课件：小儿呼吸系统生理病理及其用药.ppt

急性上呼吸道感染 概念：简称上感，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部。 临床表现: 婴幼儿全身症状明显，高热、咳嗽、食欲差，伴呕吐、腹泻、烦躁、高热惊厥。年长儿为鼻塞、喷嚏、流涕、干咳、发热等。 治疗 病因治疗 （抗病毒药物） ①双嘧达莫（潘生丁,persantine）对RNA及DNA病毒抑制作用， 每日3-5mg/Kg ②利巴韦林（病毒唑，virazole) 广谱抗病毒作用， 静滴：每日10-15mg/kg,分2次，疗程3-7天 口服：每日10-15mg/kg，分3-4次，疗程7天 气雾剂：儿童平均剂量15-20mg/天。（信韦林150揿/瓶，0.5mg/揿） 对症治疗①高热：用乙酰氨基酚、阿司匹林 冷敷、乙醇降温 惊厥予镇静、止惊 ②咽痛：含咽喉片 ③咳嗽：见下表 咳嗽祛痰药物名称 用法用量 制剂规格 复方甘草口服溶液 （100ml/瓶） 5-10ml/次,3次/d 每1ml含甘草流浸膏0.12ml， 复方樟脑酊0.18ml， 愈创木酚甘油醚5mg/ml 盐酸氨溴索 沐舒坦 开顺 静脉 2y 7.5mg/次,2次/d 2-6y 7.5mg/次,2-3次/d 6-12y 15mg/次,2-3次/d 12y 15-30mg/次, 2-3次/d 口服 (用于急慢性疾病初始治疗，2周后剂量减半） 1-2y 2.5ml/次，2次/d 2-6y 2.5ml/次，3次/d 6-12y 5ml/次，2-3次/d 12y 10ml/次，2次/d 沐舒坦 注射剂 2ml，15mg/支 片剂 30mg,10片/板 口服（沐舒坦）100ml,0.6g/瓶 粉针剂（开顺）30mg/瓶 氨溴特罗（易坦静)（100ml/瓶） 口服 均每日2次 8m(4-8kg) 2.5ml/次 8m-1y(8-12kg) 5ml/次 2-3y(12-16kg) 7.5ml/次 4-5y（16-22kg) 10ml/次， 6-12y（22-35kg)15ml/次 12y 20ml/次 每1ml含盐酸氨溴索1.5mg，盐酸克仑特罗1ug 羧甲司坦 ( 霸灵) 口服 儿童30mg/kg/d 成人10ml/次 ，3次/d 10ml,500mg/瓶 10瓶/盒 愈美甲麻敏（金叶）120ml/瓶 口服 均每日3次 1y 0.5-2ml/次 1-3y 2-3ml/次 4-6y 3.5-4.5ml/次 7-9y 5-6ml/次 10-12y 6.5-7.5ml/次 成人15ml/次 每10ml含氢溴酸右美沙芬15mg，愈创木酚甘油醚50mg，盐酸甲基麻黄碱10mg,马来酸氯苯那敏1mg 愈酚伪麻（艾舒） 100ml/瓶 口服 均每日3次 2y(11kg) 遵医嘱 2-5y(11-21.9kg) 5ml/次 6-12y(22-50kg) 10ml/次 12y 10-20ml/次 每5ml含愈创木酚甘油醚100mg，盐酸伪麻黄碱15mg 咳嗽祛痰药物名称 用法用量 制剂规格 伪麻美沙芬（艾畅） 15ml/瓶 口服4-6h可重复给药，24h用药不超过4次 0-3m(2.5-5.4kg) 0.4ml/次 4-11m(5.5-7.9kg) 0.8ml/次 12-23y(8.0-10.9kg)1.2ml/次 24-36m(11-15.9kg) 1.6ml/次 每0.8ml含盐酸伪麻黄碱7.5mg ，氢溴酸右美沙芬,2.5mg 复方福尔可定(立建佳)150ml/瓶 口服每日3-4次 2y 2.5ml/次 2-6y 5ml/次 6y 10ml/次 每5ml含福尔可定5mg，盐酸曲普利啶0.6mg，盐酸伪麻黄碱15mg，愈创木酚甘油醚50mg 标准桃金娘油（吉诺通） 口服4-10y 急性1片/次 3-4次/日 慢性1片/次 2次/日 餐前半小时空腹凉开水送服，最后一次临睡前服用 120mg/粒,