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脑
卒
中
之
现
场
应
急
救
护
目 录
2
面部特征:
肢体特征:
行动特征:
口眼歪斜
不能自控
行动不便
结 论:
脑卒中
她怎么了
脑卒中的特点是突然发病 ,来势凶猛,变化很快,就像自然界的风一样“善行数变,变化莫测,因此古代医学家也把它称之为“中风”。
脑卒中
脑卒中常见的六大表现
突然出现的半身不遂
突然出现的说话不清
突然出现的行走不稳
突然出现的视物异常
突然出现的眩晕呕吐
突然出现的剧烈头痛
脑卒中的常见类型
脑卒中之脑出血
脑血栓、脑栓塞
最高峰:上午 8~9点多为
脑出血
中午会降低
较小的高峰:午后3~4点
多脑出血
凌晨1~4点:发生率仅为
早晨的1/12,此时多为脑
血栓
请
参
考
抬
说
笑
识
别
中
风
上述任何一项异常,中风的可能性达72%。
--2005年指南翻译版96页
对于意识清楚的病人,在现场可采用简单易行的快速判断方法,只须检查以下三项
一、笑一笑 让病人笑一笑,看病人有无口角歪斜、不对称,判断有无面瘫
二、抬一抬 让病人平举双臂,看有无一侧肢体不能抬起或肢体无力,判断有无偏瘫。
三、说一说 让病人回答问题或重复简单的句子,看有无言语不清,判断有无失语。
目 录
2
假如你身边有人脑卒中了,怎么办?
避免搬动及晃动,尽量不让病人倒下
拨打急救电话
你该怎么办
病人下滑时,迅速接住
病人平卧时:解开衣领、取出假牙,将其摆成恢复体位(稳定侧卧位),随时擦去病人的呕吐物
把伸直较低位的手臂过头,头部侧翻贴至上臂,弯曲双腿,对于不知道或怀疑有脊柱损伤的患者都是可行的
-2010年AHA指南翻译版52页
你该怎么办
展臂 搭肩 蜷腿 翻身
病人抽搐——压人中穴、吸氧
密切观察呼吸、脉搏、瞳孔
呼叫120,早期心肺复苏
四快:
快速识别
快速呼叫EMS
快速EMS转运并预先通知医院
快速送院治疗
--2005年指南翻译版94页
脑卒中的现场
处理
目 录
2
是世界上历史悠久、流行最广危害最重、隐蔽最深的一种十分常见的心血管病。高血压和动脉硬化是引起人类心脑血管病的罪魁祸首
高血压病
高血压病的流行情况
全球高血压患者15亿,每年700万人死亡与高血压有关。中国高血压患者至少2亿,每年200万人死亡与高血压有关。
高血压是心脏病、脑卒中、肾脏病和糖尿病发病和死亡的最大的危险因素,心脑血管病死亡占总死亡的41%。
饮酒过量
抽烟
吃甜食过多
吃的太咸
温差过大
不运动
吃动物脂肪过多
压力大
心脏病未控制
肥胖
生活方式与高血压
生活方式与血压水平、高血压的发生关系密切。
不良生活方式是导致我国人群高血压患病持续增长的主要因素。
不良生活方式主要指高盐饮食、摄入过多脂肪及垃圾食品、过量饮酒、菜果摄入少、体力活动不足等。
生活方式与高血压
高盐饮食增加高血压患病率;北方人群食盐摄入量高于南方几乎1倍,北方人群高血压患病率高于南方几乎1倍。
过量饮酒增加人群高血压患病率,每天饮白酒2两以上人群,高血压患病率增加50%。
超重或肥胖增加人群高血压患病率,肥胖者与正常体重者比较,高血压患病率增加1倍。
健康膳食可预防或减少高血压的发生。
健康生活方式的目标
健康体重:体重指数18.5-23.9kg/m2;腰围:男90cm,女85cm;
健康血压:收缩压120mmHg和舒张压80mmHg;
限制钠盐:每人每天食盐摄入量6克;
健康生活方式的目标
不吸烟:从不吸烟;或吸烟者戒烟;
限制饮酒:每天饮葡萄酒不超过2两,白酒不超过1两;
适量运动:每周适量体力活动3-5次,每次30分钟。
高血压病人的合理饮食
高血压患者的治疗
长期坚持改变不良生活方式;
定期测量血压(家庭,诊所);
大多数患者需要规范化降压药长期治疗;
降压治疗要使血压达标,血压140/90mmHg;
不听信小广告或伪科学宣传;不能用保健品、保健理疗或食疗替代降压药。
控制高血压可降低40—50% 的脑卒中和15—30%心脏病发生风险。
2012年10月10日卫生部网站
定期测量您的血压
正常成年人,每2年至少测量1次血压;
35岁以上的所有就诊患者,均应测量血压;
易患高血压的高危人群,每6个月至少测量1次血压;
高血压患者血压达标者,每周测量血压1-2天;血压未达标者,每天测量血压1次;
高血压患者进行家庭血压测量。
目 录
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年龄60岁以上
糖尿病
短暂性脑缺血持续10分钟以上
短暂性脑缺血发作时肢体无力
短暂性脑缺血发作时言语不利
(五个因素均具备者在小中风后90天内,
中风发病率达34%,
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