱下韧带减弱;前部不稳定检查(Rockwood试验);;肩关节前脱位的恐惧检查(卧位);下方不稳定;肩关节的后抽屉试验;胸阔出口综合征检查;Adson’s法;Adson’s法;Wright’s手法;引起肩部疼痛的结构;谢 谢!;;PPT模板下载:/moban/ 行业PPT模板:/hangye/
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