急诊科品管圈活动展示.pptx

提高急危重患者转运途中安全率 —— 急诊科 黄海玲急诊科抢救室品管圈活动展示 救生圈 圈徽及其意义圈徽以绿色为基色，代表急诊科绿色通道的职能，以绿色橄榄枝为边代表平平安安，生命顽强。中间以红、黄、绿三基色构成的坚固的三角形表示急诊科的就诊三区划分。用护士帽和英文急诊科抢救室代表我们抢救室护理工作人员对生命的守护。整个圈徽寓意在茫茫的大海中，给予生命一个救生圈，呵护一条条鲜活的生命，使生命的光芒永远闪烁。姓名性别职称学历李 昆（圈长）女主管护师本科袁晓菊女主管护师本科张凤娥女主管护师本科张贵华女护师本科刘绍丽女护师专科娄曼曼女主管护师本科闫素蕾女主管护师本科姜晓真女护师本科刘乃政女主治医师本科张广谦男主治医师本科救生圈成员 主 题 选 定问 题 点分 析总分 顺序 选定护士重视程度急迫性可行性圈员能力急诊科抢救室手卫生的重要性。3.93.43.42.413.13加强急诊科文化建设，增设温馨小提示。2.02.42.09.38.65缩短急诊门诊候诊病人的就诊等候时间。2.84.64.25.214.82降低抢救室急危重患者院内转运不安全因素发生率。9.36.06.06.027.31急诊科健康教育宣教。3.02.82.04.011.84 评分办法分数护士重视程度急迫性可行性圈员能力9非常重视很迫切很可行能胜任3重视迫切可行尚能胜任1不相关不迫切不可行不能胜任十人参与投票，依次根据护士重视程度，急迫性，可行性和圈员能力予以评分，总分后取平均值，给予依次排序，得出重点。 主 题 选 定降低抢救室急危重患者院内转运不安全因素发生率。衡量指标：一月内由急诊科抢救室转运的急危重症患者的不安全因素发生率一月内由急诊科抢救室转运的急危重症患者之中存在不安全因素的总数发生率%=× 100%一月内由急诊科抢救室转运的急危重症患者的总数理由我院为大型综合医院，急诊科每年的门诊量高达八万，入抢救室的危重病人数也达到了五千多，科室间转运病人的数量大。东院病房分布分散，路途遥远，转运带来较大风险。急诊病人集中，临床护士对患者转运压力大。导医人员对转运患者的风险意识较差。大夫未意识到危重患者的转运风险。病人要求日益增加小组活动计划表插入链接现况调查对象：急诊科转运急危重病人 时间：2013年02月03日－29日方法：跟踪调查、数据收集缺陷例数161例2013年2月份转运的703例患者当中的缺陷数为161例，占到了23%原因分析通过大家一起讨论头脑风暴法，找出各个环节所存在的不足及相关的改进措施附：大家各抒己见，积极发言！！！ 导医人员医护人员思想上重视程度不同特殊时段人员安排不到位业务学习不到位培训不到位转运仪器设备掌握不好未正确及时的沟通及发现病情变化不及时 患者转运不安全因素 急救药品、物品未携带充足仪器故障监管力度不到位床固定失灵仪器固定不良培训未到位仪器设备和床系统各部门2013年2月危重患者转运不安全因素发生原因分类表不安全因素存在例数及百分比无医生或护士陪同3018%急救设备或急救药品、物品未携带充足 3824%急救设备或急救物品途中故障7 4%护送人员行为不规矩及应急能力欠缺4025%转运前的评估不到位不充分27 17%转运器械（轮椅、平车）刹车性能不灵敏19 12%不安全因素的发生率23%（161/703）急诊病人转运存在不安全因素分析解析并明确重点一、途中护送人员行为不规范及应急能力欠缺二、急救设备或急救药品、物品未携带充足三、无医生或护士陪同对策拟定whatwhyhowwhowhenwhere主题重要原因对策拟定负责人实施日期地点降低患者院内转运不安全风险发生率途中护送人员病情识别能力和应急能力欠缺1.强化导医的培训郭爱青2013年4月示教室2.规范转运交接本郭爱青2013年2月急诊科急救设备及药物准备不足1.配备院内转运急救箱闫素蕾2013年3月抢救室2.设立仪器设备专人管理李昆2013年3月急诊科无医生或护士陪同1.加强对各级人员的培训张广谦2013年4-5月示教室2.增设抢救室辅助护士郭爱青2013年2月急诊科3.选举护理夜间小组长郭爱青2013年4月急诊科P 目标的设定目标值设定 改善前不安全因素发生率23% 目标值=11% 改善幅度=48.02%设定理由 目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值×圈能力×改善重点) =23-（23×0.6×0.84） =11在8月31日前将急诊病人转运不安全因素发生率由23%降至11%。P 目标的设定问题一、护送人员转运过程中行为不规范P计划1.制定医护人员及导医人员的培训计划，规范转运前的评估2.认真学习危重患者的转运流程20