全口义齿的重点整理.doc

PAGE 1 TIME \@ h:mm am/pm 4:56 PM 全口义齿 整理1 上下无牙he的解剖标志有哪些？ 上颌：上唇系带（避让）是位于口腔前庭上牙槽嵴唇侧中线上的呈一扇形或线形粘膜皱襞。 上颌颊系带（避让）位于前磨牙牙根部 上颌牙槽嵴：牙槽嵴顶是承受上半口义齿咀嚼压力的主要区域 切牙乳突（缓冲）位于腭中缝之前分，上颌中切牙的腭侧，为一梨形或卵圆形的软组织突起。其下为切牙孔，有鼻腭神经和血管通过，因此覆盖该区的义齿基托组织面应做适当缓冲，以免压迫切牙乳突产生疼痛。 腭皱 上颌硬区（缓冲）位于上腭中部的前份，表面粘膜较薄，没有弹性，易受压而产生疼痛 腭中缝 上颌结节（缓冲）是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形骨突，表面有粘膜覆盖。颊侧多有明显的倒凹，有利于义齿的固位和稳定。 上颌隆突：上颌前磨牙根尖舌侧隆起（缓冲） 翼上颌切迹（上颌全口义齿两侧后缘的界限）位于上颌结节之后，是蝶骨翼突与上颌结节之间的骨间隙，表面覆盖粘膜，形成软组织凹陷。 腭小凹（上颌全口义齿的后缘在腭小凹后2mm左右处） 颤动线 后堤区：前后颤动线之间的区域称为后堤区（此处基托稍加厚，对粘膜产生轻微压迫，起到良好的边缘封闭作用） 下颌： 下牙槽嵴：呈弓形，牙槽嵴顶是承受全口义齿咀嚼压力的主要区域 下唇系带（避让） 下颌颊系带（避让）位于下颌前磨牙根部 舌系带（避让） 颊侧翼缘区（伸展）此区有过大伸展，有利于义齿的固位和承受颌力 舌侧翼缘区（伸展） 下颌隆突：下颌前磨牙根尖舌侧隆起（缓冲） 下颌舌骨嵴（缓冲）以免产生压痛 磨牙后垫（下颌全口义齿后界封闭区，下颌全口义齿后缘应盖过磨牙后垫1/2或全部） 上颌避让区：上颌唇系带，上颌颊系带 上颌缓冲区：切牙乳突，上颌硬区，上颌隆突，上颌结节 上颌全口义齿两侧后缘的界限：翼上颌切迹 上和全口义齿的后缘：腭小凹后2mm左右处 下颌避让区：下颌唇系带，下颌颊系带，舌系带 下颌缓冲区：下颌隆突，下颌舌骨嵴 下颌全口义齿后界后缘：盖过磨牙后垫1/2或全部 基托边缘范围 上颌：唇颊侧 上颌牙槽嵴唇颊侧粘膜与唇颊侧粘膜的反折线 舌（腭）侧 无 后缘 盖过腭小凹后2mm 两侧后缘 包绕上颌结节至翼上颌切迹 下颌：唇颊侧 下颌牙槽嵴唇颊侧粘膜与唇颊侧粘膜的反折线 舌侧 下颌牙槽嵴舌侧粘膜与口底粘膜的反折线 后缘 盖过磨牙后垫1/2或全部 若上颌义齿边缘过长，张口说话义齿会脱落，过短也会因为吸附力的不够而脱落，磨光面应做成凹面（挟持作用） 如何确定后堤区位置及类型？ 切牙乳突，磨牙后垫对全口义齿排牙有何指导意义？ 切牙乳突是无牙颌中稳定的解剖标志，它与中切牙之间的距离是相对稳定的，因此可作为排列上颌中切牙的参考标志：以切牙乳突尖端作为确定人工牙列中线的依据；作为上中切牙唇舌向位置的参考标志；上中切牙唇面距切牙乳突中点8~10mm；上颌两侧尖牙牙尖顶连线应通过切牙乳突中点前后1mm范围内。 磨牙后垫可作为排列人工牙的标志：从垂直向看，磨牙后垫可决定下颌颌平面的位置。下颌6的颌面应与磨牙后垫的1/2等高。从前后向看，下颌7应排在磨牙后垫前缘之前；从颊舌向看，磨牙后垫的颊面，舌面向前与下颌尖牙的近中面形成一个三角形，下颌后牙的舌尖应位于此三角内。 无牙he的分区（名称及范围）？ 1主承托区：上下颌牙槽嵴顶的区域，是承受颌力的主要部位（牙槽嵴顶宽而高者利于义齿固位。）(义齿基托与主承区粘膜应紧密贴合。) 2 副承托区：也就是辅助主承托区的。只上下牙槽嵴的唇嵴和舌腭侧，不包括上颌硬区。 副承托区与唇颊的界限在口腔前庭粘膜反折线，与舌的界限在口底粘膜反折线。 副承托区不能承受过大的压力。 3 边缘封闭区：指牙槽嵴粘膜与唇颊舌粘膜的反折线区，上颌后堤区和下颌磨牙后垫区，此区不能承受压力（除了后堤区外），但可紧密贴合包裹基托边缘，使空气不能进入其间，从而使基托和粘膜之间按保持负压状态，形成良好的边缘封闭，增强义齿固位。基托边缘应制成略厚的圆钝形，与移形粘膜吻合，有利于义齿固位。 上颌后部封闭区