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中央纯水 4 所谓中央集中制水分质供水就是用一套水机对自来水进行深度处理使其达到各科室可直接使用的水质标准再分别用管网供给各科室使用。（集中制水，分质供水） 8、医用专项工程 污水处理 5 余氯检测仪 加药泵 医院污水的水质特点是含有大量的病原体，需要经过处理达到排放标准后才能向市政管网排放。 8、医用专项工程 放射防护 6 对各类放射诊疗工作用房（包括：医用电子直线加速器及与其配套的模拟定位机房、CT、DR、CT、DSA、ERCP、摄影机、胃肠机、胸透机、牙科全景机、口内牙科机、乳腺钼靶机、碎石机等） 进行屏蔽防护、辐射安全控制以及放射防护管理。 人员范围为相应放射诊疗设备技术操作人员和诊断人员。 8、医用专项工程 检验科 实验室病理科工艺 7 检验科、实验室、病理科的工艺流程及通风要求都有严格规定，提前做好工艺设计 能更好地与主体结构及水、电、暖、通风的配套衔接。 8、医用专项工程 厨房工艺 8 厨房的流程 需符合卫生检验检疫的要求 工艺对结构、水、电、暖、通风等有较高的要求。 一般在施工图设计时就要将厨房工艺图纸结合进去， 避免后期返工及验收困难。 8、医用专项工程 9、医疗设备 进场计划 2 进场路线 3 4 结构要求（荷载、降板等） 参数要求 （空调环境、电力、智能弱电等） 1 谢谢！ 医院建设项目管理 2014年12月 王铁林 目录 2 管理通病 3 项目管理内容 1 目标与特性 4 现场交流 一、目标与特性 管理目标 总 目标 投资 目标 工程 质量 1、功能完善 2、建筑使用安全性 3、美观、耐用 1、投资总额控制 2、设计变更控制 3、资金使用有序 1、绿色建筑 2、创优工程 进度 目标 1、前期与设计阶段 2、建造周期 管理目标 绿色医院 标杆医院 创新 目标 信息化 缺陷清单管理 可持续发展的空间需求 管理体系 医院项目特性分析 主题 内容 功能复杂 门诊、急诊、医技、住院、办公、后勤保障、科研与教学七大功能。 流线复杂 人流、物流、车流、信息流。 专项系统多 洁净工程、医用气体、中央纯水、物流传输、污水处理、放射防护、实验室工艺、厨房工艺八大系统。 设备繁多 建筑设备：电梯、空调、锅炉、变压器、太阳能等。 医疗设备： MR、 DR、CT、DSA、高压氧舱等。 智能化复杂 含设备管理系统、公共安全系统、信息设施系统、医疗专项系统，共30多个子系统。 绿色医院 节能、节水、节地、节材等新技术利用。 二、管理通病 功能反复造成返工---前期调研不深 1 专业专项设计滞后---设计考虑不全 2 招标滞后影响进度---招标管理不严 3 合同界面遗漏交叉---合同管理不细 4 设备预留预埋缺失---现场管理缺失 5 管理目标失控 ---计划考虑不周 6 医院建筑项目管理的通病 三、项目管理内容 项目造价影响因素：决策、设计阶段对项目的造价有 80％的影响因素；对工期、质量有着重要影响；因此设计管理是全过程管理的重点。 项目费用 费用及资源投入 决策阶段 设计与计划 实施阶段 移交使用 重点 难点 项目的影响力 项目造价影响因素 实施 项目决策 1 2 3 设计与计划 4 5 6 培训 移交 全过程管理、代建 时间跨度 1 2 3 4 5 6 提出项目概念 提出项目建议书、方案设计 批复可研、立项 报建审图、施工许可、开工 竣工验收、医疗准入 投入使用 组织项目调研 1 WBS工作分解 2 编制规划、计划 3 组织项目管理启动会 4 项目管理规划 5 1、项目管理启动 功能策划-重视使用功能 1 功能单元与规模 门急诊就诊模式 护理单元模式 结构形式建议 建设单位领导层意图 使用者的习惯与喜好 建筑风格与形式 成果《方案设计任务书》：指导投标方案与初步设计的设计； 《施工图设计任务书》指导细部 2、设计管理 设计专业界面规划 2 主题 设计范围 主体设计 含建筑、结构、水、电、暖通、围护、局部钢结构，雨篷 专业设计 室内装饰、智能弱电、室外景观、室外幕墙 专项设计 手术部洁净、医用气体、中央纯水、放射防护、污水处理 市政配套设计 供电、供水、通信、网络、燃气、排污 设备配套设计 厂家技术图纸与建筑结构之间的配套 2、设计管理 功能调研 3 方案阶段 院区总体规划、布局、建筑技术指标、各系统方案 初步设计阶段 建筑、结构、水、电、空调等条件设计 施工图阶段 系统详图达到施工要求。水、强弱电点位等 专项设计阶段 系统选择、系统方案设计和施工图设计 2、设计管理 各专业设计时间点的衔接 4 方案设计 初步设计 施工图设计 基础施工 主体结构 安装阶段 2、设计管理 二次设计方案 提供设计条件 二次设计施工图 二次专业施工 核对图纸条件 设备组织 3、招标合约管理 招标规划 招标计划 招标实施 工程