药理学的重点学习.doc

药理学重点 名词： 药物效应动力学：是研究药物对机体的作用、作用规律及作用机制的科学。 药物代谢动力学：是研究药物对机体的处置过程（包括药物的吸收、分布、代谢及排泄）以及血药浓度随时间而变化的规律。 副作用：药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的引起患者不适的反应，称为副作用。 毒性反应：由于用药剂量过大或用药时间过长，药物在体内蓄积过多而引起的严重不良反应称为毒性反应。 变态反应：也叫过敏反应，药物作为抗原或半抗原，经接触致敏后所引发的的病理性免疫反应。 后遗效应：停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下时所残存的药理效应。 停药反应：长期用药后突然停药，引起原有疾病症状的加剧称为停药反应。 效能：指药物所能产生的最大效应，反应药物内在活性的大小。 效价强度：指效应性质相同的两个药物引起的相等效应强度时的相对浓度或剂量称为效价强度。所需剂量越小，效价越大，反应药物与受体亲和力的大小。 完全激动药：对受体有很大的亲和力和内在活性，它们与受体结合后可产生最大效应，这些药物称为完全激动药。 部分激动药：部分激动药对受体有很大的亲和力但是内在活性小。 阻断药（拮抗药）：对受体有很大的亲和力而无内在活性，它们与受体结合后非但不产生效应，相反因占据了受体而使激动药不能与受体结合，从而对抗了激动药的作用，这些药物称为阻断药。 首过消除：有些药物通过肠黏膜以及肝脏时，部分可被代谢灭活，使进入体循环的药量减少，这一现象称为首过消除。（消除：代谢和排泄是药物在体内逐渐消失的过程） 肝肠循环：某些药物随胆汁排入十二指肠后可在小肠吸收，经门静脉返回肝脏，这种现象称为肝肠循环。 生物利用度：指血管外给药后某制剂被吸收进入体循环的相对数量和速度。 表观分布容积：假如体内药物是均匀分布的，经静脉注射一定量的药物，待血浆和组织中的药物分布达到平衡时，按测得的血药浓度计算应占有的提及溶剂称为表观分布容积。 消除半衰期：血浆药物浓度下降一半所需的时间称为消除半衰期。 一级动力学消除：又称恒比消除，指单位时间内药物按恒定比例进行消除。 稳态血药浓度：按一级动力学消除的药物，相同剂量恒定间隔时间给药或恒速静脉滴注，经4~5个半衰期后，药物进入体内的速度与消除速度相等，此时血药浓度维持在一定范围内，称为稳态血药浓度。 耐受性：机体对药物的反应性降低，必须增加药物的剂量方可保持原有的效应。 耐药性：病原体或肿瘤细胞对化疗药物的反应性降低。 二重感染：长期应用广谱抗生素，肠道内菌种失调，敏感菌被抑制，不敏感菌乘机大量繁殖从而引起的新感染。 化疗：对所有病原体，包括微生物、寄生虫甚至肿瘤细胞所致疾病的药物治疗，统称为化学治疗，简称化疗。 抗菌谱：指抗菌药物的抗菌范围。 抗菌药：具有抑制微生物生长繁殖的药物。 抗菌活性：指药物杀灭或抑制病菌的能力。 化疗指数：LD50/ED50用来评价化疗药的有效性和安全性，化疗指数越大，毒性越小，安全性越大。 抗生素后效应：指细菌与抗生素短暂接触，当抗生素浓度下降，低于MIC或消失后，细菌生长仍受到持续抑制的效应。 抗生素：实在低浓度下能选择性 抑制或杀灭他种微生物或肿瘤细胞的微生物的次级产物。 药酶诱导剂：能加速肝药酶合成和增加其活性的药物。 药酶抑制剂：使肝药酶合成减少和减弱肝药酶活性的药物。 极量：引起最大效应而不发生中毒的剂量。 半数有效量：能引起50%个体产生阳性反应的剂量。（ED50） 半数致死量：能引起50%动物死亡的剂量。（LD50） 治疗指数（IT）：LD50/ED50治疗指数越大，药物相对越安全。 安慰剂：不具有药理活性，与临床药物具有相同形状的剂型，作为空白对照用于观察对比药物疗效。 隔日疗法：对某些慢性疾病可将2日的总量在隔日早晨8时左右一次性给予，此法能减少停药反应而疗效不减。 向上调节：长期使用受体阻断药，可使受体数目增加或亲和力增加称为受体向上调节。 向下调节：长期使用受体激动剂，可使受体数目减少或亲和力降低称为向下调节。 肾上腺素升压作用的翻转：若事先给予具有a受体阻断作用的药物，再给予肾上腺素，此时由于a受体被阻断，取消了肾上腺素收缩血管的作用，只保留β2舒张血管作用，使原来的升压作用转为降压，称之为肾上腺素升压作用的翻转。 安全范围：最小剂量与最小中毒量直接的距离，其值越大越安全。 习惯性：是指患者对药物产生精神上的依赖，停药后主观感觉不舒服、不习惯，并不出现客观上的体征表现。 成瘾性：是指患者对药物产生生理上的依赖，与习惯性的根本区别在于停药后产生戒断症状。 协同作用：能使药物原有作用减弱的，目的是减少不良反应。 拮抗作用：能使药物原有作用增强的，目的是增强疗效。 胞裂外排：当神经冲动到达神经末梢时，钙离子进入神经末梢，促进囊泡膜与突触前膜融合，形成裂孔，通过裂孔将囊泡内容物一并排出至突触间隙，其中递质去