内科急重症.抢救原则和流程图.doc

  1. 1、本文档共29页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
word完美格式 PAGE 精心整理 学习帮手 急性胰腺炎的抢救原则及流程 【抢救原则】 (一)立即通知医生,嘱病人卧床休息,协助病人取弯腰、屈膝侧卧位以减轻痛苦,必要时做好安全防护,防止剧痛时引起坠床。 (二)迅速建立静脉通道,遵医嘱静脉给药。 (三)暂禁食、禁水,必要时行胃肠减压。 (四)疼痛剧烈时,可按医嘱给予解痉止痛药,如阿托品能抑制腺体分泌,解除胃、胆管及胰管痉挛。禁用吗啡,以防引起oddi括约肌痉挛,加重病情。指导并协助病人采用非药物止痛方法,如松弛疗法、皮肤刺激法等。 (五)密切观察生命体征及病情变化,发现有发热持续不退、面色苍白、四肢湿冷、腹肌紧张、血压下降等休克表现时,立即通知医生,并配合抢救。 (六)向病人及家属做好解释工作以取得合作。 (七)认真做好护理记录,准确记录出入量。 【抢救流程】 立即通知医生,嘱病人卧床休息 ↓ 建立静脉通道,嘱医嘱给药 ↓ 暂禁食、禁水,必要时行胃肠减压 ↓ 遵医嘱给予解痉止痛药 ↓ 监测生命体征、观察病情变化 ↓ 作好记录及解释工作 糖尿病酮症酸中毒的抢救原则及流程 【抢救原则】 (一)配合医生立即抢救,准备各种抢救物品。 (二)立即采血查血糖、血酮体、电解质、肾功能、血气分析等,留尿标本。 (三)吸氧,保持呼吸道通畅,并建立静脉通道。 (四)遵医嘱经皮下、静脉或肌内注射,给予胰岛素治疗,成人按每小时0.1u/kg标准体重,并监测血糖。 (五)纠正电解质紊乱:补钾、补磷、补镁。 (六)纠正酸中毒。 (七)给予心电监护,密切观察生命体征。 (八)协助通知家属。 【抢救流程】 通知医生,配合抢救 ↓ 立即采血、留尿标本 ↓ 保持呼吸道通畅,吸氧,建立静脉通道 ↓ 遵医嘱给予胰岛素治疗,并监测血糖 ↓ 纠正电解质紊乱、酸中毒 ↓ 心电监护、观察生命体征 ↓ 告知家属 ↓ 记录抢救过程 甲状腺功能亢进危象的抢救原则及流程 【抢救原则】 (一)立即通知医生,准备抢救用物,配合医生进行抢救。 (二)吸氧,呼吸困难时取半卧位。 (三)及时准确按医嘱给予丙硫氧嘧啶、碘剂。 (四)建立静脉通道,纠正水、电解质紊乱。 (五)行物理降温,必要时行人工冬眠。 (六)密切观察生命体征的变化,准确记录24小时出入量。 (七)去除诱因,治疗合并症如心力衰竭,加用洋地黄制剂。 (八)通知家属。 (九)记录抢救过程。 【抢救流程】 通知医生,配合抢救、 ↓ 按医嘱给予丙硫氧嘧啶、碘剂 ↓ 建立静脉通道,纠正水、电解质紊乱 ↓ 物理降温 ↓ 观察生命体征的变化 ↓ 去除诱因,治疗合并症 ↓ 告知家属。 ↓ 记录抢救过程 肝性脑病的抢救原则及流程 【抢救原则】 (一)立即通知医生,置病人于仰卧位,头偏向一侧,以防舌后坠堵塞呼吸道,必要时加床档及约束带保护,防止坠床摔伤。 (二)保持呼吸道通畅,深昏迷病人必要时应作气管切开以排痰,保证氧气的供给。 (三)迅速建立静脉通道,遵医嘱给药,促进有毒物质的代谢清除。 (四)消除病因,避免诱发和加重肝性脑病,减少肠内毒素的生产和吸收。禁止蛋白质的摄入,必要时给予弱酸性溶液灌肠和硫酸镁导泻。 (五)尿潴留病人给予留置导尿,并详细记录24小时出入量。 (六)密切监测生命体征、神志‘瞳孔变化情况。 (七)作好护理记录。 【抢救流程】 立即通知医生 ↓ 病人取仰卧位,头偏向一侧,必要时约束以防坠床 ↓ 吸氧、保持呼吸道通畅 ↓ 建立静脉通道,遵医嘱给药 ↓ 必要时给予弱酸性溶液灌肠和硫酸镁导泻 ↓ 密切监测生命体征 ↓ 作好护理记录 上消化道大出血的抢救原则及流程 【抢救原则】 (一)绝对卧床休息,头偏向一侧,立即通知医生。 (二)给予氧气吸入,准备好抢救用物,如:负压引流器、气管插管、呼吸皮球、三腔二囊管、吸痰管等。 (三)及时清理口腔分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息。 (四)做交叉配血,建立静脉通道,尽快准确实施输血、输液及各种止血治疗。 (五)遵医嘱静脉给药,进行冰盐水洗胃,生理盐水维持45℃一次灌注250ml, 然后抽血,反复多次,直至抽出液澄清为止。 (六)胃内灌注去甲肾上腺素,即冰盐水100ml加去甲肾上腺素8mg,30分钟 后抽出,每小时一次,可根据出血程度的改善,逐渐减少频率,直至出 血停止。必要时应用镇静剂。 (七)密切观察病人的生命体征及病情变化,准确记录出入量 (八)作好护理记录。 【抢救流程】 病人突发上消化道大出血 ↓ 立即通知医生,吸氧 ↓ 准备抢救用物 ↓ 及时清理口腔分泌物,保持呼吸道通畅,防止窒息 ↓ 抽血,交叉配血,迅速建立静脉通道 ↓ 遵医嘱静脉给药 ↓ 密切观察生命体征及病情变化 ↓ 准确记录出入量 ↓ 作好护理记录 低血糖危象的抢救原则及流程 【抢救原则】 (一)怀疑低血糖危象的病人,

文档评论(0)

文档分享 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档