爱心人寿保险股份有限公司爱心人寿臻爱寰球特定疾病全球医.PDF

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爱心人寿[2018]医疗保险023 号 请扫描以查询验证条款 爱心人寿保险股份有限公司 爱心人寿臻爱寰球特定疾病全球医疗保险条款 阅 读 指 引 条款是保险合同的重要内容,为充分保障您的权益,请您仔细阅读条款。 本阅读指引有助于您理解条款,对本合同内容的解释以条款为准。 您拥有的重要权益 ① 特定疾病全球二次诊疗费用保险金 ② 国内医疗费用保险金 ③ 海外医疗费用保险金 保障责任 ④ 出国交通费用保险金 ⑤ 海外翻译费用保险金 ⑥ 海外住宿费用保险金 ⑦ 海外遗体送返费用保险金 悦享计划:恶性肿瘤的治疗 保障的治疗 尊享计划:25 种重大疾病的治疗+8 种少儿特定疾病的治疗 100%报销 报销比例 如使用国内医疗费用,并以享有社会基本医疗保险或公费医疗的身份投 保,但就诊时未从中获得医疗费用补偿,按 60%比例报销 国内医疗:二级或二级以上公立医院,具体详见释义 就诊医院 海外医疗:我们根据客户的健康状况、就医意愿、自身的医疗资源,推 荐境外医疗机构 保险期间为 1 年 保险期间 首次投保年龄为出生满28 天至 60 周岁,可续保至80 周岁 示例: 甲先生,30 岁,为自己购买了《爱心人寿臻爱寰球特定疾病全球医疗保险》的悦享 计划,年度保险金给付总限额为300 万元,保险期间为1 年。在这1 年里,甲先生将 获得以下保障: 保障范围 给付限额 案例说明 若甲先生在等待期后确诊患有恶性肿瘤,我们会为甲先生安排全球二次诊疗 特定疾病全球 年度总限额 意见服务,对甲先生的病情进行国际会诊并详细分析解读诊断结果,形成二 二次诊疗费用 300 万元 次诊疗意见,为甲先生的后续治疗提供有效指导。全球二次诊疗费用由我们 全额承担。 若甲先生在进行了全球二次诊疗后,选择在国内接受治疗,在治疗期间产生 的保险责任范围内的住院医疗费用和特殊门诊医疗费用共计30 万元(其中10 单项年度限额 国内医疗费用 万元在医保目录外),在获得8 万元社保报销后,甲先生就剩余22 万元(其 50 万元 中10 万元在医保目录外)向我们申请理赔,我们向甲先生支付22 万元国内 医疗费用保险金,减轻了甲先生的家庭经济负担。 若甲先生在进行了全球二次诊疗后,符合海外就医条件并希望赴境外医疗机 年度总限额 构接受治疗,由我们安排境外医疗机构就诊事宜。在治疗期间产生的保险责 海外医疗费用 300 万元 任范围内的医疗费用共计人民币 150 万元,该医疗费用由我们全额承担,减 轻了甲先生的家庭经济负担。 单项年度限

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