课件：第三章食源性疾病及其预防.ppt

现场应急处理 控制 在经过初步调查确认是疑似食物中毒后，调查人员应依法采取行政控制措施，并及时通知中毒食品的来源地和流向地卫生行政部门，防止食物中毒发展。（紧急和特殊时，可先控制再报批） 控制范围： 封存造成或可能造成食物中毒的食品及原料；封存被污染的工具及用具并责令其清洗消毒。 控制方式：使用封条，制作行政控制决定书。 控制时间：15天（15天内完成对封存物品的检验和卫生学评价并做出处理决定。属于污染的需销毁；未污染的应及时解控） 注意：当事人在接到行政控制决定书后，要告诉他要承担对封存物品的保全责任，不得私自转移。当事人拒绝承担的，卫生行政部门可要求具有条件的单位予以保全，所需费用有当事人承担。 追回、销毁导致中毒的食物 认定食物中毒后，对中毒食物由卫生行政部门直接销毁或卫生行政部门监督之下由肇事者自行销毁。对已售出的中毒食物要查清去向，责令肇事者追回后销毁。 ● 对细菌性、真菌性中毒食物：固态的应煮沸15分钟后掩埋或焚烧，液态的可加消毒剂杀菌后排放。 ● 对动物性、化学性食物中毒的食物，应焚烧或深埋，不得作为食品工业原料或饲料。 中毒现场的处理 根据不同的性质，食品卫生监督人员指导中毒单位采取相应的消毒处理： ●细菌性、真菌性中毒食物的餐具、工（用）具、容器、设备等物品用1%-2%碱水煮沸或用有效氯100mg /L进行檫拭、浸泡消毒； ●对接触化学性中毒食物的工（用）具、容器、设备等物品用碱水进行彻底清洗消毒，来清除污染或销毁。 食物中毒事故的处罚 ●责令停止生产经营； ●封存、销毁导致食物中毒的食物； ●对该单位的从业人员进行医学观察，发现患者及带菌者必须调离。 ●毁灭有关证据的，责令停产停业，处2000元-10万元罚款； ●造成严重后果的，吊销《许可证》 ●造成“严重”事故的，或掺入有毒、有害的非食品原料，依法追究刑事责任；造成损害的，要给受害者民事赔偿； （三）流行病学调查资料分析、总结报告 １、资料分析 描述性流行病学资料分析：描述病例在人、时、地三间分布特点 分析性流行病学资料分析： 1）绘制发病曲线表(图)，计算平均潜伏期(中位数)； 2）制作症状体征频数表，以确定主要临床症状； 3）制作病人和对照组食物暴露率统计表，对食物暴露率进行统计学检验，并计算OR值，以确定中毒食物； 如作队列研究则比较食用和未食用者罹患率，计算RR值。 图1 28例病人发病时间分布 食物中毒病人潜伏期统计表 潜伏期（h） 人数 中位数 7.5????????????????? ??????????1 11.5??????? 3 12 1 12.5 1 12.6 1 13.5 2 14 2 14 h 14.5 1 15 1 15.5 1 16.5 2 18.5 2 19.5 2 M=〔X（n/2）+X(n/2+1)〕/2=（14+14）/2=14 （n=20） 症状与体征频率表（调查患者14人） 症状与体征 病例数 体征频率（%） 腹泻 13 93 腹痛 8