课件：老年相关性疾病治疗.ppt

癌症的治疗方法 在过去的几十年中出现了多种癌症治疗方法，主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、激素治疗、基因治疗和免疫治疗。其中，手术治疗、放射治疗、化学治疗已成为主要手段。  （1）手术治疗?????手术治疗是癌症治疗中最古老的方法，目前仍是对许多癌症的最有效的治疗方法，约60%的癌症以手术为主要治疗手段。 （2）放射治疗 ???? 用高能量粒子或射线，例如x射线或γ射线，来杀伤癌细胞。放射治疗在机制研究、设备和疗效方面均有明显进步，加速器的广泛使用、适形调强放疗技术的开展，使放疗的适应症增加、疗效提高而对正常组织的损伤减少。 （3）化学治疗 ???? 化学治疗指运用化学药物来治疗癌症。化学药物治疗是肿瘤诊疗中发展最快的一个领域，大量的针对不同靶点的新药开始应用于临床，对药物作用机制及药代动力学研究的进展，也使临床给药途径与方式更加适合于杀伤肿瘤细胞、保护正常组织。 ???? （4）激素治疗 ???? 激素治疗指用药物抑制激素生成和激素反应，或用手术切除产生激素的腺来杀死癌细胞或抑制癌细胞的生长。 （5）生物治疗(免疫治疗和基因治疗) ???? 生物治疗在近年内蓬勃兴起，尽管其技术本身有待改善、疗效有待提高，但已经看到了希望。???? 将来肿瘤治疗的突破很可能依赖于新型药物的开发和基因治疗的成熟。 ? 随着肿瘤发生发展分子机制的阐明，肿瘤细胞与正常细胞的区别将会更加明确，一些肿瘤细胞特有的分子靶点将成为筛选特效抗癌药物的有用工具，而这样的药物将可能特异地攻击肿瘤细胞，对正常细胞损害很小，因而其疗效更好，也能在临床较长期地大剂量使用。 ???? 基因治疗由于能针对肿瘤组织内特有的基因变异情况进行修复或促使肿瘤细胞死亡，也具有广阔的应用前景；特别是随着一些高效而具有组织/细胞选择性的给药载体的成功构建、一些新的更具杀伤力的目的基因的发现，使基因治疗将可能在21世纪成为肿瘤治疗的常规手段。 抗肿瘤中药及单体 平消胶囊复方斑蝥胶囊华蟾素注射液 康莱特注射液 参芪片黄芪注射液 螺旋藻胶囊益血生胶囊 贞芪扶正胶囊 猪苓多糖注射液 在合成的化学类抗肿瘤药物中绝大多数都是以天然抗肿瘤活性成分为先导化合物的 红豆杉：紫杉醇 长春新碱：急性淋巴细胞性白血病 喜树碱：结肠癌特别有效的喹啉类生物碱内酯 莪术油：β-榄香烯，免疫调节剂, 恶性肿瘤患者的辅助治疗 大? 蒜：美国国家癌症组织认为：全世界最具抗癌潜力的植物中，大蒜位居榜首。大蒜素阻断致癌物质亚硝胺的合成；有机锗；硒。 斑蝥素：去甲斑蝥素片(艾扶平)，消化道肿瘤及升白细胞效应 药用抗肿瘤矿物：如砒霜，砷等。 藤黄酸：选择性 海洋来源的天然产物也是热点 6、老年期精神障碍的治疗药物 传统（或典型）抗精神病药多为单纯的多巴胺D2受体阻断剂，而目前抗精神病药物研发的焦点集中干非典型抗精神病药物上。这类药物的药理特性表现在对除多巴胺D2受体以外的其他受体，包括5一羟色胺（5-HT）受体、谷氨酸受体等，如左洛复 、赛乐特、百忧解等。 与典型抗精神病药物相比，这类药物在临床上具有以下的优点：①没有传统的抗精神病药物所具有的副作用或较之轻微得多②对阴性症状有效③可改善患者的认知功能缺陷。 7，慢性支气管炎的治疗药物 急性发作期的治疗 其原则是控制感染，祛痰平喘为主。 (1)抗感染药物：青霉素，磺胺甲噁唑，阿莫西林、氨苄西林或头孢氨苄等。 （2）支气管扩张药：常用者有抗胆碱能药物，如异丙托溴铵，沙丁胺醇 (3)祛痰剂：常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇)等 缓解期的治疗 原则是增强体质，提高抗病能力和预防复发为主。可采用气管炎菌苗，卡介苗多糖核酸等。 中药复方也有较好的疗效：如桂龙咳喘宁、养阴清肺丸(糖浆)、二母宁嗽丸、枇杷膏、百合固金丸、秋梨润肺膏，桑菊感冒片、清金止嗽化痰丸、川贝枇杷露、止嗽定喘口服液等 8、肩关节周围炎的治疗药物 疼痛范围广泛时可以采用理疗,改善症状。疼痛局限者,可以药物局部封闭治疗，缓解疼痛。可以服用非甾体类抗炎药物,缓解症状。不论病情轻重,长短均应每日进行肩关节主动活动。 立正消痛贴，药物成份透过表皮逐渐渗透至骨关节深层，是目前治疗肩周炎临床效果较好的药物。 中药治疗也有较好的效果： （1）初期中药治疗 　　①中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。 　　②汤药可选用经验方：柴胡10克，当归10克，白芍10克，陈皮10克，清半夏10克，羌活10克，桔梗10克，白芥子10克，黑附片10克，秦艽10克，茯苓10克。以白酒作引，水煎服，每日2次，饭后服用。 　　 （2）后期中药治疗 ①中成药治疗：可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。 ②汤药可选用经验方：当归30克，丹参30克，桂枝15克，透骨草30克，