2015影响中医药特色发挥的调研分析和制定的针对性措施方案.doc

word完美格式 精心整理 学习帮手 探讨影响中医药特色优势发挥因素， 努力提高中医药临床疗效 （2015年度） 中医医院要想在激烈的医疗市场竞争中，立足于不败之地，唯有发挥中医药特色与优势，努力提高临床疗效。我院在中医药特色方面有一定优势，但与国家局要求相比，还存在一定差距，我院学术委员会组织相关人员，经过广泛讨论，深入研究，归纳总结影响中医药特色优势传承与发挥因素，提高中医临床疗效的策略作出如下归纳总结： 影响中医药特色优势传承与发挥因素： 1.学术发展相对缓慢，危重症救治中医特色不明显 我院是“三甲”医院，随着办院规模的不断扩大，慕名来我院的外省市县病人较多，而到我院来就诊的大多数是较重的、需要抢救和手术的病，或者是拖延日久需要明确诊断的病。面对此种病人，单纯应用中医药技术就无法适应了。内服中药是中医最常见最主要的治疗手段，偏偏在这个最关键的问题上，在给药途径和口感上都不容易被患者接受，更适应不了危急重症的临床需求。骨科、外科、妇产片围手术期中医药治疗手段参与不够，影响全院中医药特色与优势彰显。 2.市场竞争激烈，效益压倒特色 随着改革的深化和市场经济体制的建立，各行各业都要围绕市场需求决定自己的发展方向，中医医院也是如此。我院近几年院容院貌改善投入较大，医院员工引进较多，员工工资奖金、房屋建设、设备添置、就医条件改善等都要靠业务收入来支撑，要在剧烈的竞争中生存发展，其压力更显沉重。而中医药简便验廉的优势，反成了中医医院生存发展的弱势，若单纯靠中医药创收，医院难以生存发展，当然会严重影响中医药的广泛使用。 3.中医队伍思维转向，临床选择重西轻中 中医药大学培养学生时不注重临床实践教学，因就业压力，据大部分毕业生参加研究生考试而未认真从事临床实习活动，导致中医药大学毕业生毕业后不能处方中药现象大有人在。目前中医队伍的构成导致中医临床几乎不用中医思维看病，特别在第一线主管病房，面对危急重症需要明确诊断，临证之际选择时多半重西轻中，往往陷入西医的思维模式，直接动摇了中医学术的根基。以老中医、师承出身的中医和少部分中医医院校毕业生为主，他们临证时多以中医药为主要手段，但临床疗效有限。 4.中药质量难以保证，影响制约临床疗效 中药饮片是中医辨证论治用药的主要渠道，用量却逐年下降，2008年全国中成药用量近1700亿元，而中药饮片仅有395亿元，不到1/4。关键是因为中药材本身质量良莠不齐、中药饮片伪劣现象严重。同时现行药品管理法规对院内中药制剂管理不当，许多中医医院只好关闭制剂室，不加工中药制剂，严重制约着中医特色优势的发挥。 5.重点专科建设不规范，未形成品牌优势 由于受到人才、资金投入不足、科研能力有限等因素影响，我院现有重点专科未真正做大做强，中医药特色与优势不明显，治疗手段单一，特别是骨伤科、外科医师运用中医药知识诊治疾病意识不够，未将康复理念运用到术后病人康复中。 6.管理层面弱化，许多政策落实不力 中医人员评职称时不是重点依据临床能力，主要条件是论文和科研课题，特别是县、市基层中医临床人员发表论文已属不易，要立项科研课题更是难上加难。此类政策导致许多中医不去埋头研究看病，而是如何拼凑能晋升职称的业绩。 中医医院虽然理论上强调要坚持中医特色优势和方向，但在实际工作中往往受西医院管理模式影响，按西医医院管理模式来规范中医医院。如医院建筑布局、科室设置、诊疗规范、技术标准、规章制度、检查评比等等均一定程度上受西医院影响较深。 另外，中医医院所有病人必须有西医诊断，这些都无形中淡化了中医药特色。比如一个较复杂骨折患者，手法复位收费低不算，复位上也只能功能复位，不能完全达到解剖上的完全复位。由于不能完全解剖复位，一旦患者不满产生纠纷，就有可能鉴定为事故，医院和医生从自我保护出发，往往采取手术治疗。 当前，随着党的中医政策的深入贯彻，中医工作正从过去长期所处的从属地位，逐渐进入一个相对独立自主、稳定发展的新时期。近几年来，中医事业有了较快的恢复和发展，社会对中医的需求日益增长，中医医疗机构不断增加，中医专科不断发展，中医急症工作初见成效，中药新剂型不断涌现，中医临床工作处于建国以来的最好时期。但是，我们必须清醒地看到，由于种种原因，中医学术发展还比较缓慢，中医队伍素质偏低，中医特色和优势没有充分发挥，中医急症及中药剂型改革远远不能适应中医临床发展的需要，加之缺乏科学管理和中医诊疗技术的量化标准，一些中医人员尤其是中医临床教学和科研人员存在脱离和忽视临床工作的倾向，加之其它一些问题，影响了中医临床疗效的提高，与当前国内外对中医医疗的需求很不适应。因此，进一步提高中医临床疗效已成为发展中医学