课件：活血祛瘀眉山中医医院.ppt

2）颈部脊柱两侧：用直线刮法重刮颈部脊柱两侧膀胱经循行区域，从天柱穴向下刮至风门穴，每侧刮20-30次为宜；风门穴可采用按压法、按揉法。 3）颈部外侧：用轻刮法、弧形刮法刮拭颈部左右两侧胆经循行区域，从风池过肩井并延长至肩头，每侧刮20-30次为宜；肩井穴可采用按压法、按揉法。 4）上肢：刮拭沿大肠经循行区域，由肩上的肩髃向下刮过曲池至合谷，每侧刮10-20次，在肩髃、曲池穴位处可稍加力重刮，其他部位轻手法相连，合谷穴宜用刮板棱角点压按揉3-5次。 主要部位腰背部和下肢。 1.腰背部：患者取坐位。 1）背腰部正中：用轻刮法从上向下刮拭腰背部正中督脉循行区域，刮拭10-20次为宜，身体消瘦、椎体棘突明显突出者，宜用刮痧板的边角由上向下依次点压按揉每一个椎间隙3-5次，以局部有酸胀感为度。 腰腿病（慢性腰肌劳损） 2）背腰部脊柱两侧：用直线重刮法从上向下刮拭背腰部脊柱旁开1.5-3寸的区域，也可以分别刮拭背部膀胱经的两条侧行线，每侧刮拭20-30次为宜。 3）腰骶部：用直线轻刮法刮拭上髎、次髎、中髎、下髎刮到会阳，每侧刮10-20次为宜。 2.刮下肢：患者取俯卧位。 1）下肢后侧：用直线刮法刮拭下肢后侧膀胱经循行区域，以膝关节为界分上下两段分别刮拭，先从承扶开始，经过殷门到委中，从委中经过承筋到承山，每段刮拭10-20次为宜，委中穴可用点压按揉法，承山穴应重刮。 2）下肢外侧：用直线刮法，刮拭下肢外侧胆经循行区域，以膝关节为界分上下两段分别刮拭，先从环跳开始，经过风市到膝阳关，然后从阳陵泉刮到悬钟，每一部位刮拭10-20次为宜，环跳穴可加用点压法，按揉法。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 方 向 总原则： 1）一般头部、颈部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢为顺序，从上到下，从内到外， 2）单方向刮拭，不宜来回。 3）刮好一部位（经络），再刮另一部位（经络） 按压力 刮拭要领 刮板作用力透及的深度应达到皮下组织或肌肉，如作用力大，可达到骨骼和内肌。正确的刮拭手法，应始终保持按压力。每次刮拭应速度均匀，力度平稳，不要忽轻忽重、头轻尾重或头重尾轻。 点线面结合 点即穴位，穴位是人体脏腑经络之气输注于体表的部位。面即指刮痧治疗时刮板边缘接触皮肤的部分，约有1寸宽。线即指经脉，是经络系统中的主干线，循行于体表并连及深部，约有1毫米宽。点。面、线相结合的刮拭方法，是在疏通经脉的同时，加强重点穴位的刺激，并掌握一定的刮拭宽度。 总原则：先头面后手足，先胸腹后背腰，先上肢后下肢。 1）全身刮：一般头部、颈部、背部、胸部、腹部、上肢、下肢为顺序，从上到下，从内到外。 2）局部刮：颈部：头、颈、肩、上肢；肩部：头、颈、肩上、肩前、肩后、上肢；背腰部：背腰部正中、脊柱两侧、双下肢。 3）单方向刮拭，不宜来回。 4）刮好一部位（经络），再刮另一部位（经络） 刮痧的次序 总原则：由上向下，由内向外，单方向刮拭，尽可能拉长距离。 1）头部：一般采用梳头发，由前向后。 2）面部：由正中向两侧，下颌向外上刮拭。 3）胸部正中应由上向下，肋间则应由内向外。 4）背部、腰部、腹部则应由上向下，逐步由内向外扩张。 5）四肢宜向末梢方向刮拭。 刮痧的方向 颈部 大椎穴刮痧时力度宜小、轻，左右两侧刮痧时手法尽量拉长。 ?颈项部 ?项三线 腰背部 较瘦的患者刮痧时，手法宜轻，以免损伤脊柱。 ?太阳刮 ?夹脊行 胸腹部 胸部刮痧时，避开左右两侧乳头。 ?膻中刮 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 ?肋間隙 ?腹部五线刮 胸腹部 胸部刮痧应取肋间，不宜在肋骨上刮痧；饭后30分钟刮，肚脐应避开及不可擦油。肝硬化、腹水、胃出血或腹部手术不久禁刮。 四肢 刮痧部位尽量拉长，轻度下肢静脉曲张及下肢浮肿患者，宜采用倒刮，即从下往上刮。 ?肘窝刮 ?委中三带 刮拭手法 按力量大小分类 1）轻刮法：力量小，被刮者无疼痛及其他不适感觉。皮肤仅出现微红，无瘀斑。适宜于老年体弱者、疼痛敏感部位以及辩证属于虚证的患者。 2）重刮法：力量较大，以患者能承受为度。适宜于腰背部脊柱两侧、下肢软组织较丰富处、青壮年体质较强壮以及辩证属于实证、热证者。 刮拭手法 按移动速度分类 1）快刮法：刮拭频率在每分钟30次以上。适宜于体质强壮者，主要用于刮拭背部、四肢以及辩证属于急性、外感病证的患者。 2）慢刮法：刮拭频率在每分钟30次以内。适宜于体质虚弱者，主要用于刮拭头面部、胸部、腹部、下肢内侧等部位以及辩证属于内科、体虚的慢性疾病患者。