课件：肾脏病的免疫修复治疗PPT课件.ppt

在动物试验中发现，CTLA-4Ig可以使IL-2、IL-4和IL-10的分泌和合成减少，同时它对免疫反应的早期和晚期反应都有抑制。Wofsy等人证实NZB/W鼠输注CTLA-4Ig后可以阻断自身抗体的产生、狼疮肾炎的进展，延长生命，即使在肾炎的晚期也可以阻断其发展成终末期肾病，延长生命(7)。Chan等人报道，在狼疮肾炎晚期，CTLA-4Ig与环磷酰胺联合应用也可以延长存活，减少蛋白尿。 治疗狼疮肾炎 4、FTY720 是子囊茵Isariasinclairii(冬虫夏草)的有效成分ISP-1(myrioein)经结构改造而成。是由日本的Fujita教授(Taito公司)和Yoshitomi药品公司共同研制成功。分子式：C19H33NO2HCL，分子量：343.94。易溶于水和乙醇。器官移植的动物实验和临床Ⅲ期实验均显示其强大的免疫抑制活性和独特的药理作用。与常规免疫抑制剂有协同作用，毒副作用小。　 其免疫抑制机制可能有3种。 （1）“归巢”学说　FTY720可加速外周循环的成熟淋巴细胞归巢并抑制淋巴组织内淋巴细胞的游出。 （2）“细胞凋亡”学说 （3）通过作用S1P抑制淋巴细胞外流，虽然淋巴细胞不能进入外周炎症组织和移植物，但它们在淋巴结构中仍保留功能，这也就避免了传统免疫抑制剂免疫过度抑制所致的机会感染增加的不良反应。 治疗肾移植，目前动物实验证实治疗肾病有效。　 瑞法纳(REVANA)（雷利度胺） 抑制细胞因子的分泌（IL-6, IL-1β,IL-10, TNFα） 目前治疗多发性骨髓瘤疗效最显著的药品 巴利昔单抗（商品名：舒莱） 鼠/人嵌合的单克隆抗体(IgGIK)。能定向拮抗白细胞介素-2(IL-2)的受体α链(CD25抗原)，CD25抗原在抗原的激发反应中，表达于T淋巴细胞表面。 激活的T淋巴细胞对IL-2具有极高的亲和力，本品通过特异性结合激活的T淋巴细胞上的CD25抗原，从而阻断T淋巴细胞与IL-2结合，亦即阻断T细胞增殖。 当血药浓度超过0.2μg/ml时，就能完全、稳定地阻断IL-2受体。当血药浓度降至0.2μg/ml以下时，CD25抗原的表达约在1～2周内回复到治疗前水平。本品不会导致细胞因子释放或骨髓抑制。 已用于肾移植、微小病变性肾病 抗CD52单克隆抗体 抗CD52单克隆抗体（阿伦单抗 ） B细胞和T细胞，单核巨噬细胞、NK细胞表达CD52 阿伦单抗与CD52结合导致上述细胞溶解或凋亡 抗CD25单克隆抗体（达利珠单抗和巴利昔单抗） 靶分子为IL-2受体α链，只有活化的T细胞IL-2受体才会上调。可以阻断IL-2介导的免疫反应。 主要用于以T细胞介导的细胞免疫反应。 50mg+NS50ml 静脉推注。 1、抗病原体作用 本品煎剂对结核杆菌和皮肤真菌有抑制作用。体外试验有抗滴虫功效。对多种病毒（HBV）、细菌有显著的抑制作用。 2、细胞毒作用 苦参生物碱具有丝裂霉素样的细胞毒作用，能抑制细胞合成周期S期，对癌细胞、正常细胞均有抑制作用，是一抗癌药和免疫抑制药 3、苦参有利尿作用 苦参碱 【临床应用】??? 1.治疗细菌性痢疾、急性肠炎，也能用于溃疡性结肠炎之大便脓血。??? 2.治疗慢性炎、滴虫性炎和真菌性炎。??? 3.治疗各种肝炎，包括急性黄疸型肝炎、慢性乙型肝炎、免疫性肝炎。??? 4.治疗多种免疫病，如红斑狼疮、慢性肾炎、白塞病、皮肌炎等及其出现的蛋白尿、红斑、皮疹、溃疡、肌酶升高等。??? 5.治疗皮肤过敏的红斑、皮疹、瘙痒。??? 6.治疗各种恶性肿瘤。 苦参碱注射液主要用于活动性慢性迁延性肝炎。本品为无色或浅色澄明液体。本品有清热利湿、利尿退黄、解毒、改善病理性肝炎症状与体征、退黄、降酶作用。 苦参素片 谢谢！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 明确了上述两个前提条件后，我们就反过来证明了免疫性疾病的发病原因：一是固有免疫系统失调后，连续发布激活备用系统的信息，使备用系统无休止工作，从而使免疫反应过度发生。二是以适应性免疫系统领军的免疫备用系统失调后，同样失去了自我限制能力，出现了一种无休止的过度工作行为。三是固有免疫系统和应急备用系统谁都不停下来，而且反复为对方提供过度的免疫反应信息和条件，导致人体出现了超级免疫反应。为此，我们就称其为超敏反应。 这种长期的超敏反应，出现在肾脏器官中，就使肾脏出现了一系列异常变化。如：急性炎症后的