课件：预防跌倒、坠床.ppt

6. 加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。7. 准确、及时书写护理记录，认真交班。及时上报。 四、跌倒、坠床的应急处置预案 8. 向患者了解当时的摔伤情况，帮助患者分析跌倒的原因，向患者做宣传教育，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次跌倒坠床。 8. 向患者了解当时的摔伤情况，帮助患者分析跌倒的原因，向患者做宣传教育，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次跌倒坠床。 五、发生跌倒或坠床后处理及报告流程 六、跌倒、坠床的预防措施 1. 跌倒、坠床的普遍预防措施 2. 跌倒、坠床的高风险预防措施 1、跌倒、坠床的普遍预防措施 ⑴. 每个病区单元张贴“预防跌倒十知道”标牌，卫生间、配餐间有“小心地滑”标识牌。 ⑵. 选择恰当的时机和形式对所有新入院患者及其陪护进行“预防十知道”的健康宣教，并指导其做好与护理人员预防跌倒的沟通。 ⑶.有跌倒风险的病人应尽量安排在靠近护士站的床位。 1、跌倒、坠床的普遍预防措施 ⑷. 保持病房光线充足，地面干燥，地面无障碍物。 ⑸. 所有带轮子的床、桌、椅、车都要有锁定装置，使用前检查锁定功能是否正常，病床高度调整适宜。 ⑹. 每月对病房呼叫铃系统、床单元等安全设施进行检查，发现硬件设施存在隐患时，及时与相关部门取得联系维修。 ⑴. 使用《患者跌倒、坠床风险评估及预防措施记录单》进行评估，并定期进行复评。 ⑵. 床头贴高风险患者专用的醒目标示，并纳入每日的交班内容。 2、患者跌倒、坠床的高风险预防措施 2、患者跌倒、坠床的高风险预防措施 ⑶. 加强对患者及其照顾者的针对性教育，并评价患者及其照顾者对相关知识的了解程度，提高对预防跌倒的警惕性。 ⑷. 向患者强调改变体位时应遵守“三部曲”：即平躺睁眼30秒，坐起30秒，站立30秒，再行走，避免因突然改变体位发生跌倒。 2、患者跌倒、坠床的高风险预防措施 ⑸. 卧床患者拉起床栏，要求患者不能自行离床，离床前应让陪护协助或用呼叫铃通知护士协助。 ⑹. 患者入睡后应进行安全巡查，必要时使用保护性约束；同时清理通道，并提醒陪护注意防护。 七、患者跌倒、坠床高风险标示 醒目标示： 八、预防患者跌倒、坠床的健康宣教 1.告知家属留陪的必要性，对所有新病人及家属、陪护人员进行跌倒、坠床预防的健康教育，并指导其做好与护理人员防范跌倒的沟通。 2.让病人或家属熟悉住院环境，对住院环境的宣传和教育要根据病人的需要重复进行。 3.对意识障碍，躁动不安或有精神症状的病人应当使用护栏，必要时使用保护性约束带。 4.在床上活动的病人，嘱其活动时小心，做力所能及的事情，如有需要让护士给予协助。 八、预防患者跌倒、坠床的健康宣教 5. 对小儿，术后意识未恢复前的病人，专人监护或家属陪伴，并采取防护措施，防止坠床/摔伤。 6. 教育病人正确使用助听器、助步器，穿大小合适的防滑鞋，年老、走路不稳的病人，行动时让人照顾或搀扶，防止摔伤。 7. 教育病人上轮椅、上床时要确定先锁好轮子，防止滑动。 8. 教育病人需要改变体位如起床、站立或坐起时，如头昏、眩晕等症状时要通知护士协助。 9. 教育病人沐浴时使用座椅，沐浴后坐着穿衣服，避免弯腰捡东西。 八、预防患者跌倒、坠床的健康宣教 10. 当病人腹泻、尿频或有灌肠，拔尿管后，教育病人需要便器时请陪护或护士协助。 11. 可能发生病情变化，使用特殊药物治疗者，认真做好健康教育，告诉病人避免突然变化体位的动作，以免引起体位性低血压，发生意外。疾病需要卧床休息的病人，指导不要随意下床，以免摔伤。 12. 病室光线充足，地面防滑等行之有效的安全保障设施。家属更换时需重新教育。 谢谢大家！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 跌倒、坠床应急预案 2015.6.10 目 录 一、跌倒应急预案 二、坠床应急预案 三、预防患者跌倒、坠床十知道 四、跌倒、坠床的应急处置预案 五、发生跌倒或坠床后处理及报告流程 六、跌倒、坠床的预防措施 七、患者跌倒、坠床高风险标示 八、预防患者跌倒、坠床的健康宣教 一、跌倒应急预案 1、病室地面应保持清洁、整齐、无障碍、水渍等 2、在做入院宣教时，将睡眠时尤其是夜间加床档或有人守护为宣教内容之一 3、加强巡回病房，特别是夜班护士，对未加床档者及时加床档或提示陪护人员防止患者坠床。光源不足，行动不便者，上厕所时及时搀扶，当病人不适时，及时按压呼叫器，护理人员及时观察病人 4、对烦躁、虚弱的患者随时加用床档，并有人看护 5、对生活不能自理的患者，要加强巡视，随时了解生活需要 6、将水杯、便器等放到患者随手能拿到的地方 7、一旦发生意外跌倒、摔伤，护士要在第一时间赶赴现场，立即通知医生，对患者进行诊查，根