内科护理学《第十章传染病患者的护理》艾滋病.ppt

①急性感染期和艾滋病期应绝对卧床休息，减少体力和能量的消耗，协助患者做好生活护理，根据病情恢复情况鼓励病人起床活动 ②患者应安置在空气清新、安静、舒适的隔离病室内，严格执行消毒隔离制度，防止医源性感染。对于艾滋病期的患者在执行血液和体液隔离的同时，还要实施保护性隔离治疗，以防止各种机会性感染的发生。 【护 理】 健康 指导 2.休息与隔离： 鼓励患者进食，给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化的食物，注意色、香、味的调配，少量多餐，创造良好进食环境，增进食欲。不能进食者给予鼻饲或按医嘱予静脉高营养。定期评估病人的营养改善的情况和监测体重。 【护 理】 健康 指导 3.饮食指导： 【护 理】 健康 指导 4．用药指导 运用抗病毒药物应注意观察副作用 常见的有胃肠道反应、乏力、头痛及噩梦等 严重的的副作用有贫血、外周神经炎、高敏反应、乳酸酸中毒、肝脂肪变性、高血糖、高脂血症、脂肪重新分布、出血性疾病、骨质疏松及皮疹等。 用药期间应严格遵循医嘱给药。 注意长期用药还应注意是否出现耐药性，停药或换药后有无反跳现象。 对患者应定时评估生命体征及一般 状态，密切观察有无皮肤黏膜、肺部、 胃肠道、中枢神经系统等部位机会性感 染的发生，详细记录病情变化。 【护 理】 病情 观察 （1）发热护理： 保持室内空气流通，定时测体温，鼓励多饮水，给予温水或冷水擦浴降温，并遵照医嘱给予抗菌药和退热药，出汗后及时更换衣服，防止受凉。 （2）皮肤、口腔护理： 保持皮肤清洁干燥，每日温水擦浴，穿干净柔软的棉质内衣；床铺应平整、干净；定时更换体位，保护骨隆处受压皮肤，预防发生压疮；定期修剪指甲，防止抓破皮肤；有皮肤病损时尽量暴露病变部位，注意 无菌操作。督促和协助患者进行口腔清洁护理； 每日3次，进食后漱口或刷牙，减少食物残渣潴留。 【护 理】 对症 护理 （3）口腔黏膜及咽喉病变的护理： 保持口腔卫生，用双氧水或温盐水漱口；真菌感染时用苏打水漱口，制霉菌素口服或研磨成粉涂在患处；口周溃疡或单纯疱疹感染时可涂龙胆紫；禁辛辣饮食，严重口腔溃疡时给予流质饮食。 （4）腹泻护理： 保护肛周皮肤，排便后用湿肥皂清洗局部，再用软布轻轻吸干，并涂以凡士林软膏，防止肛周皮肤糜烂；准确记录24小时出入液量，及时留取标本送检，做好排泄物和便器的消毒处理。。 【护 理】 对症 护理 （5）呼吸困难护理： 室内保持适宜的温湿度，空气清新洁净；协助病人取舒适的体位以利呼吸；保持呼吸道通畅，必要时吸痰；给予吸氧；遵医嘱使用有效抗生素治疗肺部感染 【护 理】 对症 护理 【护 理】 心理 护理 重视家庭成员对患者的态度和相互关系，教导他们应尊重患者的人格，给予谅解、鼓励、关怀、同情和支 持，帮助病人正视现实，建立自尊和自信； 帮助患者增加必要的联络，同时也要注意尊重感染者和患者的隐私，维护其尊严和利益。 护士应及时掌握不同患者不同发病时期的心理变化，根据不同的职业、心理反应、社会文化背景，进行有效沟通，了解患者的需要和困难，满足其合理要求，并针对患者的心理障碍进行疏导，以解除患者的恐惧感，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗 1.HIV如何使免疫系统崩溃？ 2.艾滋病的传播途径有哪些？如何切断这些传播途径？ 3.艾滋病的临床经过有哪4期？ 4.简述对艾滋病患者及其家属健康指导的内容。 思考题 书目信息 全国高职高专护理专业“理实一体化”系列教材 978-7-04-031351-2 护理学基础 桑未心 978-7-04-031354-3 健康评估 张雅丽 978-7-04-031347-5 内科护理学 陈淑英 978-7-04-031346-8 外科护理学 蒋红 978-7-04-031352-9 妇产科护理学 丁焱 978-7-04-031353-6 儿科护理学 张玉侠 978-7-04-031345-1 眼耳鼻喉科护理 席淑新 978-7-04-031350-5 急救护理学 许方蕾 978-7-04-031348-2 老年护理学 程云 978-7-04-031349-9 精神科护理学 孙克莎 978-7-04-031342-0 中医护理学 周文琴 978-7-04-031344-4 中药护理学