网络成瘾课件.ppt

网 络 成 瘾 学习目的 了解网络成瘾的定义、发展历史、症状特点和流行病学资料。 从网络成瘾的病因学和诊断学进行掌握和学习。 掌握从哪些方面对网络成瘾进行治疗和干预。 网络成瘾的发展历史 lvan Goldberg 1994年提出网络成瘾综合征。1997年他又修订为病理性网络使用。 1996年认为该病与病理性赌博最为相似，是一种冲动控制障碍。 学术界更倾向于采用“病理性网络使用”或“病理性上网”这一概念。 流行病学资料 1999年美国报告，上网人群中网络成瘾的比例约为6% 广州6.36%，北京6.4%；民盟14.8%； 国内外流行病学资料发现，青少年网络成瘾的发病率在1.6－12% 成瘾者男性居多，网民呈低龄化趋势，主要是学生，以及受到良好教育的高薪阶层。 定 义 依赖综合征（成瘾综合征） 反复使用某种物质导致躯体或心理方面对某种物质的强烈渴求与耐受性。这种渴求导致的行为已极大地优先于其他重要活动。 【症状标准】反复使用某种精神活性物质，并至少有下列2项： (1)有使用某种物质的强烈欲望； (2)对使用物质的开始、结束，或剂量的自控能力下降； (3)明知该物质有害，但仍应用，主观希望停用或减少使用，但总是失败； (4)对该物质的耐受性增高； (5)使用时体验到快感或必须用同一物质消除停止应用导致的戒断反应； (6)减少或停用后出现戒断症状； (7)使用该物质导致放弃其他活动或爱好。 【严重标准】社会功能受损。 【病程标准】在最近1年的某段时间内符合症状标准和严重标准。 CCMD-3 网络成瘾的定义 　在过分强烈的欲望驱使下，出现某些不当的上网行为，且达到社会规范所不容许或给自己造成明显危害的程度。这种上网行为的目的不在于获得经济利益，而仅仅在于获得自我心理的满足，病人有难以控制的上网欲望和浓厚兴趣，常有上网前的紧张感和上网后的轻松感。 表现：无节制上网行为+不良后果 四个要素： 耐受性增高：需要不断增加上网时间 戒断症状：停止上网出现焦虑、震颤等心理生理反应 对情绪的消极影响：抑郁、焦虑等 对社会功能的消极影响：社会退缩 病例 (北大六院病历) 16岁，男，中专生，四年前开始接触网络，起初玩时间不长，半年前放寒假期间，开始整天泡在网吧，并发展为彻夜不归。离家不归天数渐增加，由最初的两三天，发展到半个多月，每次回家，不洗脸不刷牙不洗澡的他浑身脏兮兮的仿佛路上的乞丐；父母找儿子谈话，批评他甚至打过他，然而，患者却没有丝毫收敛。患者为了省下钱去上网，竟然少吃饭，体重由85kg瘦到65kg,随瘾头越来越大，开始偷偷拿父母口袋的钱，曾经偷父亲上千元。前几天父母坚决不许他出门上网，可刚过了两三天，他就一刻都呆不住了，在向父母要线未果的情况下，他竟然试图拿菜刀对付自己的父母。最终，患者还是拿到了线，跑出门上网。 症状特点 突显性－－思维、情感和行为被上网控制 耐受性－－逐渐增加上网时间 戒断症状－－不上网会有烦躁不安等体验 冲突性－－上网与其他活动发生冲突 复发性－－反复发作，而且更为强烈 心境改变－－上、下网截然不同的情感体验 危害 对身体的影响：视力急剧下降，四肢无力，植物神经紊乱，体内激素水平失衡，使免疫功能降低，引发多种养病，甚至死亡。 对学习的影响：占用学习时间，对学习不感兴趣，荒废学业 对心理的影响：精神恍惚、焦虑、暴躁、性格扭曲，对其它一切事物失去兴趣，亲子关系破裂 可诱发犯罪 网络成瘾的病因（一） 网络本身吸引力(ACE模型) 匿名性Anonymity 便利性Gonvenience 逃避现实性Escape 网络成瘾的病因（二） 个体因素：生物学因素，遗传和先天因素，脑化学失衡及神经递质失衡，尤其是多巴胺被认为是造成成瘾行为的重要的神经生化物质。 心理动力及人格因素：孤僻、内向、敏感、抑郁、焦虑、不自信等，网络成瘾者冲动控制、耐受性等也较差。 网络成瘾的病因（三） 社会环境因素：如家庭不和谐、家长的忽视、父母的教育方式不得当、家庭和学校压力，生活事件的创伤影响，国家政策对网吧和游戏厅的管理不到位。 诊 断 Young1996年提出的8个标准 肯定回答≥5项 我会全神贯注于网际或上线服务活动，并且下网后总念念不忘网络上的事情 我觉得需要花更多时间网上才能得到满足 我曾努力过多次想控制或停止使用网络，但没有成功 当我企图减少或停止使用，我会深感沮丧，心情低落或是脾气容易暴躁 我花费在网络上的时间比原先意图的还要长 我会为了上网而甘愿冒着重要的人际关系、工作、教育或工作机会损失的危险 我曾向家人、朋友或他人说谎以隐瞒涉入网络的状态 我上网是为恶意