课件：食源性疾病与健康第一部分.ppt

可编辑 食源性疾病与健康 主要内容 一、总论 1、食源性疾病的概念、分类、国内外现状和管理体系。 2、食源性疾病的临床表现、危害和控制。 二、分论 1、生物性的食源性疾病：细菌、病毒、寄生虫、生物毒素、动物和植物; 2、化学性的食源性疾病：固体、气体和液体化学物质。 一、食源性疾病的概念 1、食源性疾病的定义： 是指通过摄食进入人的各种致病因子引起的感染性或中毒性的疾病统称为食源性疾病。 2、食源性疾病的基本特征： （1）在爆发流行的过程中，食物是传播病原物质的媒介； （2）病原物质是存在于食物中的各中致病因子； （3）摄入含有致病因子的食物可引起急性、慢性病理过程为主要临床特征的中毒性或感染性两类临床综合征。 3、食源性疾病的三个基本要素： （1）食物是传播疾病的媒介； （2）致病因子来源于食物（生物性和化学性）； （3）临床特征为急性中毒性或感染性表现。 4、食源性疾病的流行特点： （1）发病者均食用过同一致病因子的食物； （2）流行波及的范围与含有致病因子食物的供应范围相一致； （3）停止含有致病因子食物的供应，食源性疾病的流行即告终止。 5、导致食源性疾病的食物： （1）动物源性食品； （2）植物源性； （3）加工食品； （4）不清洁的饮用水源。 二、食源性疾病的分类 我国对食源性疾病尚没有明确的分类标准，一般情况下，食源性疾病可按引起发病的食物种类、致病因子和临床症状等不同的方法进行分类。 1、食物中毒：GB14938《食物中毒诊断标准及技术处理总则》规定，摄入有毒有害食品引起的非传染性的急性、亚急性疾病； 2、食源性传染病：指摄入了污染有细菌、病毒、寄生虫等引起人体感染性的疾病； 3、其他食源性疾病：如过食引起的胰腺炎，机械性哽阻等。 国际上对食源性疾病的分类也不是很统一，一般都参照WHO的食源性疾病的分类。 1、细菌及其毒素（有部分有诊断标准）；2、寄生虫和原虫；3、病毒（有部分有诊断标准）和立克次体；4、有毒动物（有部分有诊断标准）；5、有毒植物（有部分有诊断标准）；6、真菌毒素；7、化学污染物（有部分有诊断标准）；8、尚未明确的病原因子。 三、食源性疾病的国内外现状 1、我国食源性疾病监测报告体系： 我国于2001年建立食源性疾病监测报告体系，开始食源性疾病的全国性网络检测，现已覆盖全国34个省市自治区。2006年，中国工程院院士陈君石在“中国食品安全问题论坛”上指出，食源性疾病已是目前我国头号食品安全问题。 2、近10年我国食源性疾病的基本情况： 对卫生部公布的2001~2010年食源性疾病的发生情况进行统计后发现，累计事件数5021 起，发病140101人，死亡1427人，总体死亡率10.19‰（表1）。 对表1数据进行分析发现，2001~2010年食源性疾病的发生起数从近800起递减至200多起，总体呈现减少趋势（图1）。 图1 我国2001~2010年食源性疾病的发生趋势 Fig.1 The development trend of food borne disease in china in 2001~2010. 3、近10年我国食源性疾病致病因素分析： 引起食源性疾病的四类因素中，微生物引发食源性疾病最多2055起，患者人数达79009人，占总数的40.93%，死亡人数较少111人，死亡率较低1.40‰； THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 有毒动植物引发食源性疾病1123起，患者人数19749人，占总数的22.37%，但死亡人数多675人，死亡率最高47.30‰；化学物引发食源性疾病较多1065起，患者人数19552人，占总数的21.21%，且死亡人数也较多568人，死亡率也很高29.05‰；不明因素引发食源性疾病778起，患者人数21791人，占总数的15.55%，死亡率较低3.35‰（表2，图2）。 图2 我国2001-2010年食源性疾病发生病因分析 Fig.2 The etiological annalysis of food borne disease reported in china in 2001~2010. 4、近10年我国食源性疾病的季节性分布 2001以来的统计结果表明（表3，图3），11月、12月、1月、2月食源性疾病发生情况相对较少，食源性疾病发生的高峰在6~9月，发生率占全年的57.40%，发病人数占全年的57.88%以上，死亡人数占全年的52.35%， 其中6月累计发生477起，占总数的12.16%；7月累计发生505起，占总数的12.88%；8月累计发生544起，占总数的13.87%；9月累计发生633起，占总数的16.14%。 图3 我国2001~2010年食源性疾病发生季节性分布 Fig.3 The seasonal d