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生物制剂对银屑病和银屑病关节炎皮损改善的对比 PASI assessed at Week 24 ETA:n=66; PBO:n=62 Percentage of patients (%)? Psoriasis endpoints Week 24 ADA:n=69; PBO:n=69 Mease et al. Arthritis Rheum 2005;52:3279-89 Mease et al. Arthritis Rheum 2004;50:2264-2272 Percentage of patients (%)? *p0.001 **p=0.001 * ** * * PASI Week 14 IFX:n=83, PBO:n=87 64* 41* 58* 2 0 11 82* 9 0 20 40 60 80 100 PASI 50 PASI 75 PASI 90 ACR 20 Percentage of patients (%)? Remicade 5 mg Q8 Phase III Placebo *p0.001 讨 论 类克能快速缓解银屑病性关节炎患者的皮肤和关节症状。 类克能较快改善银屑病性关节炎患者实验室检查指标。包括：血红蛋白、血沉、C反应蛋白、白蛋白等。 谢 谢 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * Severity of swelling was scored by 0-3 per digit; total score range 0-60 (60=severe dactylitis in all digits)? Patient populations are not the same. Adalimumab: 57% ACR20 response and 59% PASI75 at 24 weeks Quote from Abstract: “Results. At week 12, 58% of the adalimumab treated patients (87 of 151) achieved an ACR20 response, compared with 14% of the placebo-treated patients (23 of 162) (P 0.001).” All patient numbers for week 12 and 14 in Fig. 2. “Of the 315 patients randomized to receive treatment, 162 were assigned to the placebo group and 153 to the adalimumab group.” After focusing on PASI 75 for all aTNF point to the similar ACR20 results for the different trials. Mease et al., Arthritis Rheum., 2004, 50, 2264-72 Fig. 1: Originally 205 patients. 72 (69%) of placebo group and 93 (92%) of Etanercept group completed 24 weeks of therapy, respectively. * 可编辑 可编辑 病 例 分 享 广东医学院附属医院风湿免疫科 路杰 现 病 史 女性，24岁。双髋关节疼痛1周入院。 患者1993年开始双足趾关节处出现红色斑片状皮疹，上覆白色鳞屑，伴该处关节肿痛，逐渐累及四肢其他关节及皮肤。未正规就诊治疗。2005年在我院诊断“银屑病性关节炎”，予强的松、雷公藤、白芍总苷、甲氨蝶呤、尼美舒利等治疗，症状好转。近两年患者自行停药，症状时有反复，主要用外用药治疗。 入院前两周，患者四肢皮肤大面积红斑，表面覆盖鳞屑，四肢末端指间关节、膝关节、踝关节、肘关节等肿痛，严重影响日常生活，遂再入院。 既 往 史 高血压3级很高危 十二指肠球部溃疡 慢性浅表性胃炎 体 格 检 查 T 36.1℃、P 72次/分、R 20次/分、BP 125/90mmHg。 四肢皮肤见大片状鲜红色皮疹，表面覆盖多层银白色鳞屑，对称性分布。指甲呈甲癣样改变。 颈部活动受限，左右旋转角度小于30°。 心肺（-），肝脾肋下未扪及。 双手、足末端指关节、膝关节红肿、变形，压痛明显，活动受限。 实 验 室 检 查 血常规：WBC 4.92*10^9/L Hb 91g/L Pt 207*10^9/L N 69.1%。（2011-11-12） ESR 10