课件:理疗温热疗法.ppt

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* * * * * * * * * * * * * * * * 可编辑 可编辑 第六节 温热疗法 温热疗法又称传导热疗法,最古老的物理疗法之一。 国内:周口店北京猿人--用火烧烤石头缓解疼痛。 国外:古希腊Hippocrates:将热水装入动物膀胱中制成热水囊治疗坐骨神经痛和直肠局部炎症。 利用加热的各种热源为介质(如水、蜡、泥、中药等),直接接触人体将热传递至体内以治疗疾病的方法称为传导热疗法 包括石蜡疗、干热敷、湿热敷、药物热敷、电热、泥疗、中药热熨等,是外源性的温热疗法 一般认为, 40~450C是取得治疗效果的最佳热度。 1、定 义 热疗的种类与方法 石蜡疗法 地蜡疗法 泥疗法 湿热敷疗法 热气流疗法 沙浴疗法 坎离沙疗法 其他 对各器官、系统的影响 皮肤 充血反应 改善局部营养和代谢:促进伤口和溃疡的愈合,软化瘢痕,改善皮肤功能 排汗:排出有害代谢产物,促进渗出物吸收 刺激感觉神经和植物神经末梢神经:引起受刺激部位以外器官的各种反应 神经-肌肉 影响外周神经传导速度 松弛紧张的骨骼肌 缓解病理性肌痉挛:热直接作用肌梭,使冲动频率减低,从而不易引起反射性肌纤维收缩 恢复正常肌肉组织的疲劳,提高工作效率 解除内脏平滑肌痉挛状态 周围神经系统 短时间热刺激—周围神经敏感性 长时间热刺激—周围神经敏感性 止痛 中枢神经系统 短时间热刺激—兴奋 持续热刺激—镇静~疲劳~软弱~渴望安静~睡眠 植物神经系统 心血管系统 心率加快,心肌收缩力增强,血压升高 在长久、强烈的刺激后,心肌收缩力减低,甚至心脏扩大、心力衰竭 局部血管扩张,改善局部血液循环 呼吸系统 短时间温热刺激--吸气延长--深呼吸运动 长时间温热刺激—呼吸浅而快 消化系统 口服热液体使胃部受热—蠕动、胃酸分泌 身体外部受热—胃肠血流量 --蠕动 --胃酸分泌 排泄功能 汗腺:分泌 钠丢失 兴奋排尿功能:尿量 过热:大量排汗,体液丧失,尿量 血液 抗毒素、溶菌素、各种抗体 过热:尿素氮、尿酸、乳酸、氯化物含量 新陈代谢 细胞氧化过程加强,化学反应加速,生命活动活跃,代谢旺盛 过热:糖、脂肪燃烧,蛋白质分解加强 石蜡疗法(Paraffin therapy) 理化特性 高分子碳氢化合物,不溶于水,微溶酒精,易溶于汽油、乙醚、氯仿等有机溶剂。 熔点:52~540C 沸点:110-1200C 1、定 义 利用加热熔解的石蜡作为温热介质,敷于局部将热能传导到机体,达到治疗目的的方法称为石蜡疗法 常温下为白色半透明固体,无臭无味,化学性质稳定。 热容量大 导热系数:0.0006 Cal/0C?cm?s 比热:0.77Cal/0C?g 蓄热能:1190s 具有可塑性、粘稠性、延展性和润滑性 治疗作用 温热作用 热作用较持久:热容量大,导热性小,保温性强 促进血液循环 消除炎症 镇痛 机械作用 帮助水肿吸收:蜡冷却凝固产生机械压迫作用 软化瘢痕和结缔组织粘连 增加ROM,增加皮肤弹性和柔韧性,有利于挛缩关节进行功能锻炼。 化学作用 刺激上皮组织生长 促进表浅溃疡和创面的愈合 润滑作用 防止皮肤松弛和形成皱纹 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 2、适应证与禁忌证 适应证:骨关节损伤与术后粘连、关节僵直、肌腱和韧带的扭挫伤恢复期、肌筋膜炎、慢性骨关节炎、瘢痕、腱鞘炎、冻伤、慢性软组织损伤、神经炎、肌痉挛、皮肤美容等 禁忌证:出血倾向、开放性伤口、感染性炎症局部、急性创伤早期、活动性结核局部、孕妇腰腹部等 3、设备与用具 石蜡准备: 选蜡:精练石蜡 石蜡:凡士林=7:1: (熔点52~540C) 仪器设备 熔蜡锅 温度计 蜡盘 刷蜡笔 保温棉垫 塑料布 4、操作方法与步骤 治疗前准备:准备治疗用蜡,检查皮肤 治疗结束:去除局部的蜡,常规检查局部皮肤 治疗方法 蜡饼法 刷蜡法 浸蜡法 蜡袋法 喷蜡法 浸蜡+光疗 浸蜡+运动疗法 石蜡绷带法 电子蜡疗机 双层铝制内胆、温度自动可调、恒温 蜡疗浴槽 蜡饼法(盘蜡) 浸 蜡 蜡 浴   喷蜡法 刷蜡法 石蜡清洁 水洗法 沉淀法 白陶土清洁法 5、注意事项 治疗前:将治疗部位清洗干净,剃去毛发。检查皮肤感觉、血循环情况,防止过热烫伤 治疗中:注意温度,刷蜡不要超过前一次蜡膜边缘。如果出现皮疹、瘙痒等过敏症状,或红斑、水疱,要中断治疗,及时处理 石蜡属易燃物品,不得直接加热,注意防止石蜡变质、燃烧。定期检查恒温箱安全性能,有故障要及时更换,防止火灾

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