某造纸厂职业病危害因素检测与改进措施.doc

托幼机构常见传染病与消毒质量监测 【摘 要】 目的 为了解上海市青浦区托幼机构消毒工作质量及卫生状况，过对幼托机构日常消毒质量的监测，为幼托机构的消毒监督工作提供技术支持，促进幼托机构感染性疾病的预防及控制。方法采用现场抽样和采样检测方法，按照《消毒技术规范》和《食饮具消毒卫生标准》的方法对室内空气、物体表面、人员手、玩具、餐具等进行采样和检验。结果2010年监测合格率为98.43%。不同检测项目中空气、物体表面、餐饮具合格率分别为99.23%、98.04%、100%。工作人员手合格率95.23%为最低，差别有统计学意义。2010年该区幼托儿童累计报告病例为381例；发病前五位病种依次为手足口病、水痘、流行性腮腺炎、结膜炎、猩红热。讨论 上海市青浦区托幼机构卫生消毒质量整体状况比较好， 【关键词】 消毒质量；传染病；托幼机构 【Abstract】 Objective In order to know the quality of disinfection work and sanitary conditions in nurseries and kindergartens in Qingpu District in Shanghai, Methods Field sampling and sampling examination method Result Discussion 【Key words】 nursery and kindergarten; disinfection quality; communicable disease 托幼机构是幼儿学习、活动和生活的聚集场所，一旦疾病传入，消毒隔离措施跟不上，极易扩散蔓延或引起暴发流行。为做好托幼机构经常性消毒工作，落实预防、控制和消除传染病的重要措施，了解和掌握托幼机构内传染性疾病发生情况与消毒隔离措施的效果，2010年对上海市青浦区35所幼托机构的消毒工作进行监测。监测结果报告如下。 1、对象与方法 1.1 对象 在上海市青浦区的幼儿园35所。对上述对托幼机构空气、环境物体表面、餐饮具、工作人员手和使用中的消毒液等物品与环节的消毒效果进行监测。 1.2 方法 由区疾病预防控制中心按《上海市托幼机构消毒隔离工作常规》中的采样方法和《上海市托幼机构消毒质量监测采样单》对监测点托幼机构开展现场采样和检测。微生物指标的测定应选择消毒处理后4小时内进行采样，采样后6小时内必须尽快将样品作相应指标的检测。采样内容和检测指标包括： 1.2.1室内空气：选择托幼机构中幼儿教室、卧室、餐厅和专用活动室各一间（若无上述采样场所，则不采样），每个采样场所分别按本方案所述采样方法采一个空气样本（室内面积不超过30m2，以门为一点在对角线上设里、中、外3点；室内面积超过30m2，设东、西、南、北、中5点），检测细菌菌落总数（cfu/cm3）。 1.2.2 （1）桌面：选择托幼机构中幼儿教室、餐厅和专用活动室各一间（若无上述采样场所，则不采样），每个采样场所采一个环境物表样本，检测细菌菌落总数和大肠菌群。同时选择一个样本检测金黄色葡萄球菌（必要时进行铜绿假单胞菌和溶血性链球菌的检测）。 （2）玩具：选择托幼机构中幼儿教室或活动室内小玩具、室外大型玩具各一件，分别采一个环境物表样本，检测细菌菌落总数和大肠菌群。同时选择一个样本检测金黄色葡萄球菌。 （3）便器坐垫：选择托幼机构中一间盥洗室，采一个环境物表样本，检测细菌菌落总数、大肠菌群和金黄色葡萄球菌（必要时进行铜绿假单胞菌和溶血性链球菌的检测）。 1.2.3餐饮具表面：从托幼机构营养室中选择熟食盛器和餐具各一件，采一个餐饮具表面样本，检测细菌菌落总数和大肠菌群。 1.2.4 工作人员手：选择托幼机构保健老师、保育员和营养员各一名，采一个手样本，检测细菌菌落总数。同时选择一个样本检测金黄色葡萄球菌。 1.2.5 使用中消毒液：选择托幼机构保健室体温计浸泡液（若托幼机构已停止对体温计进行消毒剂浸泡，则不进行采样），采一个使用中消毒液样本，检测细菌菌落总数。 1.2.6 若检测中发现金黄色葡萄球菌阳性样本，则用无菌接种环挑取已鉴定的金黄色葡萄球菌多个菌落，直接穿刺至菌种保存管中下部，将菌种保存管置36℃±1 1.3 监测方法 检测与评价方法按照《消毒技术规范》、《上海市托幼机构消毒隔离工作常规》和《托幼机构环境、空气、物体表面卫生要求和检测方法》等标准和规范。 1.4 数据分析和处理 分析软件采用SPSS13.0进行。 2、结果与分析 2.1 不同对象监测结果 结果表明，2010年对35所托幼机构共监测样本658件，合格率为97.96%