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课件:十八项护理核心制度.ppt
下面我们要特别介绍一下食用每类食物的注意事项: 谷类包括米、面、杂粮 薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等 主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、B族维生素,是中国传统膳食的主体,是能量的主要来源 成人每天摄入250g~400g为宜,注意粗细搭配,每天吃50g~100g粗粮 “不吃或少吃主食可以更好地控制血糖”这种说法是错误的! * 下面我们要特别介绍一下食用每类食物的注意事项: 谷类包括米、面、杂粮 薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等 主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维、B族维生素,是中国传统膳食的主体,是能量的主要来源 成人每天摄入250g~400g为宜,注意粗细搭配,每天吃50g~100g粗粮 “不吃或少吃主食可以更好地控制血糖”这种说法是错误的! * 4、各级人员必须熟练掌握相关抢救技术和抢救用药,熟悉各种抢救仪器的性能及使用方法。 5、参加抢救人员应一切以患者为中心,发扬协作精神,分工明确、紧密配合。 6、值班护士按照分级护理要求对危重症患者或病情不稳定患者进行病情观察及巡视。 7、遇有抢救患者,充分利用现有人力。当班护士应沉着、冷静、分秒必争,首先给与给氧、吸痰、建立静脉通道、人工呼吸、胸外心脏按压、配血、止血等初步紧急处理措施,同时通知值班医师。 8、危重患者应就地抢救,待病情稳定后方可搬动。 9、原则上不执行口头医嘱。紧急情况下若执行口头医嘱时,护士应向医师大声复述医嘱内容,取得确认后方可执行,并保留空安瓿须经二人核对后方可弃去。 10、抢救过程中应准确记录患者病情、抢救过程、时间及所用的各种抢救药物,因抢救患者未能及时书写记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。 11、对患者进行抢救的同时,要注意做好患者及家属的安抚工作。如患者家属不在,应及时与家属联系或通知有关部门。 12、做好抢救后仪器、物品、药品的清理、补充、检查、终末消毒处理。 四、分级护理制度 1、特级护理 (1)适用对象: ①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; ②重症监护患者; ③各种复杂、疑难、新开展的大手术后的患者; ④严重创伤、大出血、大面积烧伤或“五衰”的患者; 四、分级护理制度 ⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; ⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者; ⑦持续高热、昏迷、中重度休克及极度衰弱患者; ⑧高危儿、子痫患者; ⑨其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 四、分级护理制度 (2)护理要求: ①设专人昼夜守护,严密观察患者病情变化,监测生命体征; ②急救器材、药品齐备完好,随时准备抢救; ③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; ④严格执行各项诊疗及危重患者护理常规,保证监护仪使用中的有效性;实施护理操作安全性;呼吸机管路消毒灭菌的可靠性; 四、分级护理制度 ⑤制定护理计划,认真细致做好各项基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,严防并发症,实施安全措施确保患者安全; ⑥保持患者的舒适和功能体位; ⑦准确测量出入量,危重患者护理记录单书写及时、准确、客观、完整; ⑧实施床旁交接班。 四、分级护理制度 2、一级护理 (1)适用对象: ①病情趋向稳定、急性症状消失的重症患者; ②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; ③生活完全不能自理且病情不稳定的患者; ④生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 ( 四、分级护理制度 2)护理要求: ①每小时巡视患者,观察患者病情变化; ②根据患者病情,定期测量生命体征; ③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施 ④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,预防并发症,实施安全措施,满足患者身心需要; ⑤按需准备急救器材、药品及物品,应急措施到位; 四、分级护理制度 ⑥提供护理相关的健康指导; ⑦根据病情做好护理记录。 3、二级护理 (1)适用对象: ①病情稳定,仍需卧床的患者; ②老年、幼儿、慢性病不宜多活动患者; ③一般手术后或轻度先兆子痫患者; ④生活部分自理的患者。 (2)护理要求: ①每2小时巡视患者,观察患者病情变化; ②根据患者病情,按常规测量生命体征; ③根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; ④根据患者病情,按护理常规护理,正确实施护理措施和安全措施;生活上给予必要帮助或协助,了解患者病情及心态变化,满足其身心需要; ⑤提供护理相关的健康指导,提高患者自护能力和康复训练; ⑥根据病情做好一般护理记录。 4、三级护理 (1)适用对象: ①生活完全自理且病情稳定的患者:轻症、一般慢性病、手术前检查准备阶段患者等; ②生活完全自理且处于康复期或即将出院
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