课件：第五章牙与牙周疾病.ppt

畸形舌侧尖：1）舌隆突特别耸起 而似牙尖 2）舌侧窝凹陷 牙中牙： 1）舌侧窝向髓室过度深陷 2）突起的舌侧尖似小牙 被包绕其中 3）常伴有根尖周病变 （三）融合牙 分类 ：牙冠融合 (早) 不完全 牙根融合（晚） 融合 冠根融合 （早→晚） —完全融合 影像表现：下颌乳前牙多见 完全融合—冠根融合而成 一巨牙 不完全融合—牙冠融合：牙根分开， 双根管。 牙根融合：牙根融合成 一体，根管合二 为一 而显粗大 鉴别：结合牙： 牙齿紧靠，形态可正常 (牙骨质结合) 融合牙： 融合为巨牙或巨冠、巨根 （牙本质连通） 形态异常 （四）牙根异常 牙根数目异常：恒磨牙多见（智齿） 融合根或三根、 四根等 牙根形态异常：牙根短小 牙根弯曲 根管异常 二 、 牙齿结构异常 （一）牙釉质发育不全 临床表现： 冠面釉质大面积缺损或沟窝状缺陷， 牙冠短小，易磨耗或龋坏， 侵犯同期发育的所有牙齿。 影像表现：1）牙冠短小，密度减低，触点消失； 2）牙冠形态不规则，常伴继发龋； 3）髓腔与根部可无异常 。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 （二）遗传性乳光牙本质 临床表现：牙冠半透明，光照下乳光， 釉质面可崩落，牙磨耗重， 属常染色体显性遗传病。 影像表现: 牙冠磨耗短小， 髓腔与根管闭塞，根短尖细。 （异常牙本质大量形成） 三 牙齿数目异常 （一）多生牙 临床表现：上前牙区多见，小圆锥型为主， 单个或多个，可干扰恒牙发育萌出， 可能埋伏阻生 或形成囊肿。 影像表现：对埋伏牙需作定位投照与诊断 了解其危害性与确定治疗方案 上颌前部埋伏牙定位投照与分析 1 、 意义： 了解埋伏牙是位于正常牙列的腭侧或唇侧 明确其与周围每一恒牙的两两毗邻关系 设计手术的切口进路与去骨多少 指导术中埋伏牙的寻找及辨认 提示恒牙胚的发育情况与保护 2 原理： 1）用常规法投照：埋伏牙必与正常牙 列上的牙齿相重叠而无法区分是在 唇侧或腭侧