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当好科主任创文明和谐科室 内江市第一人民医院普外一科 赖良 序 拿破仑曾有一句名言：“一头狼率领的千头羊，一定能战胜一头羊率领的千头狼”。一名良将决定一方事业的成败，一名科主任决定一个科室的兴衰。 科主任的“狼性”！ 科主任是科室的“灵魂”！ 专家+管家=科主任 1 + 1 2 善谋 闭 环 负 反 馈 控 制 普外一科管理方框图 普外一科管理架构 一、技术水平、业务发展、服务质量 饮食结构及生活节凑的改变：胆结石、胰腺炎、消化系统肿瘤、结直肠肛门疾病病人很多蛋糕很大。 国情：肝炎→肝硬化→肝癌 大手术为基础 人口老龄化趋势 微创化为重点（腹腔镜、 内镜、射频等） 普外一科管理架构 1、大手术： 标准左右半肝切除、Glisson蒂横断式无血切肝术、肝尾叶切除、胆管癌切除+骨骼化清扫、直肠癌TME+D1+D2+D3根治、胰十二指肠切除、胰管取石、。电外科工作站+超声刀 2、腹腔镜： 已开展腹腔镜胆囊、肝囊肿、兰尾、胃穿孔、肠梗阻手术； 准备开展腹腔镜结直肠、脾切除、肝左外叶切除、胆道探查。电外科+超声刀 普外一科管理架构 3、内镜： 已开展ERCP、ENBD、胆道镜取石、结肠镜下息肉切除； 准备开展EST、ERBD、取石、取蛔、球囊扩张。电子十二指肠镜 4、碘-125粒子内放、射频等：不适合手术的肝癌、肝囊肿、肝血管瘤。 射频发生器 普外一科管理架构 二、医疗安全 医疗安全也是运行成本，创收再多，赔偿多仍然没有利润。有了医疗安全才可能有业务的发展。医疗安全为“1”，其他皆为“0” 1、执行层：其实医院已经为我们制定了很好的制度、规则（十三项核心制度），关键是执行的问题，落实的问题。 科主任手术审批权、病历缺陷处罚制度 、病人投诉处罚制度、分组制度。。。 别人的失败是自己成功之母 普外一科管理架构 2、文化层：除了被动的执行层面外，更重要的是文化层，这是主动的，更具有软力量。医疗安全年年讲、月月讲、天天讲。目的是让我们的思想认识上有强烈的医疗安全意识。 感恩文化 和谐文化 德全不危 仁者无敌 3、赏罚：赏罚之道，利器也！ 普外一科管理架构 三、经济收入 经济是基础，只有科室医生护士收入提高了，科室的业务发展才有动力，确保医疗安全才更有信心。 1、开源： 千方百计收治病人。经济增涨的中心就是多收治病人，有了病人才有后面的一切。 普外一科管理架构 重要措施：医疗质量、服务态度。 扩大科室在本地区及周边市县区乡医院的影响力 A、专科门诊：肝胆、肛肠（便秘）、儿外等。。。 B、扩大科主任影响，向其他医院宣传科室的业务（院外疑难会诊、手术会诊、讲课、处理好转诊病人、座谈会、媒体） C、做好回访，增加回头率。 D、控制单病种费用增涨：不多收乱收但坚决不漏收；控制药品比例减少费用但充分利用科室的设备增加治疗费。 2、节支： 普外一科管理架构 （四）、团队建设： 1、单人实力：人才培养是团队建设的关键。培养中要敢于放手，善于放手，多给年轻人机会和压力。决不对年轻医生搞技术封锁甚至打击，做出害人害己的行为。人尽其才，搭建舞台。内部学习交流，外部交流学习。 普外一科管理架构 2、整体实力：派出去请进来。在团队建设中科主任要了解科内每个医生的特点，扬其长，避其短。团结协作。动员力。合力。 “众人划桨开大船！” 3、可持续性：人才梯度 4、文化：人性化管理。以德为本、和谐文化、感恩文华（感恩病人、感恩医院、感恩父母。尊师重道、尊老爱幼）。 处理好几种关系：（怎样做？） 对院外： 对院内： 1. 与上级领导的关系 2．与科室人员关系 3、与护士长关系 4、与病人关系 5、与兄弟科室关系 结 束 语 易曰：“天行健，君子以自强不息；地势坤，君子以厚德载物”。 佛说：“使别人快乐的人，自己也必定获得快乐。 ” 作为科主任，如果能以人格美德的魅力影响一班人，以热忱负责的态度感染一班人，以科学严谨的作风率领一班人，就能成为科室这个团队的核心和灵魂，成为自己专业领域出类拔萃的对同行影响重大的“领军人”。 让我们相连的心愈靠愈近！ 团结一心！ 努力工作！