课件：第二章运动系统.ppt

（二）肌管系统Muscular Tubular System 包绕在每一条肌原纤维周围的膜性囊管状结构。由来源和功能都不相同的两组独立的系统所组成： 横管系统Transverse Tubular System 纵管系统Longitudinal Tubular System 三联体Triad的概念 三、全身骨骼肌的分布概况 头颈肌 躯干肌 上肢肌 下肢肌 头颈肌 头肌 面肌（表情肌）：枕额肌、眼轮匝肌、颊肌、口轮匝肌 咀嚼肌：咬肌、颞肌 颈肌：胸锁乳突肌等 躯干肌 背肌：浅群（斜方肌、背阔肌）和深群（竖脊肌 ） 胸肌：胸上肢肌（胸大肌）、胸固有肌（肋间外肌、肋间内肌） 膈肌 腹肌：前外侧群（腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌 ）和后群 （腰大肌和腰方肌） 上肢肌 上肢带肌（肩肌）：三角肌 臂肌：肱二头肌、肱三头肌 前臂肌： 手肌 ： 下肢肌 髋肌：髂腰肌、臀大肌 大腿肌：缝匠肌和股四头肌 小腿肌：腓肠肌 足肌 ： 复习重点 骨的结构和关节的结构 椎骨、脊柱、胸廓、骨盆的组成和结构特点 骨骼肌的分子结构 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 1. 骨面的突起：突然的高起称为突，较尖锐的小隆起称为棘；基地较大的突起称为隆起，隆起粗糙的称粗隆；圆形的隆起称结节和小结，细长的锐缘称嵴，低而粗涩的嵴称线。 2. 骨面的凹陷：大的凹陷称窝，小的称凹或小凹；长形的凹称沟，浅的凹称压迹。 3. 骨的空腔：骨内的腔洞称为腔、窦或房，小的称小房，长形的称管或道。腔或管的开口称口或孔，不整齐（不规则）的口称裂孔。 4. 骨端的膨大：较圆者称头或小头，头下略细的部分称颈。椭圆的膨大称髁，髁上的突出部称上髁。 5. 平滑的骨面称面。骨的边缘称缘，边缘的缺口称切迹。 * 原发性骨质疏松是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨胳疾病。每年的10月20日“国际骨质疏松日”。 主要改变有：骨组织量减少（骨密度降低）、骨的微结构异常。由于上述两种改变使骨支撑人体及抵抗外力的功能减弱，脆性增加，变得容易骨折。当骨密度严重降低时，连咳嗽、开窗、弯腰端水这样的小动作也可能导致骨折。骨质疏松是骨折的重要原因之一。 骨质疏松的临床表现包括：疼痛、抽筋；身长缩短、驼背（身长平均缩短3-6cm）；骨折；）呼吸功能下降等。 运动、营养、药物（1、荷尔蒙补充疗法：雌激素加上黄体素。2.alendronate：商品名Fosamax抑制破骨细胞的作用，同时具有预防与治疗骨质疏松症的效果。3.抑钙素(calcitonin)：借着皮下、肌肉注射或鼻孔吸收。药物治疗必须长期坚持。 * 又称关节脱位。因外力或其它原因造成关节各骨的关节面失去正常的对合关系。因外伤引起者为外伤性脱位；因关节病变引起者为病理性脱位；脱位后，关节面完全丧失对合关系者为完全脱位；部分丧失者为半脱位。外伤性脱位较多见，且多发生在青壮年。最易发生脱位的关节是肘关节，其次是肩及髋关节。伤后关节局部疼痛、肿胀、活动障碍及出现畸形，多可据此作出诊断。为了确定脱位的方向、程度及是否合并骨折，X线检查是必要的。对脱臼者应及时进行手法复位，越早越好。复位后应使关节固定于稳定位置2～4周；解除固定后还应进行主动的功能锻炼，以利恢复关节功能。如果手法复位失败，应行手术切开复位 * 上肢带骨 肱骨 桡骨和尺骨 手骨 5、下肢骨 下肢带骨：髋骨由上部的髂骨、后下部的坐骨和前下部的耻骨构成。 自由下肢骨 ：股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨（跗骨、跖骨及趾骨）。 髋骨和骨盆 骨盆由骶骨、尾骨及左右髋骨借关节和韧带连结而成。 支持体重、保护盆腔脏器；在女性还是胎儿娩出的产道。 骨盆的性差 股骨 髌骨 胫骨和腓骨 足骨 骨 折 骨的完整性或连续性被中断或破坏。 正确的现场急救和安全转运是减少患者痛苦、防止再损伤或污染的重要措施，包括止血、止痛、复位、包扎、固定等，其中最要紧的是妥善固定。 人工骨／人工关节 第二节 骨骼肌 一、骨骼肌的一般形态与作用 二、骨骼肌的结构特征 三、全身骨骼肌的分布概况 一、骨骼肌的一般形态与作用 肌腹：由肌纤维组成，色红、柔软而有收缩能力。 肌腱：是由腱纤维构成，色白、强韧而无收缩能力，位于肌腹的两端。 1、肌的形态和构造 长肌：多见于四肢，收缩时肌显著缩短而引起大幅度的运动。 短肌：多分布于躯干的深层，具有明显的节段性，收缩时运动幅度较小。 阔肌：扁而薄，多分布于胸、腹壁，收缩时除运动躯干外，还对内脏起保护和支持作用。 轮匝肌：多呈环形，位于孔、裂的周围，收缩时使孔裂关闭。 2、肌的起止和作用 肌一般都以两端附着于骨，中间跨过一个或几个关节。 定点或起点、动点或止点。 命名原则：形状、作用、肌束方向、位置、起止点等。 三角肌、梨