IOTA简单规则联合Caruso评分鉴别卵巢良恶性肿瘤应用.PDF

临床超声医学杂志2019年2月第21卷第2期 JClinUltrasoundinMed，February 2019，Vol.21，No.2 ·107 · ·临床研究· IOTA简单规则联合Caruso评分鉴别卵巢 良恶性肿瘤的应用价值 陈 念 马 玲 胡义刚 钱 晴 张 艳 周 凯 摘 要 目的 探讨国际卵巢肿瘤分析（IOTA）简单规则联合Caruso评分对卵巢良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。 方法 选取156例卵巢肿瘤患者（共167个肿瘤，62个恶性，105个良性），由2名超声医师分析总结并记录其超声形态学 特征、彩色多普勒血流特征，另2名超声医师在不知道病理结果的情况下，分别应用IOTA简单规则、Caruso评分及二者联 合法对其良恶性进行鉴别诊断，并以病理结果为标准，计算其诊断效能。结果 良恶性肿瘤间5项彩色多普勒血流指标 （血供情况、血管位置、血管分布、血流波形、阻力指数）比较差异均有统计学意义（均P0.05）；超声形态学指标中实性成分 大小（最大径7mm或50mm时）及肿瘤大小（最大径100mm）比较差异均有统计学意义（均P0.05）；恶性肿瘤Caruso评 分显著高于良性肿瘤（P0.05）。IOTA简单规则的适用率为78.4%。单独IOTA简单规则、Caruso评分及二者联合法鉴别 诊断卵巢良恶性肿瘤的敏感性分别为91.7%、87.1%、93.5%，特异性分别为95.2%、79.0%、91.4%，阳性预测值分别为 91.7%、71.1%、86.6%，阴性预测值分别为95.2%、91.2%、96.0%，诊断符合率分别为93.9%、82.0%、92.2%。结论 卵巢良、 恶性肿瘤在超声形态学和彩色多普勒血流特征方面均有显著差异，IOTA简单规则、Caruso评分均为卵巢肿瘤的可靠诊断 方法，二者联合应用对卵巢肿瘤的诊断效能最优。 关键词 超声检查；卵巢肿瘤；简单规则；超声评分 ［中图法分类号］R445.1；R737.31 ［文献标识码］A ApplicationvalueofIOTAsimplerulescombinedwithCarusoscorein identificationofbenignandmalignantovariantumors CHENNian，MALing，HUYigang，QIANQing，ZHANGYan，ZHOUKai DepartmentofUltrasound，YangzhouMaternalandChildCareServiceCentre，Yangzhou225002，China ABSTRACT Objective ToinvestigatethedifferentialdiagnosticvalueofIOTAsimplerules，combinedwithCaruso scoreinbenignandmalignantovariantumors.Methods Atotalof 167ovariantumorsin 156patientswereselected（62malignant cases，105benigncases）.TwoultrasoundphysiciansanalyzedandsummarizedthemorphologicalfeaturesandcolorDopplerflow characteristicsandrecordedthem.Theothertwoultrasoundphysiciansdidnotknowthepathologicalresult，usedIOTAsimple rules，Carusoscorerespectivelyandthecombinationofbothforthedifferentialdiagnosisofbenignandmalignantovariantumors.