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动脉采血针的应用及采用技巧;学习内容;抽取动脉血液标本,进行血液气体分析。对呼吸功能不全和酸碱失调的诊断于治疗提供依据;指导呼吸机参数的调整。;*;动脉采血的常用部位;;;逆动脉血流方向穿刺,角度与皮肤表面呈45—60度,用以消毒的手指触桡动脉搏动搏动的准确位置,使动脉恰在手指的下方,在食指下的动脉搏动处进针。;食指中指在桡动脉搏动最明显处纵向两侧相距约1 cm固定桡动脉,食指中指部能摸到桡动脉的搏动,中间是搏动最明显处,注射器在中间垂直进针0.5-1cm,见回血后固定针头,血抽至2ml后拔针。局部给予按压5-10min,(针头进入动脉后常引起血管收缩,不能即刻见回血,需稍等片刻才见回血,不要急于进退针头,以免造成穿刺失败。);是臂部的动脉主干,在臂上部肘窝处。
穿刺要点
1病人取平卧或半卧位,上肢伸直或略外展,手心朝上,穿刺点在肱二头肌健内侧沟肱动脉搏动最明显处斜刺进针。
2十字交叉法:以肘横纹为肘轴,肱动脉搏动为纵轴交叉点0。5 cm为穿刺点在搏动明显处垂直进针。;在踝关节前方行于足长伸肌腱
和趾长伸肌腱之间,
位窒表浅,
易于体表摸到其搏动。
;定位在足背动脉最明显处在足背内外踝连线的中点。
逆动脉血流方向穿刺:穿刺角度与皮肤表面呈45—60度,用以消毒的手指触足背动脉的准确位置,使动脉恰在手指的下方,在食指下的动脉搏动处进针。;股动脉是下肢的动脉主干,在腹股沟韧带的深面入股三角,在股三角内股动脉位于股静脉的外侧,逐渐从腹股沟外侧跨到股静脉的前方,下行入收缩肌,再穿收肌腱裂孔至腘窝,易名腘动脉。股动脉在腹股沟中点处位置表浅,可摸到搏动,是临床急救止血和进行穿刺的部位。;穿刺要点;;;
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