课件：年春南轩中学“食物中毒预防与控制”宣讲.ppt

* * * * * * * * 2013《成都市中小学（幼儿园）食堂大宗食品原料统一配送实施方案（试行）》：规定纳入统一配送的大宗食品原料分为定性包装类、生鲜食品类。其中定型包装类包括：米、面、油、奶；生鲜食品类包括：肉、蛋、禽。蔬菜、调味品等是否纳入集中采购和统一配送的品种，由各区（市）县根据情况自行确定。　　《实施方案》要求所配送的食品原料应符合国家卫生、安全标准要求；定型包装类食品原料应具有QS标记，其中米、面应符合粮食卫生国家标准GB2715-2005，食用油应符合食用植物油国家标准GB2716-2005的要求。食品中污染物限量标准应符合GB 2762-2012规定。不提倡采购转基因食品或利用转基因食品原料加工的成品；禽蛋必须保证新鲜，猪肉采购应符合生猪溯源体系的要求。 * 案例1 眉山市东坡区映天学校突发公共卫生事件 2013年6月13日17:20，眉山映天学校接到校医务室反映有学生出现发热症状，其中部分学生出现呕吐、乏力、头昏症状，学校立即将学生送往市人民医院诊治，到18:30，入院观察治疗学生72人。 6月16日，根据省、市、区疾病预防控制中心实验室检测结果，经专家组会商，确定此次事件为一起鼠伤寒沙门氏菌污染食品引起的感染性腹泻，污染源为“凉拌豇豆”。 原因：食堂从业人员将违规制作的凉拌豇豆放入盛装过生鸡肉而未经消毒的食盆，盛器生熟交叉污染造成食物污染。 * 志贺氏菌食物中毒 污染食品：冷荤、凉拌菜。 症状：潜伏期10～20h，腹痛、腹泻、水样便、呕吐、发热等。 预防措施 ——同沙门氏菌食物中毒。 * 金黄色葡萄球菌肠毒素食物中毒 污染食品：剩饭、凉糕、奶油糕点、乳制品、鱼虾、熟肉制品。 症状：潜伏期1～6h，恶心、呕吐、腹痛、水性或血性腹泻、低热。预后良好。 预防措施 ——避免手部有伤口从业人员上岗 ——剩饭菜及时低温冷藏，并缩短存放时间 ——从业人员保持良好的卫生习惯 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 案例2 自贡市荣县长山中学食物中毒事件 2011年12月30日，自贡市荣县长山中学有59名学生出现恶心、呕吐，腹痛、腹泻症状。先到长山镇中心卫生院治疗，后转入荣县人民医院住院治疗，无重症及死亡病例，经治疗后痊愈。 从业人员手部感染性伤口所致金黄色葡萄球菌肠毒素污染导致的食物中毒 * 蜡样芽孢杆菌食物中毒 污染食品：主要为剩饭。 症状：潜伏期1～6h，恶心、呕吐、腹痛、水性或血性腹泻、低热。预后良好。 预防措施 ——剩饭处理同葡萄糖球菌肠毒素食物中毒 * 真菌毒素食物中毒 特定的食物品种（野蘑菇、霉变食品） 引起中毒的食物表面长霉或无霉变 毒素耐热 有明显的季节性和地区性 * * 霉变甘薯中毒 中毒原因：甘薯宁、1-甘薯醇、4-甘薯醇 症状：一般在食后24h发病。轻度中毒者有头痛、头晕、胃肠症状，重者有发热、肌肉颤抖、心悸、呼吸困难、视物模糊、瞳孔扩大，甚至昏迷、死亡。 预防措施 ——贮存程中防霉变 ——不吃发硬味苦的甘薯 * 化学毒物引起食物中毒的预防 索证索票 严禁采购（亚硝酸盐、含铝泡打粉等 禁用食品添加剂和有毒有害动植物原料） 贮存（温度、时间、地点） 加工处理（去除、清洗、浸泡、烧熟煮透、加醋等） * 案例3 巴中市巴州区雪山初级中学食物中毒事件 2004年1月13日中午12：20左右，某初级中学学校食堂进餐的27名学生（住校生26人，走读生1人），于进餐后14：15分出现首例恶心、呕吐的病人，末例病人发病时间为19：00分，经治疗后症状开始缓减，并陆续治愈返校。 原因：四季豆加工不当所致食物中毒 * 常见的有毒化合物 ——润滑油、洗涤剂、消毒剂 ——灭鼠药、灭蟑药、灭蚁药 ——洗衣粉 ——食品添加剂…… 化学性食物中毒 * 化学性食物中毒的特点 潜伏期短，最短10min 病情重，死亡率高 全年均可发生，无季节性、地域性 2015年学生食物中毒事件情况 2015年化学性食物中毒事件的主要致病因子为亚硝酸盐、毒鼠强、克百威、甲醇、氟乙酰胺等。 * * 毒鼠强中毒 化学名：四亚甲基二砜四胺,简称四二四。商品名“闻到死”、“三步倒”、“一扫光”、“没鼠命”等。 常见原因：故意投放或误用 毒性：属神经类剧毒，氰化钾的100倍、砒霜的300倍，5毫克即可致人死亡。 预防：切断源头 * 2003.9.23，湖南省岳阳县长湖乡中心小学发生中毒事件，88名学生中毒，中毒原因系有人在食堂内投放毒鼠强。 2014.3.19，云南丘北县双龙营镇平龙村佳佳幼儿园儿童中毒事件目前已排除学校供餐中毒，通过提取物监测显示