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一、名词解释:
1种植义齿:
采用人工种植体植入颌骨获取固位支持的修复体,其结构主要分为三部分:种植体、基桩、上部修复体,种植体承担固位支持和合力传导功能,基桩及上部修复体起到恢复咀嚼、美观、发音的功能,两者功能协调,构成了人类第三副牙齿。
2骨整合osseointegration:
在光学显微镜下,种植体与周围骨组织直接接触,无任何纤维组织介于其间,又称骨性结合,骨融合。这种骨性结构由于将人工种植体与组织连接成为一个整体,可以有效地分散合力,且保证了种植体的稳固,又减少牙槽骨的萎缩与吸收。
3纤维骨性整合:
指在种植体周围包围一层非钙化的纤维结缔组织,骨组织成分少,它的形成是种植体作为异物植入机体内环境后的反应。这种纤维组织本身的结构强度差,并易受压坏死,继发感染,造成种植体松动而最终失败。
4基桩:
位于种植体的牙合方,穿过牙髓暴露于口腔中,与种植体之间依靠中央螺丝固定连接,是上部修复体的附着结构,为上部结构提供固位、支持,并使之稳定地行使功能。
5角度基桩:
基桩长轴方向与种植体长轴不在一条直线上的基桩,可以改善修复体的载入道,使载荷方向与戴入道有一定夹角,扩大了种植义齿修复的适应证,允许植入较粗较长的种植体,避免外科并发症,修复效果好,清洁维护方便。
6初期稳定性:
是指种植体植入骨组织初期时,应保证其稳定性,使种植体与骨界面之间的动度在一定范围内,不能太大,否则会导致种植体表面形成纤维包裹。与牙槽骨密度、术者操作、种植体形状等有关,可通过与种植体与植入床高度吻合、骨整合、渐进性受载获得。
7种植体保护牙合:
种植牙与天然牙相比,缺少牙周膜结构,因而无感觉,无缓冲,防御能力下降,故需要在设计咬合时,对种植牙进行一定的保护,具体要求:前牙为种植牙时,正中咬合,后牙紧咬时前牙有轻接触,前伸无早接触;后牙为种植牙时,正中咬合轻咬无早接触,重咬时均匀接触,侧向运动无接触。
8骨改建bone remodeling:
机体骨组织在一生中不断地进行骨的新生、增强及吸收萎缩,从而使其骨组织的解剖结构发生变化的现象。
9模板dental stent:
用于准确判断种植体部位的骨量与骨质。掌握植入的位置和方向,并便于术者在术前根据患者的条件设计好上部结构,以便提高种植修复的质量,制作过程包括在模型上恢复牙列,塑形及修复模板,设置植入标志,试戴。
10渐进性载荷:
在为接受种植义齿治疗的患者提供最终修复体之前,应该采用树脂材料的临时冠桥修复体,逐渐恢复咬合,即进行渐进性载荷,提高界面区骨组织对冲击载荷的适应性。
11渐进性骨受载:
从复诊间隙,饮食,咬合,义齿修复以及咬合面材料等方面综合设计,使牙槽骨所受载荷从最小值逐渐增大。
12种植体:
植入骨组织内的结构,起到天然牙根的作用,支持、传导、分散牙合力。
13被动就位:
种植体内部以及种植体与上部修复体结构不需要变力就能就位并相互吻合的状态,种植义齿就位后无应力产生。
14A-P距:
牙弓前缘与末端种植体中心在牙弓线上投影的垂直距。
15间接印模转移桩(A类取模桩):
常为带螺纹的锥形帽状结构,表面较光滑。取模时,将螺丝旋进口内种植体上端或基桩内,印模取出后,取模桩仍留在口内,必须单独将印模转移桩从口内再取出,再与种植体代型紧密相连后放置到印模的相应孔洞中,准确就位,然后灌制模型。这种取模桩制取印模代型,基桩位置间接获得,其准确性受一定影响。
16直接印模转移桩(B类取模桩):
转移桩上段有较大倒凹。长度大,中空,转移桩固定螺丝穿过其中与种植体上端相连。取模时,取模桩通过转移杆螺丝与种植体相连,印模取出时先将转移杆螺丝旋出,让取模桩脱离种植体,然后将取模桩及印模连体取出,直接与种植体代型紧密连接后,灌制模型。
17即刻种植:
拔牙后,立即在拔牙窝内植入种植体。
18即刻负重:
种植体植入48h内完成临时上部修复,据其咬合接触特点又分为功能性负重和非功能性负重。
19即刻修复:
种植术后48h内完成临时上部修复,待种植体完成骨性愈合后更换上部结构,完成永久性修复。
20生物相容性:
生物材料和人体组织接触后,在材料与组织界面发生一系列相互作用后最终被人体组织所接受的性能,即材料的长期临床可接受性,需要满足生物、化学、物理和系统的要求。
21GBR:
引导骨再生,采用生物材料制成的生物膜在牙龈软组织与骨缺损之间人为的竖起一道生物屏障,可阻止软组织中成纤维细胞及上皮细胞张入骨缺损区,确保成骨过程最终实现缺损区完全骨修复。
22中央螺丝:
是连接种植体与基桩的重要结构,贯穿基桩与上段种植体,将其连接成一体,同时有着重要应力释放等力学功能。
23愈合帽:
用于种植体植入后封闭种植体上方与基桩衔接的孔。
24转印帽:
为了将口内基桩或种植体位置准确转移至工作模型的特殊构件,其结构特点是下段与种植体连接
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