历年全国住院医师规范化培训（规培）结业考试题库基础外科学初级1.doc

基础外科学1 科室__________ 姓名__________ 考试时间 ____________得分______________ 考试时间：120分钟 总分：0分 一．单选题（共608题，每题0分） 1.患者手术后全麻未清醒应取( ) A．平卧位、头偏向一侧 B．侧卧位 C．半卧位 D．俯卧位 E．斜卧位 2.男性患者60kg，当急性失血所致病人休克时，提示失血量大于( ) A．200ml B．600ml C．800ml D．1200ml E．2000ml 3.慢性小腿溃疡十余年，经久不愈，近来发现溃疡边缘毛糙，触之易出血，应如何处理( ) A．脱落细胞学检查 B．穿刺病检 C．切取活检 D．切除活检 E．加强换药 4.在吸入麻醉的体征中，哪项最重要( ) A．血压 B．脉搏 C．呼吸 D．瞳孔 E．对光反射 5.输血后病毒性肝炎的发病率较突出的是( ) A．甲肝 B．乙肝 C．丙肝 D．丁肝 E．戊肝 6.外科病人在创伤、手术后蛋白质的日需量是( ) A．0.5～0.6g/kg B．0.8～1.0g/kg C．1.2～1.5g/kg D．1.6～2.0g/kg E．2.0～3.0g/kg 7.不能引起败血症的细菌为( ) A．链球菌 B．破伤风杆菌 C．绿脓杆菌 D．大肠杆菌 E．葡萄球菌 8.下列关于全身性外科感染的叙述，哪项是错误的( ) A．菌血症是脓毒症的一种 B．当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染 C．外科真菌感染属条件性感染 D．真菌感染时血培养易发现 E．伴有厌氧菌感染时易形成脓肿 9.脑复苏时，脑循环血量最低应保持( ) A．5% B．10% C．15% D．20% E．25% 10.关于诊断休克的标准，下列哪项是错误的( ) A．四肢湿冷 B．收缩压＜12.0kPa(90mmHg) C．尿量＜30ml/h D．脉压＜4kPa(30mmHg) E．脉搏＜90次/分 11.溶血反应发生后以下处理不正确的是( ) A．立即减慢输血速度 B．输入新鲜同型血液、输液 C．肌注肾上腺素 D．静点碳酸氢钠 E．可采用人工肾 12.高钾血症时，血清钾高于( ) A．5mmol/L B．4.5mmol/L C．4mmol/L D．5.5mmol/L E．3.5mmol/L 13.一病人在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。胸7～8穿刺。首次给1.33%利多卡因30ml，给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施( ) A．头部降温 B．脱水治疗 C．胸内心脏挤压 D．气管插管及胸外心脏挤压 E．口对口人工呼吸 14.低血钾影响神经、肌肉系统时，最突出的部位是( ) A．呼吸肌 B．腹肌 C．四肢肌 D．膈肌 E．背部 15.急性水中毒，危害最重的组织是( ) A．肾小管 B．脑神经组织 C．周围神经组织 D．肌肉组织 E．甲状腺 16.男，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则是( ) A．直接送手术室手术 B．大量快速输液，纠正休克 C．积极抗休克，同时迅速手术 D．休克好转后再手术 E．抗感染、止血 17.患者，男性，30岁，煤气烧伤2周，体温39 ℃，精神不振，小便色黄，量少，可见皮疹，血常规白细胞2.8×109/L，中性90%，血培养阴性，考虑诊断( ) A．菌血症 B．毒血症 C．脓血症 D．败血症 E．泌尿系感染 18.目前诊断肿瘤准确性最高的是( ) A．临床表现 B．化验检查 C．X线 D．B超 E．病理学检查 19.腹部伤口裂肝的原因中，错误的是( ) A．老年体弱 B．营养不良 C．咳嗽 D．腹胀 E．腹部未用腹带包扎 20.诊断恶性肿瘤最重要的依据是( ) A．肿块质硬，发展快 B．超声波 C．血清酶学及免疫学检查 D．X线、CT E．病理学检查 21.用钝物打击所致皮肤撕裂，伤口周围明显挫伤属( ) A．冲击伤 B．撕裂伤 C．挤压伤 D．切割伤 E．多处伤 22.切口感染常发生于手术后( ) A．1～2天 B．3～5天 C．6～7天 D．8～9天