课件：在口腔正畸临床及临床研究中的应用.ppt

CBCT正畸临床及研究中的应用 三维诊断，3D头影测量、模型测量 埋伏牙的诊断治疗 骨量分析评价 正畸矫治后牙根吸收情况判断 颞下颌关节生长以及治疗后改建评价 气道的形态特征研究 正畸矫治后牙根吸收情况判断 牙根吸收是正畸治疗最常见的并发症之一，尤其容易出现在压低前牙以及大范围内收的情况下。 目前对于牙根吸收的研究较多，评价方法也较为丰富，传统的牙片，曲断片等是评价牙根外吸收的重要手段，但是图像的重叠以及图像比例的失真等局限性，影响诊断牙根吸收的准确性。 对于正畸治疗中牙齿发生移动，尤其是切牙牙轴变化后，治疗前后根尖片及全景片缺乏可比性，诊断牙根吸收会有明显的局限性。 正畸矫治后牙根吸收情况判断 CBCT三维图像提供更为可靠，全面的诊断信息，在诊断牙根吸收中有明显的优势。 有学者分别利用CBCT和全景片评价牙根吸收情况，发现CBCT较全景曲断片有更高的检出率，而且CBCT评价牙根吸收严重程度上较曲断片有更高的准确性。 CBCT正畸临床及研究中的应用 三维诊断，3D头影测量、模型测量 埋伏牙的诊断治疗 骨量分析评价 正畸矫治后牙根吸收情况判断 颞下颌关节生长以及治疗后改建评价 气道的形态特征研究 颞下颌关节生长以及治疗后改建评价 颞下颌关节是下颌骨的生长发育中心，随着生长发育的进行，颞下颌关节也随之发生改建和生长，从而促进下颌骨和面部的生长发育。髁状突的位置和形态决定了下颌骨的位置和咬合状态。 对于下颌后缩2类错颌畸形的治疗，髁状突形态和位置的改建对于治疗效果至关重要。以往对于2类错颌治疗前后评价主要依赖于头影测量重叠分析，二维的测量分析只能评价单侧髁状突位置变化而且图像重叠，拍摄时头位变化等影响评价的精度。 颞下颌关节生长以及治疗后改建评价 CBCT提供三维的图像信息，使得对于治疗前后的评价效果更加直观准确，可直观的评价髁状突形态的变化和位置的变化。CBCT对于纵向评价下颌骨髁状突变化提供了有效而安全的工具，会极大的促进对于髁状突硬组织生长变化的研究。 颞下颌关节生长以及治疗后改建评价 国内有学者通过对佩戴TWIN-BLOCK矫治器前、中、后进行CBCT检查，发现TWIN-BLOCK能刺激颞下颌关节髁突后上部发生适应性改建，矫治结束一年后髁突居关节窝中位，无明显TMD症状，说明TWIN-BLOCK能有效的治疗下颌后缩病人。 CBCT正畸临床及研究中的应用 三维诊断，3D头影测量、模型测量 埋伏牙的诊断治疗 骨量分析评价 正畸矫治后牙根吸收情况判断 颞下颌关节生长以及治疗后改建评价 气道的形态特征研究 气道的形态特征研究 常规的研究方法是利用侧位片进行测量评价，但是这种二维的图像无法评价横向的狭窄，有着明显的局限性。 气道的形态特征研究 CBCT是一种简单而有效的检查气道的工具，利用气道的阈值不同与其他组织分离，从而获得整个上呼吸道的容积大小和前后向，横向的宽度大小，从而定量的评价气道的情况，而利用治疗前后的CBCT图像配准后，进而评价治疗效果和改善情况. 气道的形态特征研究 气道的形态特征研究 气道的形态特征研究 气道的形态特征研究 CBCT具有图像质量高，放射剂量小等优点，随着CBCT的不断成熟和应用，相信在正畸中的应用会更加的广泛，促进正畸临床和科研的进一步发展和进步。 谢谢! THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 三维诊断，3D头影测量、模型测量 三维诊断，3D头影测量、模型测量 三维诊断，3D头影测量、模型测量 三维诊断，3D头影测量、模型测量 后牙反牙合可能是下颌骨不对称的一个潜在因素 三维诊断，3D头影测量、模型测量 目前三维投影测量的特征点的选取仍然没有形成共识，目前多数情况下仍选择CBCT向侧位片转化，利用二维头影测量方法进行评价。 三维诊断，3D头影测量、模型测量 Evaluation of CBCT Digital Models and Traditional Models Using the Little’s Index 三维诊断，3D头影测量、模型测量 三维诊断，3D头影测量、模型测量 三维诊断，3D头影测量、模型测量 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 三维诊断，3D头影测量、模型测量 也许以后不需要再取模型，仅靠CBCT就可以获得足够的诊断资料。 CBCT正畸临床及研究中的应用 三维诊断，3D头影测量、模型测量 埋伏牙的诊断治疗 骨量分析评价 正畸矫治后牙根吸收情况判断 颞下颌关节生长以及治疗后改建评价 气道的形态特征研究 埋伏牙的诊断治疗 牙齿的阻生在临床上具有较高的发病率，而以尖牙阻生就诊最为常见，目前多利用开窗后正畸牵引治疗。 阻生齿的位