课件：第八章肝硬化.ppt

享受生活 从肝脏开始 If life worth living,It depends on the liver! 1. 引起肝硬化的常见病因有哪些？ 2. 何谓肝功能代偿期和肝功能失代偿期？ 3. 肝硬化的诊断依据，应与哪些疾病相鉴别？ 4. 肝硬化的常见并发症有哪些？ 5. 肝硬化病人为什么易并发原发性腹膜炎？ 6. 简述肝肾综合征的诊断及治疗原则。 7. 简述肝硬化腹水形成的机制？ 8. 简述肝硬化的临床特点。 9. 肝硬化的治疗原则。 复习思考题 1993关于门脉高压症，哪项叙述是错误的？ A、脾大脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现。 B、脾功能亢进时都有血细胞减少，以红细胞和血小板改变明显。 C、外科治疗的目的是制止食管胃底静脉破裂出血。 D、分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流。 E、腹腔-静脉转流术可治疗肝硬变引起的顽固性腹水。 ——D 在我国造成门脉高压的主要原因为： A 肝脏肿瘤 B 慢性肝炎 C 肝硬化 D 门脉主干先天性畸形 E 阻塞性黄疸 ——C 1994 应用三腔二囊管治疗食管静脉曲张破裂出血，下列哪项是正确的？ A、病人应取侧卧位或头部侧转 B、放置时间不宜超过3-5天 C、管端牵引重量约1kg D、每隔12小时应将气囊放空10-20分钟 ——ABD 1991 门脉高压症的临床表现主要有： A、消瘦 B、脾肿大、肝功能异常 C、食道静脉曲张 D、腹水 ——BCD 1999门脉高压症行分流或断流术的主要目的是： A、改善肝功能 B、预防和控制食管胃底静脉破裂大出血 C、治疗腹水 D、治疗肝性脑病 E、治疗脾功能亢进 ——B 2005NO101．门脉高压症食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是: ??? A．减少腹水??? B．提高机体免疫力 ??? C．防止肝癌发生??? D．治疗及预防曲张静脉破裂出血 ??? E．改善肝功能 2006NO.45．肝硬化的特征性病变是: A.肝细胞增生 B.小胆管增生C.肝细胞坏死 D.慢性炎细胞浸润 E.假小叶形成 2006 NO.69．在肝硬化的发病机制中，形成肝纤维化的主要细胞是:A.肝星状细胞 B.肝细胞C.Kupffer细胞. D.上皮细胞E．内皮细胞 2006 NO. 70．近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症，其最大副作用是易诱发:A.肝肾综合征 B．肝肺综合征C.肝性脑病 D．感染E.电解质和酸碱平衡紊乱 2006 NO. 99．男性，40岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方面是: A.单纯脾切除术 B.门腔静脉分流术 C.脾肾静脉分流术 D.脾切除加贲门周围血管离断术 E.曲张静脉套扎术 下列关于门静脉的描述，哪项是错误的？ ? A．未阻断的情况下，门静脉压的正常值约在13～24cmH2O之间 B．门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张 ? C．门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成