课件：医院感染知识培训梅文档资料.ppt

* 1、组织机构与管理体系 三级组织： 1、感染管理委员会： 法人为第一责任人。 重点科室负责人为成员 2、医院感染管理科 主任（副主任）： 成员： 3、科室感染管理小组： 组长：科主任 副组长：护士长 成员：医疗、护理监控员各一名。 制度 重点科室、重点环节 相关标准 各级各类人员职责 * 对医生： 感染监控医师职责 医院感染诊断标准 使用抗生素原则 多重耐药菌的管理 医疗废物处置 职业防护技术、无菌操作规程 医院感染监测、暴发处置流程 能准确诊断医院感染，合理用药，做好感染病例的报告工作 * 对护士： 监控护士职责 消毒、隔离、灭菌 无菌操作规程 消毒剂的正确配制 职业防护技术 医疗废物处置 多重耐药菌的管理 能自觉遵守消毒、隔离制度，严格执行无菌操作规程 * 对卫勤人员： 卫生观念教育 消毒隔离基础 传染病预防知识 消毒液的配制方法 污物的处理等 大家参与管理，对消灭感染源、切断传播途径起着重要作用 * 医院感染的监测 消毒灭菌效果监测 环境卫生学 现患率调查 各种目标性监测 医务人员职业暴露监测、重症病人监测、高危新生儿监测、多重耐药菌监测…… * 报表、报告 1、报表： (1）医院感染散发病例报告卡： (2）职业暴露、锐器伤报告： (3)暴发或疑似暴发：随时报告 * 2、相关标准 医院感染发病率＜10% 医院感染病例漏报率＜10% 清洁切口手术部位感染率＜ 1.5% 医疗用品消毒灭菌合格率100% 医院感染现患率：≤10％ 抗生素的使用率＜ 60% 微生物送培率＞30% * THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 《医疗机构消毒技术规范》 ——2012年版 管理要求 使用的诊疗器械、器具与物品，应符合以下要求。 —进入人体无菌组织、器官、腔隙、或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。 —接触完整的皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。 —被阮病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行《消规》第11章的规定。 —应保持诊疗环境表面的清洁与干燥，遇污染应及时进行有效的消毒；对感染高风险的部门应定期进行消毒 * 《医疗机构消毒技术规范》 ——2012年版 消毒、灭菌基本原则 —重复使用的诊疗器械等先清洗、再消毒灭菌。 —被阮病毒等污染的诊疗器械等，应遵循本规范第11章的要求。 —耐热、耐湿的手术器械，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 —环境与物体表面，一般情况下先清洁、再消毒；当受到病人的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。 * 《医疗机构消毒技术规范》 ——2012年版 消毒、灭菌方法的选择原则 根据物品污染后导致感染风险的高低选择消毒或灭菌方法。 根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法。 根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法： * 《医疗机构消毒技术规范》 ——2012年版 消毒、灭菌方法的选择原则之一： 根据消毒物品的性质选择消毒方法 —耐热、耐湿的诊疗器械等，应首选压力蒸汽灭菌；耐热的玻璃器材、油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。 —不耐热、不耐湿物品，宜采用低温灭菌如环氧乙烷、过氧化氢等离子体或低温甲醛蒸汽体灭菌等。 —物体表面消毒，宜考虑表面性质，光滑表面选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射；多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。 * 《医疗机构消毒技术规范》 ——2012年版 外来医疗器械灭菌： 应要求器械公司提供器械清洗、包装、灭菌方法和灭菌循环参数并进行验证，验证合格后可遵循其方法和灭菌循环参数的要求进行灭菌。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 《医疗机构消毒技术规范》 ——2012年版 地面和物体表面的清洁与消毒 无明显污染时