第八章 桩核冠.pptx

第八章 桩核冠;桩 冠：利用固位冠桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。桩冠一体。 桩核冠：桩核与冠分开制作。剩余的可利用牙体组织量不足，无法满足全冠修复所需固位形和抗力形时，增加桩核为全冠提供支持与固位。;桩核冠的优点;第一节 桩核冠种类和适应症;一体结构;二体结构;（二）修复材料分类;纤维桩;特点 Characteristics; 1、牙冠大部缺损，无法充填治疗或全冠修复者。 ; 2、残根断面达龈下，牙周健康牙根有足够长度，经冠延长术或牵引术后可暴露出断面以下至少1.5mm的根面高度者。 ;3、错位、扭转牙而没有条件作正畸治疗或非正畸适应证者。; 4、畸形牙直接预备固位形不良者。 ; 5、完善的根管治疗 ;修复的条件及时机;修复的条件;修复时机 必须经过完善的根管治疗后，观察1-2周，无临床症状后，才可开始桩冠修复。;桩冠的固位??主要取决于桩冠与根管壁之间的摩擦力和粘固剂产生的粘结力。; 1、桩的长度： 根长的2/3－3/4 根尖保留3-5mm封闭区; 保证桩的长度≥临床冠的长度。 保证桩处于牙槽骨内的长度＞根在牙槽骨内总长度的1／2，保证有骨吸收情况下桩获得足够的支持力和残根的抗折力。 ; 2、桩的直径： 根径的1/3 ; 3．桩的形态： 根的横切面形态 ; 桩的表面外形：平行桩、梯形桩、锥形桩 桩的表面纹理：光滑桩、锯齿桩、螺纹桩; 4.与根面的关系 ; 第三节 桩核的牙体预备 ;根面预备;根管预备;注意事项;第四节 桩核冠的修复;桩冠的制作-冠桩制备（蜡形制作）;桩冠的制作-冠桩制备（蜡形制作）;桩冠的制作-冠桩制备（蜡桩包埋）;桩冠的制作-冠桩制备（铸造）;桩冠的制作-冠桩试戴与粘固;桩冠的制作-桩核制备（二）;桩冠的制作-桩核制备（二）;桩冠的制作-取印模、戴暂时冠;桩冠的制作-制作烤瓷基底冠;桩冠的制作-比色;桩冠的制作-烤瓷冠试戴;桩冠的制作-烤瓷冠粘固;纤维桩;CAD\CAM陶瓷桩核与冠修复