- 1、本文档共29页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
word完美格式
PAGE
精心整理 学习帮手
急性胰腺炎的抢救原则及流程
【抢救原则】
(一)立即通知医生,嘱病人卧床休息,协助病人取弯腰、屈膝侧卧位以减轻痛苦,必要时做好安全防护,防止剧痛时引起坠床。
(二)迅速建立静脉通道,遵医嘱静脉给药。
(三)暂禁食、禁水,必要时行胃肠减压。
(四)疼痛剧烈时,可按医嘱给予解痉止痛药,如阿托品能抑制腺体分泌,解除胃、胆管及胰管痉挛。禁用吗啡,以防引起oddi括约肌痉挛,加重病情。指导并协助病人采用非药物止痛方法,如松弛疗法、皮肤刺激法等。
(五)密切观察生命体征及病情变化,发现有发热持续不退、面色苍白、四肢湿冷、腹肌紧张、血压下降等休克表现时,立即通知医生,并配合抢救。
(六)向病人及家属做好解释工作以取得合作。
(七)认真做好护理记录,准确记录出入量。
【抢救流程】
立即通知医生,嘱病人卧床休息
↓
建立静脉通道,嘱医嘱给药
↓
暂禁食、禁水,必要时行胃肠减压
↓
遵医嘱给予解痉止痛药
↓
监测生命体征、观察病情变化
↓
作好记录及解释工作
糖尿病酮症酸中毒的抢救原则及流程
【抢救原则】
(一)配合医生立即抢救,准备各种抢救物品。
(二)立即采血查血糖、血酮体、电解质、肾功能、血气分析等,留尿标本。
(三)吸氧,保持呼吸道通畅,并建立静脉通道。
(四)遵医嘱经皮下、静脉或肌内注射,给予胰岛素治疗,成人按每小时0.1u/kg标准体重,并监测血糖。
(五)纠正电解质紊乱:补钾、补磷、补镁。
(六)纠正酸中毒。
(七)给予心电监护,密切观察生命体征。
(八)协助通知家属。
【抢救流程】
通知医生,配合抢救
↓
立即采血、留尿标本
↓
保持呼吸道通畅,吸氧,建立静脉通道
↓
遵医嘱给予胰岛素治疗,并监测血糖
↓
纠正电解质紊乱、酸中毒
↓
心电监护、观察生命体征
↓
告知家属
↓
记录抢救过程
甲状腺功能亢进危象的抢救原则及流程
【抢救原则】
(一)立即通知医生,准备抢救用物,配合医生进行抢救。
(二)吸氧,呼吸困难时取半卧位。
(三)及时准确按医嘱给予丙硫氧嘧啶、碘剂。
(四)建立静脉通道,纠正水、电解质紊乱。
(五)行物理降温,必要时行人工冬眠。
(六)密切观察生命体征的变化,准确记录24小时出入量。
(七)去除诱因,治疗合并症如心力衰竭,加用洋地黄制剂。
(八)通知家属。
(九)记录抢救过程。
【抢救流程】
通知医生,配合抢救、
↓
按医嘱给予丙硫氧嘧啶、碘剂
↓
建立静脉通道,纠正水、电解质紊乱
↓
物理降温
↓
观察生命体征的变化
↓
去除诱因,治疗合并症
↓
告知家属。
↓
记录抢救过程
肝性脑病的抢救原则及流程
【抢救原则】
(一)立即通知医生,置病人于仰卧位,头偏向一侧,以防舌后坠堵塞呼吸道,必要时加床档及约束带保护,防止坠床摔伤。
(二)保持呼吸道通畅,深昏迷病人必要时应作气管切开以排痰,保证氧气的供给。
(三)迅速建立静脉通道,遵医嘱给药,促进有毒物质的代谢清除。
(四)消除病因,避免诱发和加重肝性脑病,减少肠内毒素的生产和吸收。禁止蛋白质的摄入,必要时给予弱酸性溶液灌肠和硫酸镁导泻。
(五)尿潴留病人给予留置导尿,并详细记录24小时出入量。
(六)密切监测生命体征、神志‘瞳孔变化情况。
(七)作好护理记录。
【抢救流程】
立即通知医生
↓
病人取仰卧位,头偏向一侧,必要时约束以防坠床
↓
吸氧、保持呼吸道通畅
↓
建立静脉通道,遵医嘱给药
↓
必要时给予弱酸性溶液灌肠和硫酸镁导泻
↓
密切监测生命体征
↓
作好护理记录
上消化道大出血的抢救原则及流程
【抢救原则】
(一)绝对卧床休息,头偏向一侧,立即通知医生。
(二)给予氧气吸入,准备好抢救用物,如:负压引流器、气管插管、呼吸皮球、三腔二囊管、吸痰管等。
(三)及时清理口腔分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息。
(四)做交叉配血,建立静脉通道,尽快准确实施输血、输液及各种止血治疗。
(五)遵医嘱静脉给药,进行冰盐水洗胃,生理盐水维持45℃一次灌注250ml,
然后抽血,反复多次,直至抽出液澄清为止。
(六)胃内灌注去甲肾上腺素,即冰盐水100ml加去甲肾上腺素8mg,30分钟
后抽出,每小时一次,可根据出血程度的改善,逐渐减少频率,直至出
血停止。必要时应用镇静剂。
(七)密切观察病人的生命体征及病情变化,准确记录出入量
(八)作好护理记录。
【抢救流程】
病人突发上消化道大出血
↓
立即通知医生,吸氧
↓
准备抢救用物
↓
及时清理口腔分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息
↓
抽血,交叉配血,迅速建立静脉通道
↓
遵医嘱静脉给药
↓
密切观察生命体征及病情变化
↓
准确记录出入量
↓
作好护理记录
低血糖危象的抢救原则及流程
【抢救原则】
(一)怀疑低血糖危象的病人,
您可能关注的文档
- 冀教版小学音乐一年级(下册).doc
- 冀教版一年级科学(下册)教(学)案.doc
- 冀教版一年级音乐(上册)教(学)案.doc
- 加固改造工程施工组织设计方案.doc
- 驾校教练员教学教(学)案(新).doc
- 驾校微信+网站开发方案.doc
- 监控量测实施细则.doc
- 检具定位销与检测销技术规范标准[详].doc
- 检验检测机构资质认定评审准则(2016版).doc
- 检验检测机构资质认定评审准则和释义.doc
- 2023-2024学年广东省深圳市龙岗区高二(上)期末物理试卷(含答案).pdf
- 2023-2024学年贵州省贵阳市普通中学高一(下)期末物理试卷(含答案).pdf
- 21.《大自然的声音》课件(共45张PPT).pptx
- 2023年江西省吉安市吉安县小升初数学试卷(含答案).pdf
- 2024-2025学年广东省清远市九校联考高一(上)期中物理试卷(含答案).pdf
- 广东省珠海市六校联考2024-2025学年高二上学期11月期中考试语文试题.pdf
- 2024-2025学年语文六年级上册第4单元-单元素养测试(含答案).pdf
- 2024-2025学年重庆八中高三(上)月考物理试卷(10月份)(含答案).pdf
- 安徽省安庆市潜山市北片学校联考2024-2025学年七年级上学期期中生物学试题(含答案).pdf
- 贵州省部分校2024-2025学年九年级上学期期中联考数学试题(含答案).pdf
文档评论(0)