课件：肿瘤病人的营养膳食及护理.ppt

化 疗 前 护理要点：观察并记录 1、有无应激性恶心、呕吐等与化疗常见不良反应相似症状的病史 2、以往有无癌症治疗的经历 化 疗 前 膳食总体要求：增加营养，增强体质。 宜：多摄入蛋白质。 化 疗 中 护理要点： 1、恶心、呕吐开始发作的时间、次数，每次所持续的时间及严重程度； 2、观察并记录呕吐物的量及特性，包括颜色、气味等 3、副作用对患者生存质量的影响 化 疗 中 1.食物总体选择 高热量、高碳水化合物、高维生素，低脂肪、少量优质蛋白质食物的清淡饮食 食谷类、蔬菜、水果为主 流质、半流质食物 化 疗 中 2.进餐时间选择：在化疗前及化疗后1-2小时，避免饮食， 3.食物温度 A.低温食物和冷食 B.因化疗而导致胃炎的患者，宜吃与室温相同的饮食 C.有咽疼的病人，可在进食前给予轻微的局部麻醉，利多卡因漱口液是常用药物。 化 疗 中 4.适当调整饮食结构和进食方法 少食多餐，食物多样化 饮水时间最好在进食前后约一小时 进食速度慢一点，充分咀嚼 避免吃甜食、油炸或过于油腻的食物，避免接触不喜欢的气味 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 化 疗 中 呕吐发作时的护理： 1、观察呕吐次数，呕吐物的量及特征 2、呕吐频繁时，在4-8小时内禁食，不要时可延长至24小时，然后缓慢进流质，避免大量饮水，可选用肉汤、菜汤、可乐等，维持体内电解质的平衡 3、进行口腔护理：进食后刷牙 ，急性炎症可口含冰块，出现溃疡可用蜂蜜加维C 化 疗 后 营养丰富且易于消化的食物（碳水化合物蛋白质脂肪），少食多餐 餐后1小时不要平卧，可以散步或坐立 选用开胃食品，如酸奶替代牛奶 酸 奶 三、 对症食疗 对症食疗 口腔溃疡 食欲下降 恶心、呕吐 白细胞减少 血红蛋白低 血小板低 便秘 对症食疗--食欲下降 更换食谱，改变烹调方法 药膳开胃健脾 多吃维生素含量高的新鲜蔬菜和水果 病友之间交流饮食经验 创造良好环境 选择化疗时间 心理全面支持 饮食清淡少量 如呕吐物中有血丝，应首先喝藕粉或鲜藕汁。 对症食疗--恶心、呕吐 姜汁橘皮饮 大麦100克先泡半天，煮粥，加入少量的苏打、糖及盐。 橘皮、佛手各50克，文火炖约30分钟，藕粉50克，冷水泡开后加入煮开，稍加白糖调味。 对症食疗--恶心、呕吐 对症食疗--白细胞减少 食疗: 龙眼莲子粥 香菇粥 当归羊肉羹 黄芪粥 对症食疗---血红蛋白低 羊肝菠菜汤（养肝补血） 生血牛筋汤（益气、养血、通脉） 木耳红枣茶(补血) 对症食疗---血小板低 血小板减少可适当的吃花生、大枣、木耳、藕、柿、荞麦、芝麻、龙眼等。 食疗： 花生衣红枣汁 羊脊骨汤 菠菜粥 对症食疗---便秘 排便困难程度分级： Ⅰ级：排便正常 Ⅱ级：仅有下坠感、不适感 Ⅲ级：下坠感、不适感明显或者有便频，但非排便困难且量少，较少出现腹痛或肛门灼烧感 Ⅳ级：经常出现腹痛或肛门灼烧感，影响排便。 对症食疗---便秘 建议适当多吃些富含油质的食物或者产气的食物 禁食辛辣刺激的食物 适当的运动，养成良好的排便习惯。 对症食疗---便秘 银耳汤 核桃芝麻粥 蜂蜜柚子茶 预防措施： 1、入院后建议口服蜂蜜，每天3次，每次3汤勺 2、清晨空腹温开水500ml,选择富含膳食纤维的粗粮、蔬菜、水果等，促进肠蠕动 3、良好的排便习惯 4、增加适当的运动 对症食疗--口腔溃疡 避免食酸、辣、过热、粗糙生硬等刺激溃疡面的食物与饮料 蜜汁含漱 白菜根 核桃壳 对症食疗 胃肠道反应： 富含硒的食品，如富硒矿泉水、富硒鸡蛋、富硒麦芽等可以明显的减轻化疗药物所致的胃肠道反应。 对症食疗 恢复造血功能、提高免疫力的饮食： 香菇、冬菇、金针菇、 银耳、黑木耳、灵芝。 对症食疗 改善肝肾功能的食物： 枸杞、牛奶、胡萝卜、莲子、 苦瓜、冬瓜、山楂等。 概述 饮食营养是维持生命、保持健康的物质基础，在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。据有关资料报告，女性50%以上癌症死亡率、男性30%以上癌症死亡率均与营养素有关；美国妇女癌症60%及男性癌症40%，病因均与食物有关；在我国与饮食直接有关的肿瘤有胃癌、肝癌、食管癌、肠癌、