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健康单位建设 杭州市CDC 王定祥 健康——新的社会价值理念 健康是一种价值。 是第一财富，是人全面发展的基础；是个人和家庭幸福的源泉。 健康是一种资源，1986渥太华宪章：“应将健康看做是日常生活的资源，而不是生活的目标。健康是一个积极的概念，它不仅是个人素质的体现，也是社会和个人的资源。” 健康——新的社会价值理念 健康是一种资本。作为一种资本就是以健康的生产力为社会发展所做出的贡献。 健康是一个社会发展的先决条件，健康作为人类社会永恒的主题，不仅是代表一个城市与社会进步的重要指标，也是一个城市可持续发展的重要推动力。 健康——新的社会价值理念 健康作为人全面发展的基础，既是经济发展和社会进步的根本目标，也是实现经济社会发展的基本条件。国民健康水平是一个国家经济社会发展水平的综合反映，已经成为国际社会的共识。 鉴于健康在促进经济社会和人的全面发展中的基础性作用，维护国民的健康公平也就成为一个国家实现社会公平正义的重要标志。 健康处于人类发展的突出位置 上世纪90年代，联合国开发计划署提出了以健康为首要内容的“人类发展指数”，并发表了第一份《人类发展报告》。 2000年9月，联合国千年峰会，189个国家联合签署《联合国千年宣言》，提出八项千年发展目标。其中三项是卫生指标（即降低儿童死亡率、改善妇幼卫生状况和抗击艾滋病、疟疾及其它疾病），还有三项与卫生有着密切联系。 健康——从个人到国家 健康单位是健康城市的基本单元 1978年WHO《阿拉木图宣言》，强调健康是人的基本权利， 是政府和居民共同负有的责任。 1986年首届国际健康促进大会提出了具有历史意义的《渥太华宣言》 首次阐述了 “健康促进”的定义、行动原则，提出五大行动纲领。 1997年第四届国际健康促进大会（雅加达）上，提出通过 “健康促进”帮助人们把握和改善自身健康的战略计划。 1998年WHO提出“21世纪健康发展战略”，注重自我保健，讲究科学卫生文明的生活行为方式就成为主要目标。 1998年，联合国基于全球健康发展战略，强调世界各国都应致力于建立“健康家园”、“健康学校”、“健康社区”、“健康城市”，以至“健康国家”的发展战略。 健康的概念从个人健康——健康社区——健康城市，扩展到健康国家，建立了健康发展战略，构建了新的社会健康价值理念。从此，“全方位的健康” 成为国际社会的主流价值 . ”、“健康城市”也蓬勃兴起。 健康中国2020”战略 2008年1月2日 实施“健康中国2020”战略，提高全民健康水平 陈竺 高强：《走中国特色卫生改革发展道路　使人人享有基本医疗卫生服务》 三步走： 第一步到2010年，初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度框架，实现《卫生事业发展“十一五”规划纲要》规定的各项目标，使我国进入实施全民基本卫生保健的国家行列； 第二步到2015年，使我国医疗卫生服务和保健水平位于发展中国家的前列； 第三步到2020年，建立起比较完善、覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，全民健康水平接近中等发达国家。 每个阶段都要有具体的指标和措施，确定每个阶段卫生发展的优先领域。 建立体制、投入、科技、人才、文化和国际合作等六大支撑体系。 10项行动计划： 1.艾滋病、结核病、血吸虫病、大流感防治； 2.肝病防治； 3. “母婴安全”； 4.控烟和心脑血管疾病、癌症防控； 5. 心理健康； 6.以科学健身运动为导向的青少年健康； 7.老年人健康，改善老龄人口生活质量； 8.“地方病防治”和“职工健康” 改善卫生环境，减少职业危害； 9.“传统医药振兴； 10.食品、饮用水安全和食源性疾病防控。 一、健康城市概念 WHO1994：健康城市是一个不断开发，发展自然和社会环境，并不断扩大社会资源，使人们在享受生命和充分发挥潜能方面能够相互支持的城市。 理念：城市不仅仅是片面追求经济增长效率的经济实体，也应该是能够改善人类健康的理想环境，城市应被看成是一个有生命、能呼吸、能成长和不断变化的有机体 指从规划、建设到管理各个方面都以人的健康为中心，保障广大市民健康生活和工作，成为人类社会发展所必需健康人群、健康环境和健康社会有机结合的发展整体。 城市化与健康 19世纪初城市人口占5%； 2003年48%； 2007年超过50%； 2030年将达60%； 2000年28.6亿；2030年预计过49.8亿； 全球现有5万个城市和地区；﹥百万人口的400个， ﹥千万人口的15个。 ■1949年中国建市67个；2000年城市达663 个；建制镇19780个；人口4.55亿；城镇化率36.09%；■ 2010年城市化水平将达45%；2020年可达60% 健康问题： 人口密度高、交通拥挤、住房紧张； 不符合卫