课件：用经方治疗临床各科疾病的经验体会.ppt

处方 案二、刘某，女，24岁，2009年10月5日初诊：从18岁起开始长痤疮，延绵不断，天热时痤疮变红、变大，甚至化脓，触之疼痛，月经提前、量多，大便偏干结。察之面色红，舌苔薄黄，脉沉涩。处以桂枝茯苓丸合犀角地黄汤、五味消毒饮： 处方：桂枝10g 茯苓10g 丹皮10g 桃仁10g 赤芍10g 大黄炭10g 黄连10 g 黄芩10 g 水牛角15g 生地30 g 银花30g 连翘15g 蒲公英15g 野菊花15g 紫花地丁15g 天葵子10g 三剂为蜜丸，大约可以吃两个多月，每日2次，每次10 g THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 21、乌梅丸合白头翁汤治疗霉菌性阴道炎 周某，女，37岁，教师，已婚，生有一男，已六岁，2010年10月21日初诊：自从生小孩以后，月经不调数年，每次月经来，或不畅，或淋漓不止，须拖拉八九天，有少量血块，颜色暗红，月经前后阴痒，白带多，色黄，呈浆糊样，有异味，纳差，失眠，西医检查属于霉菌性阴道炎，用过多种西医、中药，效果不显。察之舌淡红津多，有齿痕，脉弦细。 处方 煎剂：乌梅90 g 白头翁60g 秦皮30g 黄柏60g 黄连30g 干姜15g 川椒15g 桂枝15g 蛇床子15g 茯苓30g 当归30g 白参30g 苦参30g 白鲜皮30g 五倍子30g 穿山甲30g 蜂房30g 乌梢蛇60g 一剂，为蜜丸，每次服10g，每天2次，一料大约可以服两个月 洗剂：苦参60g 川椒15g 川槿皮30g 五倍子60g 白矾30g 蛇床子30g 贯众30 g 百部30g 白鲜皮60g 石榴皮60g 狼毒10g 五剂，每瘙痒时煎洗 十四、乳核22、柴胡桂枝干姜汤治疗乳腺结节 卓某，女56岁，湘潭人，社区干部，2006年11月13日初诊。 五年前，患者左乳上方发现结节，大小为17mm×9mm，性质不明，肿块发硬，不按不痛，每年均做B超检查，未见长大或缩小，常年怕冷，胸闷，背胀，经常感到一阵寒一阵热，吃温药则上火，吃凉药则腹泻，平时小便多，口干，口苦，大便先硬后溏，有肾囊肿史，也未手术，舌胖淡，有浮黄苔，脉缓。此为肝郁气滞，痰湿凝结，而成乳癖，拟用柴胡桂枝干姜汤加减： 处方 柴胡10g 黄芩10g 桂枝10g 干姜10g 牡蛎30g 花粉10g 炙甘草10g 7剂 11月20日二诊：服上方后，胸闷、背胀均消失，全身发热，感到很暖和，多年怕冷的现象解除，仍然有口苦，口渴，小便多，舌淡红，脉缓，仍用上方加软坚散结之品： 柴胡10g 桂枝10g 干姜10g 黄芩10g 牡蛎30g 花粉10g 甘草10g露蜂房10g 鹿角霜10g 白芥子10g 夏枯草15g 浙贝母10g 14剂 处方 12月5日三诊：服上方后，感觉乳房肿块变软，其他均可，脉舌同前，拟用化铁丸与调肝汤加减： 威灵仙30g 楮实子30g 当归30g 白芍15g 川芎15g 山萸肉30g 巴戟天15g 肉苁蓉30g 鹿角霜15g 鸡血藤30g 露蜂房15g 穿山甲15g 白芥子10g 急性子15g 菟丝子15g 仙灵脾10g 大海马1对 2剂，研末，蜜丸，每日2次，早晚各1次，每次10g，饭后开水送服，大约可服2个月。 服药丸后，经B超复查，左乳房肿块消失。 23、柴胡桂枝干姜汤治疗乳腺囊肿 周某，女，47岁，长沙市人，2011年8月28日初诊。 患者月经来时乳房胀痛，平时抚摸感觉有小肿块。2010年8月23日，经其所在地省肿瘤医院彩超检查，发现右乳上限见1-2个近无回声区，大小约5×2mm、4×2mm，初步诊断为双侧乳腺小叶增生，右乳伴灶性囊性增生。西医建议观察为主，未予药物治疗。2011年8月26日，经同一医院彩超复查，右乳外上限可见6×3mm、5×4mm低近无回声结节，诊断为双侧乳腺小叶增生并部分囊性增生。于是找中医治疗。察之面容忧虑，月经时来时不来，来之前几天乳房疼痛，经常感觉时冷时热。舌淡无苔，脉弦缓。用柴胡桂枝干姜汤合神效瓜蒌散加减为丸： 处方 柴胡30g 桂枝30g 干姜30g 黄芩30g 花粉30g 牡蛎30g 乌梅60g 麻黄30g 白芥子30g 鹿角霜30g 穿山甲60g 牙皂30g 蜂房30g 两头尖30g 猫爪草30g 乳香30g 没药30g 三菱30 莪术30克g 1剂，为水丸，每天两次，每次5g。 十五、崩漏24、胶艾汤治疗功血症 胡某，女，32岁，已婚。1996年4月5日初诊。 患者一年来经水不断。每次月经来潮四、五