人体动脉血压的测定实验报告.docx

人体动脉血压的测定实验报告 　　实验七人体动脉血压测定　　【目的和原理】　　通过实践学习、掌握测定动脉血压的方法，理解测定动脉血压的原理；并要　　求能较准确地测出人体肱动脉的收缩压与舒张压的正常值。　　人体动脉血压通常是用汞柱血压计和听诊进行测量的；测量部位通常为右上臂肱动脉。　　血液在血管内流动时一般没有声音，但如果血液通过狭窄处形成涡流时，便　　会使血管壁振动而发出声音。当将空气打入缠于上臂的袖带内使其压力超过收缩　　压时，则完全阻断了肱动脉内的血流，此时在被压迫的肱动脉远端听不到声音，　　也触不到桡动脉的搏动。如徐徐放气，降低袖带内压，当其压力刚低于收缩压而　　高于舒张压时，血液便断续地冲过受压血管，形成涡流使血管壁振动而发出声音，　　此时即可在被压的肱动脉远端听到，也可触到桡动脉脉搏。如继续放气，当外加　　压力等于舒张压时，则血管内血流由断续变成连续，声音便会突然由强变弱或消　　失。因此当听到第一声音时的最大外加压力相当于收缩压；而当声音突然由强变　　弱或消失前最后声响时的外加压力则相当于舒张压。　　【实验对象】人。　　【实验器材】听诊器、血压计。　　【实验步骤与方法】　　1．熟悉血压计构造　　血压计由检压计、袖带和气囊三部分组成。检压计是一个标有0-300mmHg　　的玻璃管。上端通大气，下端和水银储槽相通。袖带是一个外着布套的长方形橡　　皮囊，通过橡皮管分别与检压计水银储槽和橡皮球相连。橡皮球上装有螺丝帽，　　供充气或放气之用。　　2．测量方法　　1）让受试者坐位休息5～10分钟，脱去一臂衣袖，准备测量。　　2）松开橡皮球螺丝帽，排尽袖带内气体后将螺丝帽旋紧。　　3）让受试者前臂平放于桌面上，手掌向上，使前臂与心脏位置等高。袖带缠绕　　的松紧应合适，且袖带下缘至少位于肘关节上2cm，充分暴露肱动脉听诊部　　位。　　4）诊器耳器塞入外耳道时应务必使耳器的弯曲方向与外耳道一致。　　5）肘窝内侧触到肱动脉搏动后。将听诊器胸器置于上面，准备测量。　　6）挤压橡皮球开始向袖带内加压充气，使血压计水银柱逐渐上升到约180～　　200mmHg时，即开始松开气球螺丝帽，徐徐放气，以减小袖带内压力，在水　　银柱缓缓下降的同时，仔细听诊。在一开始听到“崩、崩?”样的第一声时，　　血压计上所显示的刻度即为收缩压。继续徐徐放气，听诊声音会有先低后高　　的变化；而后又由高变低，当声音由高突然变低的瞬间称为变调点，此时血　　压计上所示的刻度即为舒张压。变调点之后，声音进一步减弱以至消失，声　　音消失的瞬间，称为消音点，舒张压一般以变调点的读数为准，但有时也同　　时记录变调点与消音点的读数。。　　3．结果记录　　血压记录常以收缩压/舒张压mmHg表示，例如：120/76～70mmHg，120mmHg代表收缩压，76mmHg代表舒张压即变调点读数，70mmHg代表舒张压即消音　　点读数。　　【注意事项】　　1．室内必须保持安静，以便准确测量。　　2．袖带的缠绕要松、紧适度，不能过紧或过松；且应选择合适宽度的袖带进行　　测量，袖带过宽或过窄都会影响测量结果。　　3．肱动脉听诊点应充分暴露，勿将听诊器胸器塞入袖带内进行听诊。　　4。如果认为测量数值不准，须放气使水银柱下降至零水平再行测量，或让受试者　　休息5分钟后再重测。　　心音听诊　　【目的和原理】　　人体心脏在收缩与舒张过程中，由于各瓣膜关闭、心肌纤维收缩、大动脉根　　部活动、以及血流等因素产生了振动，这些振动波可传导到心前区的胸壁上，用　　听诊器在胸壁上可直接听取到，即为心音。根据各心音的特点以及结合触摸颈动　　脉搏动可以辨别第一和第二心音。通过心音听诊可计数心率、了解心跳的节律和　　强弱等情况。本实验的目的是初步学习心音听诊的方法，加深理解正常心音的特　　点及产生机理，为临床心音听诊奠定基础。　　【实验对象】人　　【实验器材】听诊器　　【实验步骤和方法】　　1．确定正常心音的听诊部位　　受试者解开上衣，暴露心前区胸壁。端坐于检查者对面。　　观察受试者的心尖搏动的大体位置与范围。　　确认正常各瓣膜听诊区的部位。　　①二尖瓣听诊区：在第五肋间与左锁中线交点的稍内侧　　②三尖瓣听诊区：胸骨右缘第四肋间或胸骨剑突下。　　③主动脉瓣听诊区：胸骨右缘第二肋间。　　④主动脉瓣第二听诊区：胸骨左缘第三肋间。　　⑤肺动脉瓣听诊区：胸骨左缘第二肋间。　　2．心音听诊　　检查者戴好听诊器后，可按上述顺序依次听诊。　　辨别第一、二心音：在心前区任何部位均可听到两个心音，但如何区别第一　　心音和第二心音，可结合瓣膜听诊区的位置并依据下列特征：　　①第一心音音调低，持续时间