课件：老年人康复护理及护理方法.pptx

老年人护理方法 目录 基础护理 康复护理 第一类 身体情况观察 生命体征 体温 脉搏 呼吸 血压 2 3 4 身体情况观察 正常：36 ～37 ℃ 低热：37.5 ～38 ℃ 中热：38 ～39 ℃ 高热：39 ～40 ℃ 超高热：40 ℃以上 低于正常体温者常见于年老体弱、严重营养不良、慢性消耗疾病、急性大出血、休克等。 体温 正常人脉搏和心跳一致，为60 ～100次/分，常为70 ～80次/分，平均大约72次/分，老年人为55 ～60次/分。 脉搏 身体情况观察 正常成人在安静状态下呼吸频率为16 ～20次/分。 呼吸频率增快常见于：活动、发热、贫血、疼痛、甲状腺机能亢进、心功能不全等； 呼吸频率缓慢表浅常见于：脑膜炎、昏迷、休克等。 呼吸 正常值：高压低于130，低压低于85 正常高值：高压低于130，低压低于89 高血压或情绪激动、运动、紧张等。 低血压：低于90/60 ～50 休克 、心肌梗塞等。 血压 身体情况观察 一般情况 生活能力观察 饮食 普食、软质、半流质、流质、治疗饮食 如厕 自行、协助、不能自行 睡眠 正常、入睡困难、睡眠不安、觉醒次数增加、呈阶段化、深睡时间减少 洗澡 自行、协助、不能自行 翻身 自行、协助、定时 打电话 自行、协助、不能自行 行走 自主、借助拐杖、搀扶、不能行走 上下楼梯 自行、协助、不能自行 穿脱衣服 自行、协助、不能自行穿脱衣 户外活动 自行、协助、不能自行 床单卫生 自行打扫、协助打扫、不能自行打扫 购物 自行、协助、不能自行 洗漱 自行、协助、不能自行 服药 自行、协助、不能自行 申请“120”急救服务 尽量争取周围人帮忙拨打电话。 告知现场联络人姓名和联系电话。 告知老年人发生意外的地点。 告知发生意外老年人的病情。 告知需要几辆救护车。 询问对方是否听明白，等待对方挂断电话后，打求助电话者再挂断电话。 呼吸心跳骤停基本急救方法 发生原因有多种，其中冠状动脉硬化性心脏病的发生率占80%以上。 第二类 康乐活动 手工活动类型 剥豆子，十字绣、织毛衣、做绢花、 穿珠子，画画、书法、剪纸、陶艺、面塑 为老年人示范娱乐游戏活动 护理员 首先大声、清晰、慢速的讲解游戏规则。 然后认真示范娱乐游戏过程。 看护老年人开始娱乐游戏活动。 整个过程要和蔼真诚，必要时给予帮助。 活动设计要充分考虑老年人的能力。 活动过程中要注意观察老年人的变化。 观察老年人的反应，合理安排时间。 使用拐杖活动 拐杖各类及结构 使用拐杖活动 使用拐杖步行的方法 利用拐杖上下楼梯 三点步行 伸出手杖、迈出患足、迈出健足 二点步行 同时伸出手杖和患足并支撑体重，再迈出健足。 上楼梯 下楼梯 使用轮椅活动 轮椅类型 2019-4-29 17 可编辑 使用轮椅活动 轮椅上下坡 推轮椅下坡 推轮椅下台阶 推轮椅上台阶 偏瘫老年人的体位摆放 意义：为了防止偏瘫老年人关节挛缩、预防压 疮等并发症而设计的治疗性体位。 包括：健侧卧位、患侧卧位、仰卧位、半卧位 Click to add Text 卧 位 摆 放 健 侧 卧 位 患 侧 卧 位 仰 卧 位 半 卧 位 一、床上移动 体位移动训练 二、转移训练 体位移动训练 翻 身 a.轮椅和床形成30～45度，刹好手刹，移开踏板。b.健侧肢体支撑站起，健手扶床，以健侧下肢为轴转动身体将重心移向床边。 *注：在此训练动作初期，护理员一定要给予老年人口令或肢体帮助，以后逐渐减少帮助。 站立行走训练 一、站立训练 1、老年人坐位，双足分开与肩同宽平放在地上。 2、双手交叉伸向前方，重心前移双下肢用力完成站立。 1、身体的重心尽量前移，膝关节大于90度，下颌、膝关节、脚尖成一条直线 2、双下肢向下用力，站起后不要着急伸腰，膝关节完全伸展再伸腰 站立行走训练 二、协助站立训练 动作要点 注意事项 老年人站起时多会向 患侧跌倒，护理员要 选择站在老年人患侧 一旁， 防止跌倒。 站立行走训练 三、立位平衡训练 动作要点 重心向健侧转移 重心移向患侧 重心前移 重心后移 注意事项 1、训练初期护理员在一旁帮助，护理员切忌双脚并拢，始终在患侧。 2、要求：髋关节、膝关节充分伸展，身体重心在两脚之间，偏向前半部份。 日常生活动作训练 一、穿衣训练 日常生活动作训练 二、进餐训练 进餐时尽量使老人坐起，将患侧上肢放置在餐桌上 正 确 姿 势 坐位，躯干直立，身体稍向前倾 日常生活动作训练 三、手指精细动作训练 折纸张：与老人一起折纸，做手工艺品，在折纸时要多交谈。 去果皮：在进食橘子、香蕉、花生等水果干果时自己剥皮。 练写字：让老人自己动笔写字、绘画，练习手又