课件：第三章第二节血管的生理.ppt

毛细血管血压(capillary blood pressure)的大小取决于毛细血管前阻力与后阻力之比。 毛细血管壁由单层内皮细胞构成，外面有基膜包围，总的厚度约0.5μm，有细胞核的部分稍厚。内皮细胞之间相互连接处存在着细微的裂隙，成为沟通毛细血管内外的孔道 毛细血管内皮有四种主要类型： １．连续内皮 ２．有孔内皮 ３．非连续内皮 ４．紧密连接内皮 微循环的血流量主要是通过调节毛细血管前后阻力来实现的。调节的因素有神经因素和体液因素。 １．神经因素 ２．体液因素 有效滤过压=（毛细血管血压+组织胶体渗透压）—（血浆胶体渗透压+组织静水压） 正值：血浆滤出——组织液 负值： 组织液被重吸收进入血液，完成物质交换（回收率 90%）。 组织液的生成与回流： 影响组织液的生成因素： １．毛细血管血压 ２．血浆胶体渗透压 ３．毛细血管壁的通透性 ４．淋巴回流 一部分组织液（10%）进入淋巴管即形成淋巴液。 淋巴液 毛细淋巴管 集合淋巴管和淋巴结 右淋巴导管 胸导管 前腔静脉 右颈静脉 左颈静脉 血液循环 淋巴液生成与回流： 1、?调节血液与组织液之间的体液平衡 2、?回收组织液中的蛋白质 3、?运输脂肪及其他营养物质 4、?淋巴结的防御功能 淋巴回流的生理意义： THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * * * * * * * * * * * 可编辑 可编辑 第三节 血管生理 1、血管的结构 2、血压（Blood pressure） 3、动脉血压与动脉脉搏 4、静脉血压与静脉脉搏 5、微循环（Microcirculation） 6、组织液与淋巴液的生成 1、血管的结构 a. 弹性血管： 指主动脉与肺动脉主干及其发出的大量分支。 特点：管口粗，管壁厚，富含弹性纤维，有明显的扩张性与弹性。 特点：膜的平滑肌较多，管壁弹性强，其收缩和舒张可以调节分配到全身各部和各器官的血流量。 b. 分配血管——中动脉 1、血管的结构 特点：管径细，对血流的阻力大，管壁含有丰富的平滑肌且平滑肌保持一定的紧张性，是外周阻力的主要来源。对动脉血压的维持起重要作用。 c. 阻力血管——小动脉与微动脉 特点：管壁由单层内皮细胞构成，外仅有一层基膜，通透性很高，是血液与组织间进行物质交换的主要场所。 d. 交换血管——真毛细血管 1、血管的结构 特点： 静脉血管数量多，口径粗，管壁薄，易扩张，容量大，起血液的贮存作用。 e. 容量血管——静脉系统 特点： 主要分布在手指、足趾、耳廓等处的皮肤中，主要参与机体的体温调节。 f. 短路血管——动静脉吻合支 2、血 压 是指血管内血流对于单位面积血管壁的侧压力。 血压成因 血液充盈血管——基础 心脏射血——动力 外周阻力——重要因素 动脉弹性缓冲——维持 动脉血压(arterial blood pressure) ： 一般所说的血压系指体循环的动脉血压。 收缩压(systolic pressure)：心室收缩时，动脉血压上升，心室收缩中期，动脉血压可达到最高值，这时的血压称为…或最高压。 舒张压：心室开始舒张时，血压迅速下降，在心舒期，血压降至最低值，称…，亦称最低压。 脉搏压：收缩压与舒张压之差称为… (或脉压)。 平均动脉压：心脏在整个心动周期中所给予动脉内血液的平均推动力，叫做…，简称平均压。 影响动脉血压的因素： (1) 心脏每搏输出量 (2) 心率 (3) 外周阻力 (4) 主动脉和大动脉的弹性贮器作用 (5) 循环血量和血管系统容量的比例 影响动脉血压的因素： 外周阻力—— 舒张压 脉压 舒张压 脉压 主动脉和大动脉弹性—脉压（缓冲） 循环血量和血管容量比——收缩压 每搏输出量—— 收缩压 脉压 心 率— 心舒期缩短 舒张压 脉压 ※ 主动脉壁随着心脏收缩与舒张相应地发生的弹性搏动，且这种搏动可以弹性压力波的形式沿着动脉管壁传播，直至动脉末稍。动脉管壁的这种搏动，称为动脉脉搏。通常所谓的脉搏，即指动脉脉搏。 动脉脉搏不但能够直接反映心率和心动周期的节律，而且能够在一定程度上通过脉搏的速度、幅度、硬度、频率等特性反映整个循环系统的功能状态——检查动脉脉搏有很重要的临床意义。 3、动脉血压与动脉脉搏 4、静脉血压与静脉回流： 各器官静脉的血压称为外周静脉压。 外周静脉压（peripheral venous pressure） 右心房或胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。其高低取决于心脏的