课件：第六单元学前儿童各年龄期的特点与保健案例.ppt

4、嘴唇和指甲的颜色没有发红和发青现象 5、偶尔新生儿也会用急速深呼吸来舒展肺部，这种呼吸也是正常的。 （六）新生儿对外界刺激的感受程度 1、视觉：区别光线的明暗，眯眼。眼睛随物体晃动。 2、听觉：出去外耳道里塞满的胎脂。胎脂去除之前对尖锐的声音收缩身体的反应。 3、嗅觉：刺激味道暂时中止呼吸。 4、皮肤感觉：皮肤感觉比较灵敏，包括痛觉、触觉及对冷热的感觉等。 比较敏感的地方是眼睑、嘴唇、额头、手掌及脚掌等。对冷热比较敏感，奶瓶中牛奶的温度等。 二、新生儿的保健 （一）出生时的护理与保健 第一、尽量不用器械助产，防止新生儿视网膜出血及视觉系统部位的损伤、 第二、新生儿娩出后迅速清除口腔内黏液，以保持呼吸道通畅，预防早期新生儿缺氧、窒息。 第三、注意保暖，预防寒冷损伤综合征（硬肿症），产房室温应保持在25-28℅. 第四、预防感染。 ①断脐要求严格无菌技术操作，之后，脐带护理要求脐残端清洁干燥。 ②用消毒纱布蘸温开水（或植物油）轻轻擦净头发、耳后、面部、腋部皮褶处的血迹。 ③及时点眼药，防治分娩时的感染性眼病 第五、阿普家评分。 第六、对早产儿、低体重儿、宫内感染以及缺氧、窒息、低体温、低血钙和颅内出血等产时异常的高危儿应予以特殊监护。 （二）日常的护理与保健 1、保暖：冬季室温保持在20-22℅，湿度保持在55-60℅。 2、喂养：新生儿娩出尽早吸吮母乳，指导母亲正确的哺乳方法。母乳不足，指导配方奶粉喂养；新生儿体重轻，增加夜间喂奶次数。 3、穿衣：棉布制作，减少过敏。易宽大。易穿易脱。忌讳穿的过多，包裹过严。 4、洗澡：出生后两天起即可开始洗澡。 （1）时间：喂奶前。避免挪动婴儿体位溢乳。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 （2）室温：24 ℅左右适宜。 （3）水温：38-40 ℅，可以用肘部测温度，只要稍高于人体温即可。 （4）次数：每日一次，夏季可增加1-2次 （5）物品：脸盆2个、毛巾2块，婴儿肥皂或香皂1块，干净衣服1套，爽身粉1盒，消毒棉花1块，0.25 ℅氯霉素眼药水1瓶，5 ℅鞣酸软膏1盒。 （6）步骤：看书中叙述 5、新生儿五官的护理 （1）眼睛的护理 新生儿出生后，医生滴入特殊的药水，以免发生感染。 在家为新生儿洗澡，，注意保持新生儿眼睛的清洁。 如果新生儿眼睛持续流泪，有可能他的泪腺堵住了。（不治自愈） 眼睛黄色分泌物，眼球结膜白色无须担心。（蘸温水擦拭，每日三次） 为新生儿清洗眼睛的前后，护理者需洗手。 新生儿眼球结膜发红大量分泌物，怀疑感染，尽快与医生联系。 （2）新生儿耳朵的护理 质地柔软的小毛巾对耳郭的外侧及内面进行擦拭。 如溢乳致耳朵污染，父母及时用棉球蘸适量温开水擦干。 千万不要轻易对新生儿耳垢进行清理，以免伤到新生儿，耳垢大多会自然排除耳外。 （3）新生儿鼻子的护理 护理者经常注意观察新生儿的鼻孔，及时清理鼻垢和鼻涕，不要伸入过深。不可硬拔，硬扯，应设法软化后取出。 6、预防感染 新生儿感染往往发生在生产前、生产时和生产后。 （1）一旦发生新生儿感染，必须立即将其送往医院进行治疗。 （2）要有卫生意识，新生儿的居室应保持空气新鲜，有良好的环境卫生，用具清洁，并注意每日煮沸消毒。 （3）要减少亲友的探望，有病者不能接触新生儿，母亲患感冒喂奶时戴口罩。 （4）医护人员或家人接触新生儿前一定要洗手，不要在产房里串门，以避免交叉感染。 （5）尽早接种乙型肝炎疫苗或卡介苗。 7、促进感知觉、运动发育 促进感知觉、运动发育也就是要进行早期教育和训练。 8、筛查先天性代谢缺陷病 （1）新生儿疾病筛查现状：目前只筛查苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下症两种（2）新生儿疾病筛查的程序与管理：目前我国多采用血液滤纸法。足跟针刺采血。 三、未熟儿与过熟儿 （一）未熟儿：是指怀孕期在28周以上至38周以下，而体重在2500克以下的新生儿。 未熟儿是指先天发育不足，在出生后需要特别护理的新生儿 1、未熟儿的发生原因： （1）母亲因素：孕妇年龄小于16岁或大于35岁；妊高症；急性感染；急慢性中毒；慢性疾病；情绪剧烈波动；意外创伤或手术等；孕妇酗酒、吸毒等。 （2）子宫胎盘因素：前置胎盘、胎盘早剥、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫纵膈畸形。 （3）胎儿因素：多胎妊娠、胎儿严重畸形、溶血及脐带异常。 2、未熟儿的诊断 身体软弱无力，大多数时间沉睡。呼吸中心发育不全，呼吸微弱且不规则，肺部不能完全扩张；囟门软大，骨缝软；调节体温中枢神经不全；胃肠的消化功能不良；容易感染疾病等。 3、未熟儿的护理与保健 注意保暖，采取各种方式保证体温稳定在37℃为宜。（医院育婴箱） 对有呼吸暂停及口唇发紫的婴儿应及时给氧，氧浓度应保持在30℅-40℅，以解除症状为宜。（间歇供氧） 主张尽早喂奶，出生后6-1