课件：外科学习题经典.ppt

184~185题共用题干) 女性，35岁，发现右颈部肿块5年余，自觉无任何不适，未曾就诊。近日来出 现右颈部肿块疼痛，肿块较前增大。查体:右颈部扪及3cm×3cm肿块，质较硬，边界 清楚，随吞咽上下活动，局部轻压痛，无红肿。B超检查提示右甲状腺囊性占位病变 184.最可能的诊断是 A．甲状腺腺瘤囊性变并囊内出血 B．甲状腺腺瘤恶性变 C．急性甲状腺炎 D．亚急性甲状腺炎 E．桥本病 185.最佳治疗方案为 A．止血治疗 B．抗感染治疗 C．理疗 D．碘剂治疗 E?手术治疗 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 142.休克的治疗原则应除外 A．尽早去除引起休克的原因 B．尽快恢复有效血容量 C．增进心脏功能 D．纠正微循环障碍 E．及时应用血管收缩剂 A2型题 143.女,70岁,急性心梗,查血压83/60mmHg 中心静脉压1.96kPa(20cmH2O),应首先 采取哪项措施 A.应用速尿 B.应用毛花苷丙 G.应用激素 D.适当补液 E.继续观察 144.男,60岁,外伤后被测得中心静脉压为 0.29kPa(3cmH20),外周动脉血压在正 常范围,该患者可能是以下哪种情况 A.心功能不全 B.血容量不足 C.血容量过多 D.容量血管过度收缩 E.容量血管过度扩张 A3题型 (145~146题共用题干) 男，25岁因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2小时后抬来送院。查体:神志尚清楚，诉口渴，皮肤苍自， 稍冷，脉搏110次/分，血压收缩压70~90mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少 145.此患者休克达何种程度 A.中度 B.轻度 C.重度 D.晚期 E.代偿期 146.你估计此患者失血量约占全身血容量 的百分之儿 |A.20%左右 B.50%左右 C.40%左右 D．20%~40%左右 E.20% 149~151题共用题干) 男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛、 反跳痛和肌紧张不明显。血象WBC⒊5×1o9/L,N0.85。血尿淀粉酶正常 149.首先考虑的诊断是 A.慢性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.急性化脓性胆管炎 D．十二指肠溃疡穿孔 E.右下肺炎 150.此时患者合并有 A.低血容量性休克 B.心源性休克 C.过敏性休克 D.神经源性体克 E.感染性休克 患者血小板计数复查:2次均在5O×109/L左右,但无皮肤出血点及消化道出血 151.血小板低的原因是 A．脾功能亢进 B．血小板消耗过多 C．肝功能障碍 D．骨髓抑制 E．药物反应 B1型题 (152~153题共用备选答案) A．休克可疑 B．休克抑制期 C．已有休克 D．尚无休克 E．休克晚期 154.男,24岁,受伤后出现精神兴奋,烦躁不安，出冷汗，心率100次/分，脉压缩小，尿量减小 155.患者口渴不止，神智淡漠，反应迟钝，皮肤苍白，出冷汗，四肢凉，呼吸浅快，脉搏细 速，收缩压降至90mmHg以下，尿少 (158~159题共用备选答案) A．加快输血 B.应用血管扩张剂 C．应用血管收缩剂 D．加快输液` E．强心剂 158.休克患者，脸色苍白，皮肤湿冷及瘀 斑，发绀，经输液补血无改善，血压仍 低,中心静脉压1.765kPa(18cmH2o),此时采用哪项治疗最佳 159.如仍未见效,必要时可加用上述哪项 : 第九单元 多器官功能障碍综合征 A1型题 160.急性肾衰无尿或少尿期早期,发生水中 毒的常见原因是 A.低蛋白血症 B.内生水过多 C.不适当输人过多水分 D.钠潴留 E.抗利尿激素增加 161.诊断少尿24小时总尿量应少于 A． 150n1 B． 200ml C． 250ml D．350ml E．400ml. 162.无尿期后如出现多尿期,24小时尿量增 加至 A．200ml以上 B．250ml以上 C．300ml以上 D．350ml以上 E．400ml以上 163．某患者创伤后休克30小时,经抢救后血压恢复正常,但一直未排尿液,导尿 获尿液100ml。为确定是否为急性肾 衰,应作何检查 A．中心静脉压测定 B．尿钠测定 C．红细胞比容 D．PsP试验 E．血常规 164.一位出血性休克患者,经手术止血并补 充血容量,纠正休克,使用速尿无效。 以