课件：常见职业病简析.ppt

症状表现：胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、劳力 性呼吸困难、呼吸功能下降等，严重影响生 活质量，而且每隔数年病情还会升级，合并 感染，最后导致心肺病、呼吸衰竭而使生命 走向终结。 治疗方法：1、目前尚无根治办法，一些治疗药物，如克矽平、柠檬酸、汉防已甲素、羟基哌哇、磷酸哌哇等。这些药物可以减轻症状、延缓病情进展。在用上述药物治疗的同时应积极对症治疗，预防并发症，增强营养，生活规律化和适当的体育锻炼。 2、从中医角度来讲，由于人体随着年龄的增长血液循环的速度也越来越慢，因而当一些粉尘颗粒附着于肺部时，过慢的血液循环速度无法将粉尘冲刷脱离肺部，因而会越积越多。而通过人体的第二心脏——脚底，进行脚底反射区疗法，可以通过刺激人体的64块反射区，然后沿着经络进行传感，到达各反射区所属的内脏器官而达到疏通人体经络促进血液循环的作用，从而使附着在肺部的粉尘颗粒参加血液的体循环，经过肾脏时被过滤出体外，减轻患者的症状。 预后：1、多喝白开水。 2、多吃木耳等清肺的食物。 3、工作环境中佩戴口罩。 4、避免刺激性食物。 第五节——脂肪肝 定义：脂肪肝是指由于各种原因引起的肝 细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂 肪占肝重的3％-4％，如果脂肪含量超过肝 重的5％即为脂肪肝，严重者脂肪量可达 40％-50％，脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。 脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎，比较少见，临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸，并可短期内发生肝昏迷和肾衰竭 ，严重者可在数小时死于并发症，如果及时治疗，病情可在短期内迅速好转。 　　慢性脂肪肝较为常见，起病缓慢、隐匿，病程漫长。早期没有明显的临床症状，一般是在做B超时偶然发现，部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀，以及右上腹胀满和压迫感。由于这些症状没有特异性，与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似，因而往往容易被误诊误治。 分类及形成原因：肥胖性脂肪肝 :由于营养过剩 ,肝脏周围脂肪组织过多而使脂肪酸的释放增加 ,以致肝脏对脂肪的排泄出现障碍 ,最终导致脂肪在肝内堆积。据统计 ,50%的肥胖者有肝内脂肪浸润现象 ,重度肥胖者96%可发生脂肪肝。 酒精性脂肪肝 :75%～ 9 5%慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。 炎症性脂肪肝 :最常见的是病毒性肝炎。其原因主要是慢性肝炎病人进食热量过多 ,超过身体代谢的需要而转化为脂肪积存于全身 ,其中肝中积存则表现为脂肪肝。 营养缺乏性脂肪肝 :因长期厌食、节食、偏食、素食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因 ,造成人体缺乏营养而消瘦 ,需要经常动用组织中的脂肪 ,但又不能在肝脏内实现正常转化 ,以致发生堆积至脂肪肝形成。这也是瘦人也得脂肪肝的病因。 糖尿病性脂肪肝 :胰岛素依赖型糖尿病的病人患脂肪肝的几率较低 ,约为 4.5%左右。非胰岛素依赖型糖尿病的病人患脂肪肝的几率较高 ,可达 37%左右。 药物性及毒物性脂肪肝 :长期服用某些药物如生长激素、肾上腺皮质激素、四环素、抗肿瘤药、四氯化碳、苯、砷、铝等 ,可引致脂肪肝的发生。 妊娠急性脂肪肝 :多发生于妊娠 36～ 40周 ,重症者常伴发肝性脑病、肾衰竭、消化道出血。虽然脂肪肝的发生与遗传无直接关系 ,但因糖尿病、高血脂症 (尤其是乳糜血症 )多与家族遗传相关 ,所以与上述原发病相关的脂肪肝与遗传有一定的关联。 后果:脂肪肝是由多种原因引起的脂类代谢障碍，使 肝细胞中脂肪含量异常增加的一种疾病，肝脏在正 常情况下总脂肪量不超过肝重的5%，而脂肪肝的 患者总脂肪量可高达肝重的40-50%，肝病患者治 疗过程中或愈后食物摄入过多，活动减少，极易引 起脂肪肝，可导致肝功能反 复异常，不易恢复，甚 至形成肝硬化、肝癌，预后不良。  治疗 1、运动治疗：同样的运动项目和运动强度，下午或晚上锻炼要比上午锻炼多消耗20％的能量。因此，运动锻炼时间最好选择在下午或晚上进行；散步的最佳时间是晚饭后45分钟，此时热量消耗最大，减肥的功效也最好。运动实施的频率以每周3～5天较为合适，具体应根据实施者的肥胖程度、余暇时间以及对运动的爱好等因素来决定。如果运动后的疲劳不持续到第二天，每天都进行运动也可以。 药物治疗：到目前为止，尚无防治脂肪肝的有效药物。 一般常选用保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂等，如维 生素B、C、E、卵磷脂、熊去氧胆酸、水飞蓟素、肌苷、 辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐、 肝泰乐，以及某些降脂药物（例如：肝旨清） 等等。 大多药物仍需要进一步验证其疗效以及安全性，因此， 应在医生指导下正确选用，切不可滥用。