课件：年月乙肝护理查房.ppt

四、护理诊断、措施及评价 I 2015-8-17 1、护士应向患者和家属解释疾病的特点、适当隔离的意义和愈后，鼓励患者多与医务人员、家属、病友等交谈，说出自己心中的感受，给予病人精神上的安慰和支持，对病人所关心的问题，耐心解答。 2、护士在治疗和护理的各个环节都应向患者讲解疾病及药物的相关知识、护理的必要性和治疗目标，促进患者的配合，增强患者治疗的信心。 3、关心患者的生活起居，身体及精神需求，在条件允许的情况下尽量满足患者。 4、鼓励患者及家属参加医院组织的知识讲座，提高对疾病的深入认识。 P 2015-8-17 知识缺乏-与缺乏肝炎的相关疾病知识及护理知识有关 O 2015-8-28 目前患者对自身疾病已经基本了解，能积极配合治疗。 四、护理诊断、措施及评价 I 2015-8-17 1、遵医嘱予合理使用抗生素应用，防止菌群失调。 2、病室保持环境清洁：减少探视，指导正确洗手消毒，做好血液隔离，病室开窗通风，物品表面每天消毒液擦拭。 3、防止口腔与肺部感染：做好口腔护理，定时翻身拍背；防止肠道感染：饮食卫生及餐具清洁消毒。 4、防止医源性感染：执行无菌操作。 5、嘱患者卧床休息，减少活动量，安心静养。 P 2015-8-17 有感染的危险-与肝脾失调，抵抗力下降有关 O 2015-8-22 目前患者无感染发生。 四、护理诊断、措施及评价 I 2015-8-17 1、观察病人的症状、体征如消化道症状、黄疸、腹水等的变化和程度。 2、观察病人的生命体征和神志有无变化，有无并发症的早期表现和危险因素。 3、遵医嘱对患者进行护肝药物、抗病毒药物、促进肝细胞再生药物等治疗，注意观察药物疗效和不良反应。 4、观察病人的心理和情绪反应，一旦发现病情变化，及时报告医生，积极配合处理。 O 2015-8-28 目前患者无并发症发生 P 2015-8-17 潜在并发症：肝硬化、肝性脑病 五、肝炎的健康教育 ????? ?病毒性肝炎是由肝炎病毒所致的全身性传染病，主要累及肝脏。目前已明确有6种病毒性肝炎，分别为甲、乙、丙、丁、戊和庚（即A，B，C，D，E，G）型，其中甲型与戊型肝炎主要经消化道传播，乙、丙、丁和庚型肝炎主要经血液或血制品传播。部分乙、丙、丁和庚型肝炎可转化为慢性肝炎、肝硬化。少数患者可并发肝癌。因此，要及时诊断和治疗病毒性肝炎。诊断主要靠抽血进行检查。?????? 甲型病毒性肝炎?? ?1. 患者必须与家人隔离，隔离期为30天，对密切接触者，应进行医学观察45天。?????2. 急性期卧床休息，出院后继续休息1～3个月，以后逐渐恢复工作。工作时以不疲劳为原则，定期复查l～2年。?????3. 饮食宜清淡，热量要足够，蛋白质应达到每天每公斤体重l～1.5g，适当补充维生素B族和C，如新鲜蔬菜、豆浆及其他豆制品、水果等。不强调高糖和低脂饮食，恢复期逐渐增加营养丰富和易消化的食物。????4. 避免饮酒、过度劳累。????5. 适当辅以中药治疗。避免服用对肝有损害的药物。????6. 做好集体卫生工作，如食具消毒、水源、饮食、粪便管理等。搞好个人卫生，饭前便后洗手。???????? 五、肝炎的健康教育 乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎?????1. 及早诊断，早治疗，注意休息（体力与脑力）。??????2. 重型肝炎需住院以保证绝对卧床休息，中、轻型肝炎适当休息，可在门诊治疗，至肝功能正常、临床症状消失后，仍需要休息3～6个月。?????3. 不吸烟，不饮酒，不过度疲劳。??????4. 以清淡饮食为主，进食后舒服为宜；以植物蛋白为主，适当配优质动物蛋白；多食富含维生素食物，如新鲜蔬菜、瓜果，少吃海中蟹、虾及无鳞鱼类；不宜进食过多糖分，以免导致肝性糖尿病。??????5. 在医生的指导下，适当以中、西药物治疗，药物不宜过多，避免服用对肝有损害的药物。??????6. 生活有规律，心情愉快，恢复期逐渐增加锻炼，如散步、打太极拳、爬山等。  THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 乙肝护理查房 2015年8月 六安市中医院 肝病科 张丽 目录 病史介绍 二 辅助检查 三 护理诊断、措施及评价 四 肝炎的健康教育 五 疾病相关知识 一 一、疾病相关知识 1、病毒性肝炎：简称肝炎，是由多种肝炎病毒引起发热以肝脏病变为主的一组传染病。目前确定的肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型和庚型。 2、乙肝简介 乙型肝炎(简称乙肝）：是由于感染了乙肝病毒（HBV）所引起的，是世界上最常见的传染病之一,是由于机体过强的免疫反应而造成肝脏炎症及坏死为主的法定乙类传染性疾病。 3、流行病学 1）传染源