课件：病毒性脑膜炎.ppt

进行智力训练及肢体功能锻炼 及早对患儿肢体肌肉进行按摩及做伸缩运动 鼓励并协助患儿进行肢体主动功能锻炼 活动时要循序渐进、注意安全、防止碰伤 。 经常与患儿与交流，促进其语言功能的恢复 心理护理 创造良好的护理环境? 病脑病人一般发病突然，常常表现为心理反常，焦虑恐惧，紧张不安，易激动或抑郁。一切不良刺激常致患者情绪的异常波动。因此，病区要保持整洁，安静，避免一切不良刺激。 心理护理 增加安全感? 要使病人感到安全，医护人员的医德和技术是病人获得安全感的基础。在护理及操作过程中应做到有扎实的理论基础、过硬的技术基础和过硬的技术技能。做到，稳、准、熟。 心理护理 重视精神护理? 重型病脑恢复期病情易反复，患儿及家长往往有情绪低落，悲观失望等现象。 医护的优质服务是患者的心灵良药。护士不仅要有熟练的护理技能，还要具有高尚的责任感和语言修养。同时，文雅的风度、细微的观察力等也是能够有效地完成心理护理工作所必不可少的条件。 出院指导 向家属讲解患儿疾病的过程、转归及护理要点，以消除家属对患儿疾病的恐惧心理。 指导家长观察患儿抽搐之前的征兆，以便尽早发现和预防抽搐的发生，指导家长尽可能的避免抽搐的诱发因素。 保持室内适宜的温湿度，尽可能为患儿提供一个舒适的环境。指导家长加强生活护理，注意患儿衣着松软，保持会阴部清洁、干燥。 出院指导 癫痫患儿出院后应坚持长期服药，定期门诊检查，病情如有变化，应随时来院诊治。 对惊厥和惊厥持续状态所致的脑损伤和肢体功能障碍者，应指导其继续康复治疗，将疾病所致的损伤降低到最低程度。 点评及总结 谢谢聆听！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 疾病知识介绍 病毒性脑膜炎是儿童时期比较常见的中枢神经系统感染性疾病，当感染仅累及脑实质时称为病毒性脑炎（viral encephalitis） 不同的患者病情轻重不等，轻者可自行缓解，预后良好，重者可遗留神经系统后遗症，甚至死亡。 疾病知识介绍 癫痫（Epilepsy）其俗称为 “羊癫疯”，常常被人们通俗的称为“抽风”。 是一种疾病和综合征，以脑部神经元反复突然过度放电所致的间歇性中枢神经系统功能失调为特大脑结构-图征。 是一种起源于大脑，并反复发作的运动感觉、自主神经、意识和精神状态不同程度的障碍。 疾病知识介绍 癫痫持续状态 是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30min以上不自行停止。 指全面性强直-阵挛发作持续状态。 病因 脑器质性病变 不规范抗痫药治疗 急性代谢性疾病 自身因素 诱发因素 护理评估 一般资料：年龄、文化、职业、家庭环境等 心理状况：有无焦虑、紧张等情绪 环境状况：是否需要安全措施 运动状况：行动是否方便？肌肉有无萎缩 营养状况：肥胖还是消瘦？饮食习惯 排泄情况：有无腹泻、便秘等 皮肤情况：皮肤颜色，有无弹性，有无压疮 护理诊断 清理呼吸道无效 与肌肉神经支配障碍引起舌体松弛或堵塞有关 有窒息的危险 与发作时意识丧失，喉头痉挛，口腔分泌物增多有关 体温过高 与颅内感染有关 护理诊断 有受伤的危险 与癫痫发作时不受控制的强直性痉挛有关 皮肤完整性受损 与长期卧床有关 营养失调低于机体需要量 与摄入不足，机体消耗增多有关 潜在并发症 颅内压增高 、压疮 预期目标 有效控制体温 有效预防并发症发生 维持营养平衡 患儿能得到足够的营养 患儿不发生受伤 保持呼吸道通畅 防止压疮 护理措施 基础护理 有效清理呼吸道 维持正常体温 严密观察病情 有效预防并发症发生，作好抢救准备 保证足够营养供应 用药护理 ﹙一﹚基础护理 调节室内温度及湿度 集中操作，保持室内安静，避免强光刺激 加强皮肤护理，防褥疮 ﹙一﹚基础护理 口腔护理，预防口腔感染 导尿管护理 ﹙一﹚基础护理 保持大便通畅， 床旁加护栏，防坠床，防自伤 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 ﹙一﹚基础护理 PICC护理：冲管与封管 冲管与封管液：SASH 冲管与封管方法：脉冲式冲管 正压封管 ﹙一﹚基础护理 PICC护理：更换敷料 置管后24小时进行更换敷料 无污染状态下每周更换1-2次 贴膜被污染或可疑污染、潮湿、脱落或危及导管时 使用发汗剂的病人每48小时更换 ﹙二﹚有效清理呼吸道 给予低流量持续吸氧 及时清除呼吸道内的分泌物，保持呼吸道通畅 备喉镜及气管插管物品用床旁 ﹙三﹚维持正常体温 及时监测体温变化，并记录 当体温38.5℃, 遵医